Як хвороба Паркінсона впливає на жінок?

Хвороба Паркінсона у жінок зустрічається рідше

Хвороба Паркінсона (ХП) – це стан, що вражає нервову систему. При хворобі хвороби нервові клітини мозку, які виробляють нейромедіатор дофамін, пошкоджуються або гинуть. Коли це відбувається, це призводить до таких симптомів, як тремтіння, ригідність м’язів і уповільнення рухів.

Ваша біологічна стать є важливим фактором ризику розвитку ХП. У порівнянні з жінками, У 1,5 рази більше чоловіки мають ПД.

Зазвичай існує фізіологічна причина різниці в захворюваннях між статями. Як жінка захищає від хвороби хвороби? І чи по-різному відчувають симптоми ХП у жінок і чоловіків? Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше.

Вік початку хвороби Паркінсона у жінок

Ризик розвитку ХП зростає з віком. Згідно з даними Національного інституту неврологічних розладів та інсульту (NINDS), середній вік початку розвитку ХП становить близько 70 років.

Є дані, які свідчать про те, що ХП може розвинутися пізніше у жінок, ніж у чоловіків.

Дослідження 2007 року вивчало вплив біологічної статі на різні характеристики хвороби Паркінсона. Дослідники оцінили 253 людини, які живуть з хворобою хвороби серця. Вони виявили, що порівняно з чоловіками з ХП у жінок вік початку захворювання був на 2,1 року пізніше.

Проте, а 2015 дослідження не виявили різниці у віці початку захворювання між чоловіками та жінками.

Згідно з оглядом 2017 року, необхідні додаткові дослідження.

Як проявляються симптоми

ХП – це прогресуюче захворювання, що означає, що симптоми з часом погіршуються. Основними симптомами ПД є:

тремтіння
ригідність м’язів
брадикінезія або уповільнення рухів
зміни рівноваги та постави

Симптоми ХП можуть сильно відрізнятися між людьми незалежно від статі, і жінки можуть мати інші симптоми, ніж чоловіки.

Коли у жінок вперше діагностують, тремор зазвичай є домінуючим симптомом. Ця форма БП пов’язана з більш повільним погіршенням рухових функцій, за словами a 2020 дослідження.

Навпаки, початковим симптомом у чоловіків зазвичай є зміни рівноваги або пози, які можуть включати завмирання ходи та падіння.

Відмінності немоторних симптомів

У той час як рухові симптоми складають основні симптоми хвороби Паркінсона, люди, які живуть із хворобою хвороби серця, також можуть відчувати інші потенційні симптоми. Вони можуть включати:

емоційні зміни, такі як депресія, тривога або дратівливість
проблеми зі сном
проблеми з ковтанням, жуванням або розмовою
когнітивні проблеми, такі як труднощі з пам’яттю або міркуваннями
м’язові судоми
запор
статева дисфункція
втома

Дослідження немоторних симптомів у 2012 році за участю 951 особи з хворобою ХП виявило, що жінки частіше відчувають:

біль
втома
почуття смутку або нервозності
запор
неспокійні ноги

Тим часом дослідники виявили, що чоловіки частіше мають немоторні симптоми, такі як:

статева дисфункція
денна втома
слинотеча

Жінки також часто повідомляють про меншу задоволеність якістю свого життя. А 2019 дослідження досліджували якість життя чоловіків і жінок із ХП. Жінки з ХП повідомили про зниження якості життя через біль і депресію.

Лікування хвороби Паркінсона

Наразі не існує ліків від ХП. Однак ліки можуть допомогти полегшити симптоми, пов’язані із захворюванням.

Леводопа, також звана L-DOPA, є препаратом, який нервові клітини можуть використовувати для виробництва дофаміну. Леводопа часто дається разом з карбідопою, яка допомагає запобігти перетворенню препарату на дофамін до того, як він досягне мозку. Карбідопа-леводопа доступна під торговими марками Sinemet, Duopa та Rytary.

