Дегенерація жовтої плями є поширеним віковим захворюванням очей, яке може призвести до погіршення зору. Ранні симптоми можуть бути ледь помітними, тому регулярні огляди очей є критичними.
Дегенерація жовтої плями, або вікова дегенерація жовтої плями (ВМД), є дегенеративним захворюванням очей. Це відбувається, коли критичний шар клітин під макулою руйнується і повільно зникає. Макула, невелика область, розташована прямо в центрі сітківки, необхідна для чіткого та точного зору.
Пошкодження макули може спричинити втрату центрального зору. Це не впливає на ваш периферійний зір — те, що ви бачите збоку, коли дивитесь прямо перед собою.
Дегенерація жовтої плями є поширеною, вражаючою
Існує два види:
- Суха дегенерація жовтої плями: Суха макулярна дегенерація передбачає накопичення продуктів життєдіяльності та уламків фоторецепторів, які називаються друзами, які утворюються під тоншою макулою. Це поширене явище, яке вражає 85–90% людей з дегенерацією жовтої плями.
- Волога дегенерація жовтої плями: Вологий ВМД є менш поширеним типом, який виникає, коли під сітківкою утворюються нові кровоносні судини. Судини можуть пропускати рідину та кров, порушуючи складну анатомію сітківки, що може призвести до макулярних рубців.
Ранні попереджувальні ознаки дегенерації жовтої плями неочевидні. Насправді багато людей помічають проблеми лише тоді, коли їхній зір стає розмитим. Тому важливо регулярно відвідувати офтальмолога, який зможе вчасно діагностувати стан.
Які ранні ознаки дегенерації жовтої плями?
Ранні попереджувальні ознаки дегенерації жовтої плями можуть бути ледь помітними або взагалі не існувати.
Будь-які ранні та проміжні симптоми дегенерації жовтої плями завжди стосуються сухої дегенерації жовтої плями. Якщо воно прогресує, симптоми можуть бути пов’язані з сухим або вологим типом.
Ранні симптоми
Часто рання дегенерація жовтої плями не викликає жодних симптомів. Тому на ранніх стадіях її складно виявити, не відвідавши офтальмолога.
Якщо перші симптоми все-таки з’являться, можливо, ви будете погано бачити при слабкому освітленні. Ваш зір може виглядати набагато розмитішим, ніж раніше, незалежно від того, бачите ви поблизу чи далеко. Кольори можуть здаватися не такими яскравими, як раніше. Все це викликано поступовою втратою центрального зору.
Однак ці ознаки можуть бути непомітними для деяких людей. Відвідування офтальмолога для регулярних обстежень — найкращий спосіб дізнатися, чи є у вас дегенерація жовтої плями.
Проміжні симптоми
Проміжна макулярна дегенерація може спричинити певну втрату або зміни зору. Але знову ж таки, у багатьох випадках помітних симптомів може не бути.
Пізні симптоми
На пізніх стадіях дегенерація жовтої плями може викликати такі симптоми, як:
- лінії виглядають хвилястими або кривими
-
розмитість у центрі вашого зору
- бачачи порожні плями
- підвищена проблема зору при слабкому освітленні
- кольори виглядають менш яскравими
Виражені зміни можуть сигналізувати про розвиток вологої макулярної дегенерації. Якщо це станеться, це часто спричинить раптову та значну втрату центрального зору.
Як діагностується дегенерація жовтої плями?
Щоб діагностувати дегенерацію жовтої плями, окуліст, як правило, починає із запитання про вашу історію хвороби. Це може допомогти їм розглянути фактори ризику розвитку захворювання.
Тоді ваш окуліст може використовувати різні тести, такі як:
- Перевірка сітки Амслера: Критерій сітки Амслера являє собою графік квадратної форми з крапкою в центрі. Якщо у вас макулярна дегенерація, деякі лінії можуть виглядати хвилястими, зігнутими або взагалі відсутні.
