Осцилопсія

Які причини?

Осцилопсія викликається розладами нервової системи, які пошкоджують частини мозку або внутрішнього вуха, які контролюють рухи очей і баланс.

Однією з можливих причин є втрата вашого вестибуло-очного рефлексу (VOR). Цей рефлекс змушує ваші очі рухатися в координації з обертанням вашої голови. Якщо ваш VOR не працює, ваші очі більше не будуть рухатися разом з головою. В результаті об’єкти з’являться стрибаючими.

Причини втрати VOR включають:

• менінгіт
• пошкодження від таких ліків, як гентаміцин (антибіотик)
• пошкодження нервів головного мозку (краніальна нейропатія)
• важка травма голови

Іншою причиною осцилопсії є ністагм. Це стан, при якому ваші очі зміщуються з боку в бік або неконтрольовано стрибають вгору-вниз. Ністагм може вплинути на ваш зір, сприйняття глибини, координацію та рівновагу.

Ністагм частіше зустрічається при:

• розсіяний склероз
• інсульт
• запалення мозку
• пухлина мозку
• травма голови
• проблеми з внутрішнім вухом, такі як хвороба Меньєра
• застосування деяких лікарських засобів, таких як літій або протисудомні препарати

Які симптоми?

Основним симптомом осцилопсії є різкий зір. Об’єкти, які нерухомі, як-от знак зупинки або дерево, виглядають так, ніби вони тремтять або вібрують.

Люди з осцилопсією описують такі симптоми:

• стрибаючий, тремтливий, хиткий або мерехтливий зір
• нечіткість або нечіткість зору
• проблеми з фокусуванням
• подвійне зір
• нудота
• запаморочення

• запаморочення, відчуття, ніби кімната крутиться

Тремтіння зору часто виникає, коли люди ходять, бігають або їздять в автомобілі. Як тільки вони перестають ходити, бігати або їздити, їх зір перестає рухатися. Деякі люди відчувають тремтіння зору лише тоді, коли їх голова знаходиться в певному положенні. Інші відчувають стрибкоподібний зір, навіть коли сидять на місці.

Варіанти лікування

Деякі люди можуть з часом навчитися компенсувати осцилопсію. У інших може постійно стрибати зір. Якщо осцилопсія не покращується, це може призвести до втрати працездатності.

Ваш лікар пролікує будь-яке захворювання, яке могло спричинити вашу осцилопсію.

Якщо цей стан викликав ністагм, можуть допомогти такі ліки:

• 4-амінопіридин (Ampyra), засіб для лікування розсіяного склерозу
• баклофен (Ліоресал), міорелаксант
• карбамазепін (Тегретол) або габапентин (Нейронтин), препарати від епілепсії
• клоназепам (клонопін), протитривожний препарат
• мемантин (Наменда), лікування хвороби Альцгеймера

Носіння спеціальних окулярів або контактних лінз може допомогти зменшити візуальні ефекти ністагму. Інший варіант — зробити ін’єкції ботулотоксину в м’язи, які контролюють рух очей. Однак ін’єкції ботокса можуть ускладнити нормальне рух очей, і їх вплив, як правило, зникає через кілька тижнів або місяців.

Такі вправи можуть допомогти вам адаптуватися або навіть покращити ваше зір:

• Повільно рухайте очима вгору-вниз і з боку в бік.
• Нахиліть голову вперед і назад, а також з боку в бік.
• Перейдіть із положення сидячи в положення стоячи з відкритими і закритими очима.
• Пройдіть по кімнаті з відкритими, а потім закритими очима.
• Перекидати м’яч з однієї руки в іншу.

Ваш лікар або фізіотерапевт може порекомендувати інші вправи.

Діагностика

Щоб діагностувати осцилопсію, ваш лікар почне з питання про вашу історію хвороби. Вам також зададуть запитання про ваші симптоми, наприклад:

• Коли ваш зір хитається? Тільки коли ти рухаєшся? Коли ти ще?
• Ваші симптоми постійні, чи вони з’являються і зникають?
• Як виглядає ваш зір: вібрує, стрибає чи хитається?
• Симптоми в одному оці чи обох?

Ваш лікар проведе огляд очей, щоб виявити проблеми з вирівнюванням очей. Ви також можете пройти неврологічне обстеження, щоб діагностувати такі проблеми, як розсіяний склероз. Це може включати тести зображення, такі як комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Супутні умови

Осцилопсія пов’язана з кількома різними неврологічними станами, включаючи:

• Розсіяний склероз. При цьому аутоімунному захворюванні імунна система атакує і пошкоджує захисне покриття, що оточує нерви. Осцилопсія може бути побічним ефектом пошкодження нерва.
• Проблеми з внутрішнім вухом, такі як хвороба Меньєра. Такі стани, як хвороба Меньєра, впливають на внутрішнє вухо, порушуючи систему рівноваги організму і викликаючи такі симптоми, як запаморочення та осцилопсії.
• запаморочення. Розлади, що впливають на вестибулярний апарат, також можуть викликати запаморочення, яке є відчуттям обертання.
• ністагм. Цей стан, при якому очі рухаються вперед-назад або вгору-вниз, може викликати осцилопсію.

Outlook

Прогноз залежить від причини осцилопсії. Деякі захворювання, такі як розсіяний склероз, піддаються лікуванню. В інших випадках осцилопсія носить постійний характер.