Який тип лейкемії викликає збільшення селезінки?

Що викликає збільшення селезінки при лейкемії?

У людей з лейкемією ракові клітини крові можуть проникати в селезінку та інші органи через кровотік або лімфатичну систему. Ці аномальні клітини крові розмножуються безконтрольно і можуть спричинити набряк селезінки.

Збільшена селезінка може виникнути у людей з будь-яким типом лейкемії, але вона, як правило, є більш помітною ознакою хронічних лейкемій.

Хронічний мієлоїдний лейкоз (ХМЛ)

Збільшення селезінки є найпоширенішим виявленням під час первинного фізичного огляду у людей з ХМЛ. Це спостерігається у більш ніж половини людей. Масивне збільшення є помітною особливістю.

Збільшення селезінки може бути єдиним симптомом на момент встановлення діагнозу.

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ)

Збільшена селезінка може бути помітною ознакою у людей з ХЛЛ, але збільшення зазвичай не таке велике, як при ХМЛ. Це є поширений ранній симптом підтипу, який називається волосатоклітинний лейкоз.

Селезінка, печінка і лімфатичні вузли можуть швидко збільшуватися на пізніх стадіях захворювання.

Дитячі лейкемії

При дитячих лейкозах найбільш поширений Форми лейкемії, пов’язані зі збільшенням селезінки при діагностиці, це:

• гострі лейкемії
• CML
• ювенільний мієломоноцитарний лейкоз

Інші захворювання крові, що викликають збільшення селезінки

Різні інші захворювання крові можуть спричинити збільшення селезінки. Вони включають:

• серповидноклітинна анемія
• таласемія
• сфероцитоз
• мієлофіброз
• справжня поліцитемія
• лімфома

Які симптоми збільшення селезінки?

Збільшена селезінка може не викликати жодних симптомів. Він зустрічається приблизно у половини людей з ХМЛ, але приблизно у 40–50 % людей на момент встановлення діагнозу симптоми відсутні.

При наявності симптомів збільшення селезінки може викликати:

• біль у верхній лівій частині живота
• набряк у вашому животі
• повнота після невеликої кількості їжі

Ви або ваш лікар можете промацати збільшену селезінку через шкіру. Зазвичай ви не можете промацати селезінку, тому що її покривають нижні ребра.

Важливо звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте симптоми, які можуть вказувати на збільшення селезінки. Збільшення селезінки може бути першою ознакою лейкемії або іншого захворювання, яке потребує негайної медичної допомоги.

Важливо звернутися за невідкладною допомогою, якщо у вас сильний біль або якщо біль посилюється під час дихання.

Як лікувати збільшену селезінку при лейкозі?

Лікування збільшення селезінки починається з лікування основного лейкозу. Лікування часто включає певну комбінацію:

• хіміотерапія
• радіотерапія
• імунотерапія
• трансплантації кісткового мозку
• таргетні терапії

Якщо збільшена селезінка викликає симптоми, лікар може порекомендувати додаткові методи лікування.

Вони можуть порекомендувати низьку дозу опромінення, щоб вразити клітини лейкемії у вашій селезінці та полегшити такі симптоми, як труднощі з їжею та біль.

У рідкісних випадках може знадобитися спленектомія

У рідкісних випадках для зменшення симптомів може бути виконана спленектомія або операція з видалення селезінки. Видалення селезінки може покращити кількість клітин крові та зменшити потребу в переливанні крові, але це також пов’язано з ризиками, такими як збільшення ймовірності:

• інфекція
• тромбоемболії
• вторинні ракові захворювання

Серед 5333 осіб, які проходили лікування ХЛЛ у клініці Майо з 1995 по 2015 рік, лише близько 2% людей видалили селезінку.

Якщо ваша селезінка збільшена, ваш лікар, швидше за все, порадить вам уникати діяльності, яка може призвести до травми живота, оскільки у вас може бути підвищений ризик розриву. Розрив селезінки може бути небезпечним для життя.

Часті запитання про лейкемію

Чи можуть люди жити без селезінки?

Ви можете жити звичайним життям без селезінки, але у вас буде підвищений ризик деяких видів інфекції. Ваш лікар, швидше за все, порекомендує зробити щеплення проти бактерії як от:

• Haemophilus influenzae
• Streptococcus pneumoniae
• Neisseria meningitidis

Чи є спосіб запобігти виникненню збільшення селезінки?

Збільшена селезінка часто зустрічається у людей з деякими типами лейкемії. Ви можете знизити ризик збільшення селезінки, знизивши ризик розвитку лейкемії. Потенційні способи зниження ризику включають:

• уникнення куріння
• підтримання здорової ваги
• уникайте вдихання хімічних речовин бензолу та формальдегіду

Чи може ваша селезінка розірватися через збільшення?

Збільшена селезінка піддається більшому ризику розриву. Розрив може бути небезпечним для життя. Розрив зазвичай викликається прямим ударом у ліву частину грудної клітки.

Наскільки велика збільшена селезінка?

Збільшену селезінку вимірюють за вагою або розміром. Розмір і вага селезінки змінюються залежно від росту, ваги та статі. Більші селезінки, як правило, зустрічаються у чоловіків і людей важчого або високого зросту.

Селезінка дорослої людини зазвичай важить 70-200 грам (від 2,4 до 7 унцій) і має довжину до 12 сантиметрів (4,7 дюйма). Збільшена селезінка важить між 400-500 гр (14–17,6 унцій) і має розміри від 12 до 20 см (4,7–7,9 дюйма).

Які ще умови викликають збільшення селезінки?

Багато захворювань, окрім лейкемії, можуть спричинити збільшення селезінки. Вони включають:

• інші захворювання крові
• хвороба печінки
• венозний тромбоз
• застійна серцева недостатність
• високий артеріальний тиск у ворітній вені
• вірусні інфекції
• бактеріальна інфекція, така як сифіліс
• паразитарні інфекції, такі як малярія
• деякі аутоімунні захворювання, такі як вовчак

Збільшена селезінка може бути симптомом лейкемії. Сильно збільшена селезінка особливо поширена серед людей з ХМЛ. Збільшення також часто зустрічається при ХЛЛ, але воно, як правило, менше.

Ваш лікар може порадити вам, чи потребує ваша збільшена селезінка особливого лікування. Якщо він викликає проблеми або має високий ризик розриву, ваш лікар може порекомендувати променеву терапію або його видалення.