Огляд
Що таке дерновий палец?
Дерновий палець — це травма, яка вражає суглоб великого пальця ноги. Це трапляється, коли ви згинаєте великий палець ноги занадто далеко або занадто сильно. Цей рух викликає розтягнення або розрив м’яких тканин і зв’язок у суглобі великого пальця ноги. Зв’язки – це тканини, які з’єднують ваші кістки.
У американських футболістів звичайний палец на нозі, оскільки вони часто відштовхуються від пальців ніг під час спринту або роблять різкі рухи під час бігу. У більшості випадків травма покращується завдяки таким лікуванням, як відпочинок, лід та ліки, такі як ібупрофен або ацетамінофен. Деякі травми пальців ніг, які не загоюються за допомогою цих методів лікування, можуть потребувати хірургічного лікування.
Наскільки поширений дерновий палець на нозі?
Дірновий носок зазвичай асоціюється зі спортсменами, які змагаються на дерновій поверхні, але це може статися з кожним. Травма може виникнути під час різних видів спорту та видів діяльності, носіння гнучкого або жорсткого взуття, а також дерну або плоских поверхонь.
У 1970-х роках кількість травм пальців ніг збільшилася, коли футболісти почали грати на штучному покритті замість трави. Штучне покриття є більш твердим покриттям, ніж натуральна трава. Здається, зростає частота травм дернових пальців ніг, можливо, через використання більш гнучкого та легкого взуття. Це також може бути пов’язано зі зміною взаємодії поверхні зі зносом взуття.
Симптоми та причини
Які симптоми дернового пальця?
Симптоми дернового пальця варіюються від легких до важких. Якщо раптова травма спричинила дерновий палець на нозі, ви, можливо, почули або відчули «хлоп», коли це сталося. Біль від раптової травми зазвичай виникає відразу.
Симптоми дернових пальців ніг від повторюваних травм зазвичай з’являються поступово і з часом посилюються. Симптоми дернового пальця включають:
- Біль і чутливість: Біль може бути постійним або боліти тільки при натисканні на цю область. Біль у великому пальці ноги може бути настільки сильним, що ви не можете навантажити його.
- Набряк і синці: Підстава великого пальця ноги може бути запалене. Синці можуть поширюватися навколо набряклого пальця ноги і до верхньої частини стопи.
- Обмежений діапазон руху: Можливо, ви не зможете рухати пальцем ноги або згинати його вгору-вниз. Ви можете відчувати, що ваша нога слабка або ви не можете відштовхнутися від землі, як раніше.
- Розслаблений суглоб: Плеснково-фаланговий (MTP) суглоб може вискочити з місця або відчути, що він нестабільний. Суглоб також може відчувати жорсткість.
Що викликає дерновий палец?
Травма пальця стопи відбувається, коли великий палець ноги зігнутий під кутом 90 градусів і притиснутий до землі. Зазвичай п’ятка високо над землею, як у вихідної позиції спринтера. Якщо ви доклали занадто багато зусиль на великий палець ноги, ви можете його гіперрозгинати (зігнути його далі, ніж потрібно). Згинання пальця ноги за межі його природного діапазону руху може призвести до розтягування або розриву зв’язок, сухожиль і м’яких тканин у суглобі.
Дерновий носок може бути результатом багатьох повторюваних рухів з часом (наприклад, стрибки артиста балету). Травма також може бути наслідком раптової травми, наприклад, коли футболіст б’ється з суперником, чий палець на нозі лежить на землі. Спортсмени, які роблять різкі рухи ногою і змінюють напрямок, частіше отримують цей тип травми.
Яку частину пальця ноги зачіпає ця травма?
Великий палець ноги має два суглоби. Більший суглоб – це суглоб MTP. Цей суглоб з’єднує основу великого пальця з іншою частиною стопи.
Сухожилля, зв’язки та сполучна тканина утримують кістки та м’язи великого пальця ноги разом. Ці конструкції забезпечують стабільність і дозволяють великому пальцю ноги рухатися без вивиху. Травма може варіюватися від простих розтягнень до вивихів МТП суглоба.
Які бувають види травм дернових пальців ніг?
Медичні працівники використовують систему оцінок для класифікації травм пальців ніг. Оцінка допомагає визначити найбільш ефективний план лікування. Типи травм дернових пальців ніг:
- 1 клас: Як правило, м’які тканини розтягуються, але не розриваються. Ділянка чутлива, коли ви торкаєтеся її. Він може бути злегка набряклим. У вас можуть бути помірні обмеження у заняттях спортом і вправами.
- 2 клас: М’якотканинний комплекс частково розривається. Ділянка має інтенсивну і більш дифузну хворобливість і часто набрякає і має синці. Ви будете обмежені у заняттях спортом і вправами.
- 3 клас: Більш повно розриваються м’які тканини. Суглоб MTP може бути вивихнутим. Набряк і біль у пальці ноги сильні. Дуже важко рухати пальцем ноги, не кажучи вже про фізичні вправи або заняття спортом.
Діагностика та тести
Як діагностується дерновий палец?