Інші типи ліків, які можуть бути призначені для лікування хвороби Паркінсона, включають:

Амантадин: Амантадин (Gocovri, Osmolex ER) є противірусним препаратом, який може допомогти в лікуванні симптомів хвороби Паркінсона, а також побічних ефектів лікування хвороби Паркинсона, наприклад леводопи.
Агоністи дофаміну: Агоністи дофаміну можуть імітувати роль дофаміну в мозку.
Інгібітори моноаміноксидази В (МАО-В): Інгібітори MAO-B блокують активність інгібітору моноаміноксидази B, ферменту мозку, відповідального за розщеплення дофаміну.
Інгібітори катехол-О-метилтрансферази (КОМТ): Інгібітори COMT подібні до інгібіторів MAO-B тим, що вони блокують мозковий фермент, який розщеплює дофамін.
антихолінергічні засоби: Антихолінергічні засоби знижують активність нейромедіатора ацетилхоліну та можуть полегшити тремтіння.

Якщо ліки не ефективні для лікування симптомів хвороби Паркінсона, можуть бути рекомендовані інші варіанти лікування. До них відносяться глибока стимуляція мозку (DBS) і хірургія мозку.

Проблеми лікування у жінок

Жінки з ХП можуть зіткнутися з більшими проблемами під час лікування, ніж чоловіки, і часто потребують більше часу для лікування. Дослідження 2011 року показало, що час між появою симптомів і зверненням до спеціаліста з руховими розладами був на 61 відсоток довший для жінок.

Жінки також піддаються впливу вищих доз ліків проти БП, таких як леводопа. А 2014 дослідження досліджували рівні леводопи в крові 128 осіб із ХП протягом 3 годин. Було встановлено, що протягом цього часу концентрація леводопи була значно вищою у жінок, ніж у чоловіків.

Високий вплив леводопи може призвести до збільшення частоти негативних побічних ефектів, таких як дискінезія (аномальні мимовільні рухи).

Жінки також отримують DBS або хірургічне втручання рідше, ніж чоловіки. Невеликої 2003 дослідження виявили, що на момент операції у жінок хвороба тривала довше, ніж у чоловіків (15 років проти 10 років). Вони також мали більш серйозні симптоми. Однак після операції якість життя у них значно покращилася.

Дослідження 2014 року показало, що хоча DBS був однаково ефективним для чоловіків і жінок, жінки рідше отримували лікування через більш серйозну дискінезію. Крім того, a 2019 дослідження виявили, що жінки рідше проходили DBS через особисті переваги.

Вплив естрогену

Чому існують відмінності в ПД між чоловіками та жінками? Схоже, що гормон естроген має захисний ефект для жінок.

Когортне дослідження 2020 року показало, що більш пізній вік менопаузи та більша тривалість фертильності були пов’язані з меншим ризиком розвитку хвороби Паркінсона. Обидва вони є маркерами впливу естрогену протягом життя жінки.

Що ще не повністю пояснено, так це чому естроген має такий ефект.

В огляді 2019 року зазначено, що естроген може сприяти виробленню, вивільненню та обміну дофаміну. Крім того, біологічні ефекти естрогену можуть допомогти захистити жінок від пошкоджень через запалення або окисного стресу в мозку, які можуть сприяти розвитку хвороби Паркінсона.

Розумові здібності

Є докази того, що когнітивні проблеми по-різному впливають на чоловіків і жінок.

А 2020 дослідження порівняли когнітивні функції 84 людей з хворобою хвороби серця та 59 учасників без хвороби хвороби. Дослідники виявили, що у чоловіків з хворобою ХП сповільнилася швидкість обробки даних і знижена виконавча функція, незважаючи на відсутність суттєвих відмінностей у тяжкості захворювання.

Швидкість обробки означає кількість часу, який потрібно для виконання певного завдання. Вам може знадобитися більше часу, щоб обробити інформацію та відповісти на неї, щоб щось зробити.

