Існує багато видів лікування раку. Однією з них є таргетна терапія, яка використовує препарати, розроблені спеціально для різних аспектів ракових клітин.
Інгібітори ангіогенезу є різновидом таргетної терапії. Вони діють, обмежуючи приплив крові, необхідний пухлині для росту та розвитку.
У цій статті розглядається, як діють інгібітори ангіогенезу, для лікування яких видів раку вони використовуються та на які типи побічних ефектів слід звернути увагу. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше.
Що таке ангіогенез?
Ангіогенез означає утворення нових кровоносних судин у вашому тілі, які підтримують ріст і відновлення тканин. Це процес, який контролюється хімічними сигналами між вашими клітинами.
Як правило, ангіогенез є важливим у певні моменти часу. Приклади включають, коли ви все ще ростете або коли ви перебуваєте в процесі загоєння після травми чи операції.
При раку солідні пухлини потребують постійного надходження крові, щоб продовжувати рости та поширюватися. Щоб досягти цього, пухлини можуть посилати сигнали, які сприяють процесу ангіогенезу. Коли навколо пухлини утворюються нові кровоносні судини, вони забезпечують її киснем і поживними речовинами, які дозволяють їй розвиватися.
Ангіогенез також може сприяти метастазам, коли пухлинні клітини розриваються та поширюються у більш віддалені частини тіла через кровотік.
Як діють інгібітори ангіогенезу?
Інгібітори ангіогенезу діють, блокуючи утворення нових кровоносних судин навколо вашої пухлини. Коли це станеться, це може перешкодити вашій пухлині продовжувати рости та процвітати.
Як правило, ангіогенез ініціюється, коли хімічний сигнал, званий васкулярним ендотеліальним фактором росту (VEGF), зв’язується зі своїм рецептором на типі клітин, званих ендотеліальними клітинами.
Ендотеліальні клітини вистилають стінки ваших кровоносних судин. Коли VEGF зв’язується зі своїм рецептором, у ендотеліальних клітинах виникає ланцюг передачі сигналів, який сприяє утворенню нових кровоносних судин.
Інгібітори ангіогенезу можуть перешкоджати цьому процесу різними способами, зокрема:
- блокування зв’язування VEGF з його рецептором (бевацизумаб і рамуцирумаб)
- пригнічення сигналу рецептора VEGF в ендотеліальну клітину (акситиніб і сорафеніб)
- вплив на сигнальні шляхи між клітинами, що може блокувати ангіогенез (леналідомід і талідомід)
Для лікування яких видів раку використовуються інгібітори ангіогенезу?
Інгібітори ангіогенезу можна використовувати для лікування багатьох різних типів раку, включаючи:
- рак головного мозку
- рак молочної залози
- рак шийки матки
- колоректальний рак
- рак ендометрію
- рак шлунково-кишкового тракту
- рак печінки
- рак легенів
- рак нирки
- лімфома
- множинна мієлома
- рак яєчників
- рак підшлункової залози
- карцинома м’яких тканин
- рак шлунка
- рак щитовидної залози
Те, чи будуть рекомендовані інгібітори ангіогенезу як частина лікування раку, залежатиме від кількох факторів, зокрема:
- конкретний тип раку, який у вас є
- стадія вашого раку
- молекулярні характеристики вашого раку
- які методи лікування вже використовувалися, якщо такі були
- ваш вік і загальний стан здоров’я
- ваші особисті переваги
Наскільки ефективні інгібітори ангіогенезу в боротьбі з раком?
Інгібітори ангіогенезу можна використовувати окремо або в комбінації з іншими ліками від раку. При застосуванні в складі комбінованої терапії інгібітори ангіогенезу часто використовуються з хіміотерапією або іншими препаратами цільової терапії.
Загалом, дослідження показали, що інгібітори ангіогенезу, які використовуються окремо або в комбінації, можуть допомогти покращити прогноз для людей, хворих на рак. Але вони також часто пов’язані зі збільшенням побічних ефектів.
Погляд на дослідження
А
Але порівняно з плацебо інгібітори ангіогенезу також були пов’язані зі значно підвищеним ризиком того, що учасники дослідження припинять лікування, а також відчувають серйозні побічні ефекти.
