
Лімфоми – це ракові пухлини, які розвиваються в білих кров’яних клітинах типу лімфоцитів.
Вони поділяються на дві великі категорії, які називаються лімфомою Ходжкіна (також відомим як хвороба Ходжкіна, лімфома Ходжкіна та хвороба Ходжкіна) і неходжкінською лімфомою. Який у вас тип залежить від типу клітин, в яких розвивається ваш рак.
У цій статті ви можете дізнатися про основні відмінності між цими типами лімфоми, включаючи їх симптоми, лікування та фактори ризику.
Яка різниця між лімфомою Ходжкіна та неходжкінською лімфомою?
Лікарі виділили понад 70 видів лімфом. Більшість з цих типів можна класифікувати як лімфому Ходжкіна або неходжкінську лімфому.
Основна відмінність між лімфомою Ходжкіна і неходжкінською лімфомою полягає в тому, чи є у вас тип клітин, який називається клітинами Ріда-Штернберга. Ці клітини є лише у людей з лімфомою Ходжкіна. The
Клітини Ріда-Штернберга — це великі атипові клітини, які іноді містять більше одного ядра. Ядро – це частина клітини, яка містить генетичну інформацію. Лікарі можуть визначити, чи є у вас клітини Ріда-Штернберга, аналізуючи зразок вашого раку за допомогою спеціального мікроскопа.
Ось деякі інші відмінності:
Неходжкінська лімфома | Лімфома Ходжкіна | |
Рідкість | рідко, але частіше | рідко, але рідше |
Outlook | загалом бідніший | загалом краще |
Ракові клітини | В-клітини або Т-клітини та природні клітини-кілери | В-клітини (клітини Ріда-Штернберга) |
Місцезнаходження | з’являються в лімфатичних вузлах по всьому тілу або в органах | більша ймовірність появи в лімфатичних вузлах грудей, шиї або пахв |
Чи є симптоми схожі чи відрізняються для лімфоми Ходжкіна та неходжкінської лімфоми?
Симптоми обох типів лімфоми можуть бути схожими. Вони можуть змінюватися в залежності від конкретного типу лімфоми у вас і від того, наскільки далеко прогресувала хвороба.
Деякі люди можуть не мати симптомів під час діагностики. Інші люди можуть мати небезпечні для життя ускладнення, якщо хвороба поширилася на інші важливі частини тіла.
Симптоми можуть включати:
- набряклі лімфатичні вузли
- лихоманка
- задишка
- втома
- ненавмисна втрата ваги
- нічна пітливість
- висип
Хто в групі ризику розвитку лімфоми Ходжкіна та неходжкінської лімфоми?
Обидва типи раку зустрічаються відносно рідко, але неходжкінська лімфома частіше зустрічається в Сполучених Штатах.
The
Для порівняння, ACS оцінює, що приблизно
Нижче наведено інші фактори ризику розвитку кожного типу лімфоми.
Вік
Середній вік діагностики лімфоми Ходжкіна становить 39 років
Середній вік діагностики неходжкінської лімфоми становить 67 років.
Деякі підкатегорії лімфоми найчастіше зустрічаються у молодих людей.
Стать
The
Загальний ризик розвитку неходжкінської лімфоми вищий у чоловіків, але деякі підтипи частіше зустрічаються у жінок.
Гонка
У Сполучених Штатах у білих людей більша ймовірність розвитку неходжкінської лімфоми, ніж у афроамериканців чи американців азіатського походження.
Історія сім’ї
Брати і сестри молодих людей з лімфомою Ходжкіна також мають високий ризик її розвитку. Однояйцеві близнюки мають дуже високий ризик.
Наявність дитини, батьків або брата або сестри з неходжкінською лімфомою також підвищує ваші шанси на розвиток неходжкінської лімфоми.
Ослаблена імунна система
Люди, які приймають ліки для придушення імунної системи, мають підвищений ризик розвитку як лімфоми Ходжкіна, так і неходжкінської лімфоми. Люди, які живуть з ВІЛ або аутоімунними захворюваннями, також піддаються підвищеному ризику.
Вірус Епштейна-Барр та інші інфекції
Вірус Епштейна-Барр викликає захворювання мононуклеоз, широко відоме як моно. Люди, які мали моно, мають підвищений ризик розвитку лімфоми Ходжкіна. Але ризик все ще дуже малий, за оцінками
Вірус Епштейна-Барр також пов’язують з особливим типом неходжкінської лімфоми під назвою лімфома Беркітта, яка найчастіше зустрічається у дітей, які живуть в Африці.
