Які відмінності між імунологом і ревматологом?

Різниця між імунологією та ревматологією

Імунологів також іноді називають клінічними імунологами або алергологами. Вони працюють при будь-яких станах, викликаних проблемами вашої імунної системи:

• різні види алергії, такі як сінна лихоманка, харчова алергія та екзема
• астма
• імунодефіцитні розлади
• стани, пов’язані з алергією, астмою та імунодефіцитними розладами

Ревматологи також займаються діагностикою та лікуванням аутоімунних захворювань. Але вони також беруть участь у захворюваннях, які впливають на суглоби, як-от подагра, на додаток до вашої кістково-м’язової системи:

• м’язи
• кістки
• суглобів
• зв’язки
• сухожилля

Умови, які лікуються ревматологами, включають:

• ревматоїдний артрит
• вовчак
• Синдром Шегрена
• псоріатичний артрит
• хвороба Марі-Штрюмпеля
• запальні захворювання кишечника
• васкуліт

Де перетинаються роботи імунологів і ревматологів?

Незважаючи на те, що існує багато відмінностей у тому, якими частинами вашого тіла займаються імунологи та ревматологи, є й схожість. Найкращим прикладом такого збігу є аутоімунні захворювання.

Аутоімунні захворювання часто атакують вашу опорно-рухову систему, але саме ваша імунна система несе відповідальність за ці симптоми.

Хоча аутоімунні захворювання можуть атакувати будь-який орган у вашому тілі, деякі з найпоширеніших аутоімунних захворювань вражають ваші кістки, м’язи та суглоби. До них належать:

• ревматоїдний артрит

• системний червоний вовчак (СЧВ), або просто вовчак

• псоріатичний артрит
• Синдром Шегрена

• системний склерозабо склеродермія

Ревматологи та імунологи часто об’єднуються, щоб допомогти вирішити певні специфічні симптоми, викликані аутоімунним станом. Крім того, аутоімунні захворювання часто відправляються в дорогу алергія, астма або екзема. Імунолог може допомогти вам впоратися з ними.

Яка роль імунологів і ревматологів?

Хоча добре підготовлені імунологи можуть розпізнавати симптоми аутоімунних захворювань, ревматологи зазвичай є тими лікарями, коли вам потрібен точний діагноз. Це пояснюється тим, що діагностика аутоімунних захворювань опорно-рухового апарату досить складна і вимагає спеціальної підготовки.

Після постановки діагнозу ваш ревматолог зазвичай буде тим, хто продовжить лікування вашого захворювання. Вони можуть направити вас до імунолога, якщо у вас виникне алергія чи інший симптом, який потрібно перевірити.

Якщо ви не впевнені, до якого лікаря вам потрібно звернутися в першу чергу, ви завжди можете почати зі свого лікаря первинної ланки. Ці лікарі також навчені розпізнавати ознаки аутоімунних захворювань і направлять вас до потрібного спеціаліста.

Скільки освіти та підготовки отримують імунологи та ревматологи?

Ревматологи та імунологи зазвичай отримують подібну освіту, але є деякі ключові відмінності.

Обидві професії закінчують 4-річний ступінь бакалавра, відвідують 4-річну медичну школу та закінчують 3-річну ординатуру з внутрішніх хвороб або педіатрії, залежно від того, чи хочуть вони лікувати дітей чи дорослих. На цьому схожість закінчується.

Після ординатури майбутні ревматологи повинні присвятити 2-3 роки стипендії з ревматології, після чого пройти сертифікаційний іспит, що підтверджує їхні знання та навички з ревматології.

З іншого боку, імунологи проходять 2-3-річну стипендію з імунології, яка закінчується сертифікаційним іспитом з імунології.

Як імунологи, так і ревматологи повинні пройти курси безперервної медичної освіти у своїх галузях медицини. Це робиться для того, щоб лікарі були в курсі останніх медичних досліджень та інформації.