інший
Дослідники також виявили, що інгібітори ангіогенезу пов’язані з більшою кількістю побічних ефектів, деякі з яких можуть бути серйозними. Але вони також відзначили, що багато з них були водночас передбачуваними та керованими.
Комбінована терапія, особливо якщо її пристосовують до конкретних видів раку, також може призвести до покращення результатів. Дослідження 2021 року за участю 60 людей із солідними пухлинами показало, що порівняно з тим, коли інгібітори ангіогенезу застосовувалися окремо, комбінована терапія з іншими ліками від раку призвела до покращення результатів.
Які відомі побічні ефекти інгібіторів ангіогенезу?
Як і будь-який лікарський засіб, інгібітори ангіогенезу мають деякі побічні ефекти. Хоча точні побічні ефекти, які ви можете відчувати, можуть відрізнятися залежно від конкретного препарату, деякі з поширених включають:
- високий кров’яний тиск
- втома
- болі в тілі
- лихоманка
- головний біль
- діарея
-
нудота або блювота
- знижений апетит
- біль у животі
- запор
- втрата ваги
- зміни кольору шкіри та волосся
- суха шкіра
- висип
Інші можливі побічні ефекти, які можуть виникнути:
- повільне загоєння ран
- кровотечі
- згустки крові
- підвищений вміст білка в сечі
- проблеми зі щитовидною залозою
- руконожний синдром
- синдром оборотної задньої лейкоенцефалопатії, тип захворювання головного мозку
Перш ніж почати приймати інгібітор ангіогенезу, ви захочете проаналізувати можливі побічні ефекти з лікарем або групою онкологів. Поки ви проходите лікування, не соромтеся повідомити їм, якщо у вас почнуть виникати тривожні побічні ефекти.
Які інгібітори ангіогенезу схвалені для використання?
Існує кілька інгібіторів ангіогенезу, які були схвалені Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) для лікування раку.
У наведеній нижче таблиці перераховані ці препарати в алфавітному порядку, а також види раку, для лікування яких вони використовуються.
| Назва препарату | Назва бренду | Індикація |
| акситиніб | Інліта | рак нирки |
| бевацизумаб | Алімсіс, Авастин, Мвасі, Зірабєв | рак головного мозку рак шийки матки колоректальний рак рак печінки рак легенів рак нирки рак яєчників |
| кабозантініб |
Cabometyx, Cometriq |
рак нирки рак печінки рак щитовидної залози |
| еверолімус |
Афінітор, Дисперц |
рак головного мозку рак молочної залози рак шлунково-кишкового тракту рак нирки рак легенів рак підшлункової залози |
| леналідомід | Ревлімід | лімфома, множинна мієлома |
| ленватиніб | Ленвіма | рак ендометрію рак нирки рак печінки рак щитовидної залози |
| пазопаніб | Вотріент | рак нирки карцинома м’яких тканин |
| рамуцирумаб | Cyramza | колоректальний рак рак печінки рак легенів рак шлунка |
| регорафеніб | Стіварга | колоректальний рак рак шлунково-кишкового тракту |
| сорафеніб | Нексавар | рак нирки рак печінки рак щитовидної залози |
| сунітініб | Сутент | рак шлунково-кишкового тракту рак нирки рак підшлункової залози |
| талідомід | Синовір, Таломід | множинна мієлома |
| вандетаніб | Капрельса | рак щитовидної залози |
| зів-афліберсепт | Залтрап | колоректальний рак |
Інгібітори ангіогенезу є типом цільової терапії раку. Вони діють, блокуючи утворення нових кровоносних судин, які можуть забезпечити вашу пухлину життєво важливим киснем і поживними речовинами.
Інгібітори ангіогенезу можна використовувати для лікування багатьох різних типів раку, включаючи, але не обмежуючись цим, колоректальний рак, рак нирок і щитовидної залози. Їх можна призначати окремо або як частину комбінованої терапії.
Інгібітори ангіогенезу пов’язані з кількома побічними ефектами, деякі з яких можуть бути серйозними. Перед початком прийому інгібіторів ангіогенезу ваша команда лікаря повідомить вам про будь-які конкретні побічні ефекти, які можуть виникнути.
Discussion about this post