Виконавча функція важлива для багатьох речей, включаючи, але не обмежуючись:

збереження зосередженості або уваги
запам’ятовування деталей або інструкцій
планувати
управління часом
перемикання від одного завдання до іншого або багатозадачність
збереження самовладання

Крім того, в огляді 2019 року зазначається, що жінки з синдромом Паркинсона також зберігають більшу плавність мовлення. Вербальна плавність — це функція, яка допомагає вам відновлювати певні фрагменти інформації зі своєї пам’яті.

Вираження та інтерпретація емоцій

Ригідність PD може спричинити «заморожування» м’язів обличчя, що призводить до маскоподібного виразу. Як наслідок, люди з PD відчувають труднощі з вираженням емоцій обличчям. Це може призвести до того, що інші неправильно витлумачать їхні емоції чи настрій.

А 2018 дослідження визначив емоційні сигнали, які могли б дати розуміння емоційного стану людей з PD. Проте дослідники відзначили, що посмішку та сміх потрібно інтерпретувати з обережністю, оскільки жінки, які переживають негативні емоції або депресію, часто посміхаються або сміються.

Люди з синдромом Паркинсона також можуть мати труднощі з інтерпретацією виразу обличчя інших, але ця тема може бути суперечливою.

Наприклад, дослідження 2015 року показало, що люди з хворобою хвороби серця розпізнають вираз обличчя з меншою точністю, ніж люди без хвороби хвороби.

З іншого боку, дослідження 2019 року не виявило різниці в обробці виразу обличчя між людьми з ПД і без нього. Однак, якщо порівнювати з молодшими людьми, старший вік асоціювався з поганою обробкою виразу обличчя, незалежно від того, чи був у учасника дослідження ХП чи ні.

Різниця у сні при хворобі Паркінсона

Розлад поведінки швидкого руху очей (RBD) — це розлад сну, який виникає під час циклу швидкого руху очей (REM). Зазвичай спляча людина не рухається під час сну. У RBD людина може рухати кінцівками і, здається, виконує свої мрії.

RBD зустрічається рідко, але частіше виникає у людей з нейродегенеративними захворюваннями. А 2017 огляд навч було виявлено, що RBD частіше зустрічається у людей з PD, які:

є чоловіками
мають старший вік
мали більш тривалий перебіг захворювання
мають більш серйозні симптоми або більш високий рівень функціональної недієздатності

А 2016 дослідження порівнювали жінок із БП з жінками з БП та РБС. Дослідники виявили, що жінки з БП та РБД частіше:

бути старшим за віком
мали меншу тривалість симптомів ХП
мають менше треморів
відчувати безсоння, погану якість сну та денну сонливість
мають депресію або тривогу

Боротьба з хворобою Паркінсона

Чоловіки та жінки часто по-різному реагують на досвід життя з ХП. Наприклад, жінки з ХП частіше страждають від депресії, ніж чоловіки з ХП. У результаті вони можуть частіше отримувати ліки від цих станів.

У дослідженні 2020 року оцінювали тривогу та депресію у 64 осіб із ХП. Депресія була більш поширеною у жінок, осіб з нижчим соціально-економічним статусом або тих, хто мав історію депресії. Занепокоєння було більш поширеним у молодших людей або тих, хто мав історію занепокоєння.

Дослідження 2018 року оцінювало тривожність у 311 людей з хворобою ХП. Жінки з ХП відчували більш постійну та епізодичну тривогу.

Чоловіки з синдромом роздратованості частіше виявляють проблеми з поведінкою та агресію, наприклад неналежну або образливу поведінку. Деякі дослідження показали, що антипсихотичні препарати призначають частіше чоловікам і людям з хворобою ХП, особливо якщо вони страждають на деменцію.

Соціальна підтримка може бути життєво важливим інструментом для боротьби з розладом хвороби. Дослідження 2016 року показало, що якісна соціальна допомога має значну користь як для фізичного, так і для психічного здоров’я людей із синдромом розладів розладів.

Якщо ви страждаєте на ХП і шукаєте підтримки, поговоріть зі своєю групою догляду. Вони можуть порадити вам різні ресурси підтримки, зокрема групи підтримки, у вашому регіоні.

Крім того, ви можете ознайомитися з наведеними нижче ресурсами.