Medicare — це програма медичного страхування, яка пропонується федеральним урядом для людей віком від 65 років. Ви також можете отримати право, якщо вам менше 65 років і ви відповідаєте певним вимогам. Якщо ви живете в Нью-Джерсі, у вас є кілька варіантів планів Medicare.
Деталі Medicare у Нью-Джерсі
Центри медичних послуг і послуг Medicaid (CMS) повідомили таку інформацію про тенденції Medicare у Нью-Джерсі на плановий 2022 рік:
- Загалом 1 652 743 жителі Нью-Джерсі зареєстровані в Medicare.
- Середня місячна премія Medicare Advantage знизилася в Нью-Джерсі порівняно з минулим роком — з $20,36 у 2021 році до $17,41 у 2022 році.
- На 2022 рік у Нью-Джерсі доступно 84 плани Medicare Advantage порівняно з 84 планами у 2021 році.
- Усі жителі Нью-Джерсі, які мають Medicare, мають доступ до придбання плану Medicare Advantage, включаючи плани з премією в 0 доларів.
- У Нью-Джерсі на 2022 рік пропонується 12 різних планів Medigap.
Варіанти медичного обслуговування в Нью-Джерсі
У Нью-Джерсі є кілька варіантів покриття Medicare. Ви можете вибрати один з оригінальних планів Medicare, Medicare Advantage або інших додаткових планів.
Оригінальний Medicare
Original Medicare пропонується федеральним урядом і включає Medicare Part A (лікарняне страхування) і Part B (амбулаторні послуги).
Частина A охоплює:
- догляд під час перебування в лікарні
- обмежене перебування в закладах кваліфікованого догляду
- обмежене лікування вдома
-
послуги хоспісу
Частина B охоплює:
- відвідування лікаря
- профілактичний догляд
- покази
- тести зображення
- лабораторні дослідження
- певне медичне обладнання
Medicare Advantage у Нью-Джерсі
Ви можете віддати перевагу отримати покриття через приватних страховиків, які об’єднують частину A, частину B, а іноді й ліки, що відпускаються за рецептом, у єдиний план Medicare Advantage (частина C). Ці приватні страхові компанії укладають контракт із CMS, і їхні плани мають охоплювати те саме, що й у рамках оригінальної програми Medicare.
Деякі плани Medicare Advantage охоплюють такі речі, як догляд за зубами та органами зору, неекстрене медичне транспортування, доставка їжі додому тощо. Ці плани можуть мати додаткові надбавки за додаткове покриття.
Однією з переваг вибору плану Medicare Advantage є річний ліміт витрат із власної кишені. Після досягнення ліміту план оплачує 100 відсотків покритих витрат протягом решти року. Original Medicare не має ліміту кишенькових коштів.
Плани Medicare New Jersey доступні в таких операторів:
-
Aetna Medicare
- Амерігруп
- Braven Health
- Конюшина здоров’я
- Humana
- United Healthcare
- Wellcare
Ці компанії пропонують плани в багатьох округах Нью-Джерсі. Однак пропозиції плану Medicare Advantage відрізняються залежно від округу, тому введіть свій конкретний поштовий індекс під час пошуку планів, де ви живете.
Додаткові плани Medicare у Нью-Джерсі
Добавка Medicare (Medigap) Плани пропонуються через приватні страхові компанії для покриття деяких витрат із власної кишені на послуги Medicare. Ці плани можуть допомогти оплатити доплати Medicare, співстрахування та франшизи.
Багато компаній пропонують плани Medigap у Нью-Джерсі. У 2022 році деякі компанії, які пропонують плани Medigap по всьому штату, включають:
-
AARP – UnitedHealthcare
- Етна
- Cigna
- Колоніальний Пенн
- Синій хрест Horizon Blue Shield Нью-Джерсі
- Humana
- Lumico
- Королівський Аркан
Реєстрація на Medicare у Нью-Джерсі
Якщо ви маєте право на Medicare, ви можете зареєструватися в певний час протягом року. Ці періоди включають:
- Початковий період зарахування. Якщо ви вперше відповідаєте вимогам, коли вам виповнюється 65 років, ви можете зареєструватися протягом цього 7-місячного періоду. Він починається за 3 місяці до місяця, коли вам виповниться 65 років, і закінчується через 3 місяці після місяця вашого 65-річчя.
- Відкритий період реєстрації в Medicare. Період щорічної відкритої реєстрації триває з 15 жовтня по 7 грудня. У цей час ви можете приєднатися до плану Medicare Advantage або перейти на новий план.
- Відкритий період реєстрації на Medicare Advantage. Якщо ви вже користуєтеся планом Medicare Advantage, ви можете перейти на інший з 1 січня по 31 березня кожного року.
Певні життєві події, такі як втрата роботи, яка забезпечує вам медичне страхування, ініціюють спеціальний період реєстрації. Це дає вам можливість зареєструватися в Medicare поза стандартними періодами реєстрації.
У деяких випадках вас можуть автоматично зареєструвати в Medicare. Якщо ви маєте право через інвалідність, ви отримаєте Medicare після того, як ви отримаєте 24 місяці соціального страхування на випадок інвалідності. Ви також будете автоматично зареєстровані, коли вам виповниться 65 років, якщо ви вже отримуєте пенсійні виплати соціального забезпечення.
Поради щодо реєстрації в Medicare у Нью-Джерсі
Усі плани мають охоплювати ті самі переваги та послуги, що й оригінальна програма Medicare, але вартість та інші переваги за планами Medicare Advantage відрізняються.
Перш ніж вибрати план, уважно врахуйте:
- які послуги покриваються
- Зіркові рейтинги CMS, які вимірюють медичні та лікарські послуги планів, а також задоволеність бенефіціарів
- чи є в мережі плану лікарні та лікарі, яких ви віддаєте перевагу
Ресурси New Jersey Medicare
Кілька ресурсів доступні, щоб відповісти на ваші запитання або допомогти з планами New Jersey Medicare.
- Інформація та довідкова служба Medicare/КОРАБЕЛЬ (800-792-8820): безкоштовне, неупереджене консультування Medicare для людей похилого віку в Нью-Джерсі.
- Підключення ресурсів для старіння та інвалідності (877-222-3737): допомагає літнім жителям Нью-Джерсі, людям з обмеженими фізичними можливостями та опікунам знайти ресурси для охорони здоров’я.
- Регіональне агентство з питань старіння (AAA): офіси в усіх 21 окрузі Нью-Джерсі, щоб допомогти людям похилого віку та дорослим з обмеженими можливостями підключитися до місцевих ресурсів для комплексних скоординованих послуг. Знайдіть місця та номери телефонів в Інтернеті або зателефонуйте за номером 1-877-222-3737, щоб зв’язатися з місцевим AAA.
- NJ Save: онлайн-заявка для людей похилого віку з низьким рівнем доходу та людей з обмеженими можливостями, які не можуть дозволити собі премії Medicare та витрати за рецептами.
- Medicare (800-633-4227): із запитаннями звертайтеся безпосередньо до Medicare.
- Понад 1,65 мільйона жителів Нью-Джерсі зареєстровані в Medicare.
- Є кілька приватних страхових компаній, які пропонують різні типи планів Medicare Advantage і Medigap по всьому штату.
- Загалом щомісячні внески зменшилися для планів Medicare Advantage у Нью-Джерсі на 2022 рік.
- Є також кілька варіантів плану Medigap, якщо ви живете в Нью-Джерсі і шукаєте додаткове покриття.
Discussion about this post