- Ваш медичний працівник оглядає ваш палець на нозі та обережно натискає на область, щоб перевірити, чи немає болю. Вас можуть попросити посунути пальцем ноги, щоб перевірити діапазон руху.
- Щоб перевірити наявність пошкоджень в кістках і м’яких тканинах, лікар може замовити рентген або МРТ. Ці тести дають зображення кісток, зв’язок, сухожиль і м’яких тканин.
- Якщо у вас була раптова травма, ваш лікар запитає вас, як це сталося. Обов’язково поділіться якомога більшою кількістю деталей, які ви можете пам’ятати, включно з тим, як був посаджений палець на нозі та де ви відчували біль.
Управління та лікування
Яке лікування дернового пальця на ногах?
Більшість розтягнутих пальців ніг заживають з часом і великим відпочинком. Травми дернових пальців ніг 1 і 2 ступенів зазвичай покращуються за допомогою неінвазивних методів лікування, які можна проводити вдома. Ваш постачальник може порекомендувати:
- відпочинок: Запитайте свого постачальника, як довго ви не повинні навантажувати ногу. Залежно від тяжкості травми, вам може знадобитися перерва від спорту та активності на кілька днів або тижнів. Ваш постачальник може дати вам черевик або милиці, щоб користуватися ними, поки ваш палець заживає.
- Лід і висота: Кожні кілька годин розслабляйтеся, піднявши ногу над серцем. Прикладайте холодний компрес до пальця ноги приблизно на 20 хвилин. Лід зменшує набряк і біль. Підняття пальця ноги зменшує запалення.
- Знеболюючі препарати, що відпускаються без рецепта: Поговоріть зі своїм лікарем щодо прийому нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Ці ліки, що відпускаються без рецепта, знімають біль і зменшують набряк.
- Фізична терапія (ФТ): Досвідчений фізіотерапевт дасть вам вправи та розтяжку, щоб допомогти вашому пальцю ноги загоїтися. Індивідуальна програма PT включає вправи для зменшення скутості, покращення гнучкості та зміцнення м’язів, які підтримують суглоб MTP.
- стабілізація: Попросіть свого постачальника показати вам, як приклеїти великий палець ноги до маленьких пальців. Ця техніка тейпування на нозі обмежує рух, поки ваш палець заживає. Коли ви повертаєтеся до діяльності, обов’язково вдягайте міцне, що підтримує взуття.
- Ортез: Ваш постачальник може порекомендувати спеціальні вкладиші, які підходять до вашого взуття. Ортези стабілізують і підтримують суглоб пальця під час бігу, стрибків або заняття спортом.
- Хірургія: Рідко травма дернового пальця ноги вимагає операції для відновлення серйозних розривів, переломів або пошкодження суглобів. Тип операції залежить від локалізації травми та від того, які кістки та м’які тканини пошкоджені.
Профілактика
Чи можу я запобігти дерну?
Ви не завжди можете запобігти дерну на нозі, особливо якщо це є результатом нещасного випадку. Щоб зменшити ризик утворення дернового пальця, носіть взуття, яке забезпечує достатню стабільність для вашої діяльності. Футболістам і футболістам слід уникати занадто гнучкого взуття, особливо в області пальців ніг.
Перед заняттям або заняттям спортом знайдіть час, щоб розтягнутися і розігрітися. Коли м’язи та м’які тканини розігріті, вони менш схильні до травм. Якщо ви займаєтеся спортом (наприклад, футболом, гімнастикою або балетом), які підвищують ризик ураження пальців ніг, поговоріть зі своїм лікарем. Фізіотерапевт може допомогти вам знизити ваші шанси отримати травму.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людей з дерновими пальцями?
Багато людей з дерновим пальцем ніг не мають тривалих проблем після відновлення після травми. Деякі люди продовжують відчувати скутість суглобів, слабкість або біль у великому пальці ноги (hallux rigidus). Рідко великий палець ноги відривається від інших і не лежить на підлозі, коли стоїть.
Жити з
Коли я повинен звернутися до свого лікаря з приводу дернового пальця?
Зверніться до лікаря, якщо у вас є біль, набряк або синці на пальці або стопі. Навіть якщо біль легкий, важливо пройти обстеження, щоб ваш лікар міг порекомендувати правильний план лікування. Негайно зверніться до лікаря, якщо біль сильний, ви не можете навантажити ногу або суглоб пальця виглядає вивихнутим.
Травма пальця на нозі може залишити вас на узбіччі на кілька днів або тижнів. Але при самообслуговуванні та правильному лікуванні травми дернових пальців ніг зазвичай заживають без тривалих проблем. Важливо дотримуватися вказівок фізіотерапевта і дати своєму організму достатньо часу для відновлення. Якщо ви відчуваєте біль у великому пальці ноги під час занять спортом або фізичної активності, зробіть перерву. Ніколи не ігноруйте біль і не намагайтеся подолати його — це може погіршити травму. Зверніться до свого постачальника для оцінки, щоб ви могли повернутися до гри якомога швидше.
Discussion about this post