Інші віруси, пов’язані з розвитком деяких специфічних типів неходжкінської лімфоми, включають:
- хронічний гепатит С
- ВІЛ
- Т-клітинний лімфотропний вірус людини
- вірус герпесу людини 8
Деякі бактеріальні інфекції, пов’язані з типами неходжкінської лімфоми, включають:
- Campylobacter jejuni
- Chlamydophila psittaci
- хелікобактер пілорі
Наркотики, радіація та хімікати
Деякі
Деякі препарати для хіміотерапії та ревматоїдного артриту також можуть підвищити ризик розвитку неходжкінської лімфоми. Але зв’язок все ще не зовсім ясна, і дослідження також тривають.
Люди, які зазнали високого рівня радіації, наприклад ті, хто пережив атомну бомбу або ядерну аварію, мають підвищений ризик розвитку неходжкінської лімфоми, деяких видів лейкемії та раку щитовидної залози.
Люди, які отримують радіацію для лікування інших видів раку, таких як лімфома Ходжкіна, мають дещо підвищений ризик розвитку неходжкінської лімфоми в майбутньому.
Грудні імпланти
Грудні імплантати пов’язують з типом неходжкінської лімфоми, який називається анапластичною великоклітинною лімфомою.
Лікування лімфоми Ходжкіна та неходжкінської лімфоми однакове чи відрізняється?
Лікування обох типів раку залежить від багатьох факторів, включаючи:
- стадія захворювання
- симптоми
- вік
- інші стани здоров’я
Хіміотерапія є найпоширенішим методом лікування лімфоми Ходжкіна. Дослідники продовжують досліджувати потенційні переваги інших варіантів лікування, таких як імунотерапія та цільова терапія.
Ваш лікар може використовувати хірургічне втручання (наприклад, ексцизійну біопсію) для встановлення діагнозу неходжкінської лімфоми, але рідко лікують неходжкінську лімфому за допомогою хірургічного втручання.
За даними Національного інституту раку, лікарі використовують або досліджують наступні методи лікування
Лікування | Неходжкінська лімфома | Лімфома Ходжкіна |
радіотерапія | ✓ | ✓ |
хіміотерапія | ✓ | ✓ |
імунотерапія | ✓ | ✓ |
цільова терапія | ✓ | ✓ |
плазмаферез | ✓ | |
пильне очікування | ✓ | у вагітних людей |
антибіотикотерапія | ✓ | |
хірургія | ✓ | |
трансплантація стовбурових клітин | ✓ | досліджуваний |
стероїдна терапія | у вагітних людей | |
вакцинотерапія | досліджуваний |
Які прогнози щодо лімфоми Ходжкіна та неходжкінської лімфоми?
Лімфома Ходжкіна є одним з найбільш виліковних видів раку. Зазвичай вона має кращий прогноз, ніж неходжкінська лімфома. Однак багато факторів можуть вплинути на ваш світогляд, наприклад:
- твій вік
- стадія та ступінь вашого раку
- ваше загальне здоров’я
- ваш конкретний тип лімфоми
Програма нагляду, епідеміології та кінцевих результатів Національного інституту раку (SEER) перераховує відносну 5-річну виживаність при неходжкінській лімфомі як
Для обох типів лімфоми прогноз найкращий у дітей і погіршується з віком. Ось як змінюється відносна 5-річна виживаність з віком, згідно з даними SEER:
Вік | Неходжкінська лімфома | Лімфома Ходжкіна |
до 15 років | 91,5% | 98,5% |
15-39 | 84,8% | 95,8% |
40-64 | 80,2% | 86,6% |
65-74 | 73,6% | 69,9% |
понад 75 | 56,6% | 52,7% |
Важливо розуміти, що цифри, наведені в таблиці вище, є середніми показниками виживаності на основі лише віку, а не стадії раку.
Стадія відіграє важливу роль у тому, як будь-який тип раку прогресує або реагує на лікування. Найкраще поговорити зі своїм лікарем про свій індивідуальний погляд.
Лімфома – це група ракових захворювань, які розвиваються в імунних клітинах, які називаються лімфоцитами.
Дві основні категорії лімфоми – це лімфома Ходжкіна і неходжкінська лімфома. Основна відмінність між ними полягає в атипових клітинах, які називаються клітинами Ріда-Штернберга. Ці клітини спостерігаються тільки при лімфомі Ходжкіна.
Обидва типи лімфоми можна розділити на підкатегорії. Знання конкретного типу лімфоми у вас може допомогти визначити найкращі варіанти лікування для вас.
Discussion about this post