Вам варто звернутися до імунолога чи ревматолога?

Іноді буває важко визначити, до якого спеціаліста звернутися, коли у вас виникають раптові проблеми зі здоров’ям. Давайте обговоримо ключові симптоми, на які слід звернути увагу, вибираючи правильного лікаря.

Кому слід звернутися до імунолога

Вам слід звернутися до імунолога, якщо:

• у вас постійна алергія, яка триває кілька місяців на рік
• ваша алергія викликає інші симптоми, такі як хронічні інфекції пазух або утруднене дихання
• у вас є попереджувальні ознаки астми, такі як часті хрипи та кашель (особливо після фізичних вправ), періодична задишка або стиснення в грудях
• у вас раніше була діагностована астма, і у вас часті напади астми, незважаючи на прийом ліків від астми

Майте на увазі, що це неповний список, і ваш лікар первинної ланки може порекомендувати звернутися до імунолога в інших випадках.

Кому слід звернутися до ревматолога

Ви повинні звернутися до ревматолога, якщо:

• ви відчуваєте біль у кількох суглобах, кістках або м’язах
• у вас новий біль у суглобах, кістках або м’язах, не пов’язаний з будь-якою відомою травмою
• у вас біль у суглобах, кістках або м’язах, що супроводжується лихоманкою, втомою, висипом, ранковою скутістю або болем у грудях
• у вас є хронічне захворювання, яке інші лікарі не змогли діагностувати

Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас є родичі з аутоімунним або опорно-руховим захворюванням або якщо ваші симптоми значно погіршуються протягом короткого періоду.

Інші лікарі, які спеціалізуються на проблемах імунної системи

Оскільки аутоімунні захворювання можуть вражати будь-який орган або тканину вашого тіла, є інші лікарі, до яких вам може знадобитися, якщо ви маєте справу з проблемами імунної системи. До них належать:

• ендокринологи, які діагностують та лікують стани, пов’язані з вашими гормонами

• гастроентерологи, або лікарі ШКТ, які спеціалізуються на захворюваннях шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і печінки

• дерматологів, які навчені розпізнавати та лікувати захворювання, що вражають шкіру, волосся чи нігті

• неврологи, які діагностують і лікують проблеми з нервами

• гематологи, які спеціалізуються на захворюваннях, що вражають вашу кров

Як діагностуються аутоімунні захворювання?

Немає єдиного тесту, який міг би діагностувати аутоімунне захворювання, а діагностика може бути довгою та напруженою подорожжю. Ваші лікарі використають комбінацію лабораторних тестів, переглянуть історію хвороби вас та вашої родини та проведуть ретельний медичний огляд.

Лабораторний тест під назвою тест на антинуклеарні антитіла (ANA) часто є одним із перших тестів, які лікар може використати, якщо підозрює аутоімунне захворювання. Але існують інші тести, які лікарі можуть використовувати для підтвердження або виключення певних аутоімунних захворювань.

Як лікують аутоімунні захворювання?

Не існує ліків від аутоімунних захворювань, але деякі препарати можуть контролювати вашу імунну систему та зменшувати біль і запалення. До них належать:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як ібупрофен (Motrin, Advil, Midol) і напроксен (Aleve, Naprosyn)

• кортикостероїди, такі як преднізон (Deltasone, Prednicot)

• імунодепресанти

Після лікування гострої (початкової) хвороби не завжди потрібна тривала імуномодуляція. Керування способом життя, як-от збалансоване харчування та регулярні фізичні вправи, також може допомогти вам почуватися краще.

На винос

Тоді як ревматологи лікують захворювання опорно-рухового апарату, імунологи зосереджуються на вашій імунній системі. Як ревматологи, так і імунологи можуть допомогти, якщо ви маєте справу з аутоімунним захворюванням, яке вражає м’язи, кістки чи суглоби.

Хоча ліків від аутоімунних захворювань не існує, лікарі можуть прописати ліки, щоб зменшити біль і запалення.