Що таке статус мігрені?

Симптоми мігренозного статусу

Статусна мігрень має такі ж основні симптоми, як і звичайна мігрень:

• пульсуючий біль з однієї або обох сторін голови
• нудота і блювота
• чутливість до світла і звуків
• запаморочення

Регулярна мігрень проти мігренозного статусу

Різниця полягає в тривалості та реакції на лікування. Звичайний напад мігрені зазвичай триває від 4 до 72 годин. Засоби лікування, такі як препарати триптану та знеболюючі, часто можуть полегшити біль при мігрені та інші симптоми.

Симптоми статусної мігрені тривають більше 72 годин, навіть при лікуванні. Головний біль може зникнути на кілька годин, але він продовжує повертатися.

Симптоми статусної мігрені можуть бути досить серйозними, щоб порушити ваше життя. Блювота також може призвести до зневоднення та порушення електролітного балансу.

Люди зі статусною мігренню повинні звернутися до лікаря первинної ланки або невролога для лікування. Лікар буде шукати будь-які проблеми зі здоров’ям або фактори способу життя (наприклад, стрес), які можуть викликати у вас головний біль. Вони порекомендують лікування на основі цієї інформації.

Лікування мігренозного статусу

Ви можете спочатку спробувати традиційні ліки від мігрені. До них відносяться триптани, ріжки або нестероїдні протизапальні препарати. Якщо ці ліки не працюють, попросіть свого лікаря спробувати сильніший знеболюючий засіб, наприклад кеторолак (торадол). Вам також можуть знадобитися ліки від нудоти, які ви можете приймати у вигляді супозиторіїв.

Якщо ваш біль не зменшується або ви зневоднюється, можливо, вам доведеться лікуватися в лікарні. Там можна отримати рідину та ліки внутрішньовенно. Лікування мігрені, яке ви можете отримати в лікарні, включає:

• ін’єкція дигідроерготаміну або назальний спрей
• ліки від нудоти, такі як ондансетрон (Зофран) або метоклопрамід (Реглан)
• протисудомний препарат вальпроат (Депакот)
• опіоїдні знеболюючі

Лікарні також лікують статусні мігрені за допомогою стероїдних препаратів, таких як дексаметазон (Декадрон), які ви приймаєте всередину. Одне невелике дослідження показало, що стероїди покращували біль у людей із статусною мігренню. Ваш лікар, ймовірно, призначить стероїди лише на кілька днів для лікування вашої мігрені. Тривале застосування стероїдів може викликати побічні ефекти, такі як збільшення ваги, ослаблення кісток, смерть кісток (некроз) і проблеми зі сном. Люди з цукровим діабетом не можуть приймати стероїди, оскільки вони можуть викликати високий рівень цукру в крові.

Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні від одного до трьох днів, щоб контролювати свої симптоми. Лікарі можуть спробувати кілька різних препаратів від мігрені, поки не знайдуть той, який підходить саме вам. Клас препаратів, які називаються антагоністами дофамінових рецепторів, також може допомогти при статусній мігрені.

Дізнайтеся більше: Препарати від мігрені »

Профілактика

Деякі ліки можуть допомогти запобігти головному болю мігрені, якщо ви приймаєте їх на регулярній основі. Навіть якщо у вас болить голова, він, швидше за все, буде менш сильним і коротшим, якщо ви приймете один з цих препаратів.

• антидепресанти, такі як амітриптилін (елавіл)
• протисудомні препарати, такі як топірамат (Топамакс) або вальпроат (Депакот)
• препарати для артеріального тиску, такі як метопрололу тартрат (Lopressor), пропранолол (Inderal LA, Innopran XL), тимолол (Betimol) і верапаміл (Calan, Verelan)
• Антагоністи CGRP, такі як еренумаб (Aimovig)

Щоб запобігти статусній мігрені, уникайте тригерів, які їх викликають. Наведені нижче поради можуть допомогти:

• Їжте невеликими порціями протягом дня, щоб не відчувати голоду.
• Випивайте вісім або більше склянок води на день, щоб запобігти зневоднення.
• Якщо ви не можете спати вночі, спробуйте методи гігієни сну. Зробіть вашу спальню прохолодною, тихою і темною. Щоночі лягайте спати в один і той же час. Зробіть щось розслаблююче перед сном. Прийміть теплу ванну або почитайте книгу. Якщо ви все ще не можете заснути, попросіть лікаря прийняти снодійне.
• Спробуйте прийоми для зняття стресу, такі як глибоке дихання або медитація.
• Приймайте знеболюючі проти мігрені лише тоді, коли вони вам потрібні. Не зловживайте ними.

Докладніше: Як уникнути мігрені, перш ніж вона станеться »

Хто в групі ризику?

Всі ці фактори можуть спровокувати статусні мігрень:

• гормональний дисбаланс
• стрес
• надмірне вживання таких ліків, як знеболюючі та наркотичні засоби, що використовуються для лікування головного болю (вони можуть викликати так званий головний біль відскоку)
• зміни ліків, які ви приймаєте, особливо гормональне лікування, як-от протизаплідні таблетки, гормональна терапія для менопаузи або антидепресанти
• зміни погоди
• травми голови
• нестача сну
• пропущені прийоми їжі
• зневоднення
• операції на пазухах, зубах або щелепах
• інфекція, така як грип або синусова інфекція
• менінгіт (дуже рідко)
• пухлина мозку (дуже рідко)

Outlook

Статусну мігрень лікувати важче, ніж звичайну мігрень, але є доступні варіанти лікування. Вашому лікарю може знадобитися відкоригувати дозу ліків, які ви вже приймаєте, або він може призначити вам новий препарат. Якщо лікування, яке ви проводите вдома, не полегшує ваш головний біль, зверніться до лікарні для лікування.