Гострий респіраторний дистрес-синдром

Симптоми гострого респіраторного дистрес-синдрому

Симптоми ГРДС зазвичай з’являються від одного до трьох днів після травми або травми.

Загальні симптоми та ознаки ГРДС включають:

• утруднене і прискорене дихання

• м’язова втома і загальна слабкість

• низький артеріальний тиск
• зміна кольору шкіри або нігтів
• сухий надривний кашель
• лихоманка
• головні болі
• прискорений пульс
• психічне сплутаність

Що викликає гострий респіраторний дистрес-синдром?

ГРДС в основному викликаний пошкодженням крихітних кровоносних судин у легенях. Рідина з цих судин просочується в повітряні мішки легенів. У ці повітряні мішки надходить кисень, а вуглекислий газ видаляється з крові. Коли ці повітряні мішечки наповнюються рідиною, у вашу кров потрапляє менше кисню.

Деякі поширені речі, які можуть призвести до цього типу пошкодження легенів, включають:

• вдихання токсичних речовин, таких як солона вода, хімікати, дим і блювота
• розвиток важкої інфекції крові
• розвиток важкої інфекції легенів, наприклад, пневмонії
• отримання травми грудної клітки або голови, наприклад, під час автомобільної аварії або контактних видів спорту
• передозування заспокійливими або трициклічними антидепресантами

Фактори ризику розвитку гострого респіраторного дистрес-синдрому

ГРДС зазвичай є ускладненням іншого захворювання. Ці фактори підвищують ризик розвитку ГРДС:

• вік старше 65 років
• хронічні захворювання легенів
• зловживання алкоголем або куріння в анамнезі

ГРДС може бути більш серйозним станом для людей, які:

• мають токсичний шок
• є старшими
• мають печінкову недостатність
• мають в анамнезі зловживання алкоголем

Діагностика гострого респіраторного дистрес-синдрому

Якщо ви підозрюєте, що хтось із ваших знайомих хворіє на ГРЗ, вам слід зателефонувати за номером 911 або відвезти його до відділення невідкладної допомоги. ГРДС – це невідкладна медична допомога, і рання діагностика може допомогти їм пережити цей стан.

Лікар може діагностувати ГРДС кількома різними способами. Немає єдиного остаточного тесту для діагностики цього стану. Лікар може виміряти артеріальний тиск, провести фізичний огляд і порекомендувати будь-який з наступних тестів:

• аналіз крові
• рентген грудної клітки
• КТ
• мазки з горла і носа
• електрокардіограма
• ехокардіограма
• огляд дихальних шляхів

Низький кров’яний тиск і низький рівень кисню в крові можуть бути ознаками ГРДС. Лікар може покладатися на електрокардіограму та ехокардіограму, щоб виключити захворювання серця. Якщо рентгенографія грудної клітки або КТ виявляють повітряні мішки, заповнені рідиною в легенях, діагноз ГРДС підтверджується.

Біопсія легенів також може бути проведена, щоб виключити інші захворювання легенів. Однак це робиться рідко.

Лікування гострого респіраторного дистрес-синдрому

Кисень

Основною метою лікування ГРДС є забезпечення людини достатньою кількістю кисню, щоб запобігти органній недостатності. Лікар може вводити кисень за допомогою маски. Апарат штучної вентиляції легенів також може використовуватися для нагнітання повітря в легені та зменшення рідини в повітряних мішках.

Управління рідинами

Іншою стратегією лікування ГРДС є контроль споживання рідини. Це може допомогти забезпечити достатній баланс рідини. Занадто багато рідини в організмі може призвести до накопичення рідини в легенях. Однак занадто мало рідини може призвести до перенапруження органів і серця.

Ліки

Людям з ГРДС часто дають ліки для боротьби з побічними ефектами. До них відносяться наступні види ліків:

• знеболюючі препарати для зняття дискомфорту
• антибіотики для лікування інфекції
• розріджувачі крові, щоб запобігти утворенню тромбів в легенях або ногах

Легенева реабілітація

Людям, які одужують від ГРДС, може знадобитися легенева реабілітація. Це спосіб зміцнити дихальну систему і збільшити ємність легенів. Такі програми можуть включати фізичні вправи, заняття зі способу життя та команди підтримки, щоб допомогти у відновленні від ГРДС.

Яка перспектива?

За оцінками Американської асоціації легенів, від 30 до 50 відсотків людей з ГРДС помирають від нього. Однак ризик смерті не однаковий для всіх людей, у яких розвивається ГРДС. Рівень смертності пов’язаний як з причиною ГРДС, так і з загальним здоров’ям людини. Наприклад, молода людина з ГРДС, спричиненою травмою, матиме кращий світогляд, ніж літня людина з широко поширеною інфекцією крові.

Багато людей, які перенесли ГРДС, повністю одужують протягом кількох місяців. Однак у деяких людей можуть бути пошкодження легенів протягом усього життя. Інші побічні ефекти можуть включати:

• м’язова слабкість
• втома
• погіршення якості життя
• скомпрометовано психічне здоров’я

Профілактика гострого респіраторного дистрес-синдрому

Повністю запобігти ГРДС неможливо. Однак ви можете знизити ризик розвитку ГРДС, виконавши наступне:

• Негайно зверніться за медичною допомогою при будь-якій травмі, інфекції або захворювання.
• Припиніть палити сигарети і тримайтеся подалі від пасивного куріння.
• Відмовтеся від алкоголю. Постійне вживання алкоголю може підвищити ризик смертності та перешкодити належній функції легенів.
• Отримайте вакцину від грипу щорічно, а вакцину від пневмонії – кожні п’ять років. Це зменшує ризик інфекцій легенів.