- Розширювальні очні краплі: Ці краплі розширюють зіниці. Ваш окуліст огляне внутрішню частину ока за допомогою спеціальної лінзи.
- Оптична когерентна томографія (ОКТ): За допомогою цього тесту ваш офтальмолог скануватиме сітківку та макулу за допомогою апарата.
- Флюоресцеїнова ангіографія: Під час цієї процедури ваш окуліст внутрішньовенно введе вам у руку флуоресцеїн, інертний рослинний барвник. Цей барвник підкреслює кровоносні судини в задній частині ока, а сповільнена зйомка дозволяє лікарю визначити будь-що незвичайне в кровоносних судинах.
Які фактори ризику?
У деяких людей може бути більша ймовірність розвитку дегенерації жовтої плями. Фактори ризику можуть включати:
- наявність у родині макулярної дегенерації
- гіпертонія (високий кров’яний тиск)
- мають високий рівень холестерину
- вік старше 50 років
- надмірна вага або ожиріння
- дотримання дієти з високим вмістом насичених жирів
- куріння сигарет
Як лікується дегенерація жовтої плями?
Немає ліків від дегенерації жовтої плями. Але деякі методи лікування можуть допомогти запобігти або відстрочити втрату зору. Оптимальний варіант залежить від стадії та типу макулярної дегенерації.
Рання дегенерація жовтої плями
Не існує лікування ранньої дегенерації жовтої плями. Натомість ваш окуліст контролюватиме ваші очі під час регулярних оглядів і рекомендуватиме зміни способу життя, наприклад:
- кинути палити
- здорове харчування
- регулярно займатися спортом
- підтримання здорового артеріального тиску та холестерину
- зменшення впливу ультрафіолетового (УФ) світла на очі
Проміжна дегенерація жовтої плями
Ваш окуліст може порекомендувати добавки, які допоможуть запобігти прогресуванню пізньої макулярної дегенерації.
Пізня суха макулярна дегенерація
В даний час не існує спеціального лікування пізньої сухої макулярної дегенерації.
Пізня волога дегенерація жовтої плями
-
Препарати проти судинного ендотеліального фактора росту (VEGF) безболісно вводяться в око. Це може допомогти зупинити проліферацію аномальних судин.
-
Лазерна фотокоагуляція використовує лазер для ущільнення кровоносних судин, що протікають, і під сітківкою стирає джерело аномальних судин. Це лікування має багато обмежень, тому воно може бути ідеальним не для всіх.
- Фотодинамічна терапія (ФДТ) використовує світлочутливий барвник для перетворення світла в хімічну енергію. Процес вивільняє вільні радикали, що спричиняє оклюзію судин і мінімальне пошкодження сусідніх тканин.
Які перспективи макулярної дегенерації?
Пошкодження від дегенерації жовтої плями незворотні. Якщо у вас діагностовано ранню дегенерацію жовтої плями, важливо продовжувати регулярні огляди очей. Це може допомогти знизити ризик ускладнень і, можливо, затримати будь-яке прогресування захворювання.
Лікування, ймовірно, включатиме певні зміни способу життя, щоб запобігти або уповільнити прогресування макулярної дегенерації. Ваш лікар допоможе вам зрозуміти, які типи змін є найважливішими.
Для пізньої дегенерації жовтої плями ваш окуліст може визначити, чи є ви хорошим кандидатом для поточного лікування.
Якщо зволікати з лікуванням, це може збільшити ризик втрати зору та сліпоти.
Суть
Рання дегенерація жовтої плями зазвичай не викликає помітних симптомів. Якщо вони трапляються, у вас можуть виникнути проблеми з баченням в умовах слабкого освітлення. Єдиний спосіб дізнатися, чи є у вас захворювання, – відвідати офтальмолога.
Ваш окуліст може діагностувати дегенерацію жовтої плями за допомогою різноманітних тестів і інструментів. Пошкодження, викликані дегенерацією жовтої плями, не піддаються обороту, але хороша профілактика може допомогти затримати прогресування та зменшити ускладнення.
Discussion about this post