Амебіаз

Хто в групі ризику по амебіазу?

Амебіаз поширений у тропічних країнах з недостатньо розвиненою санітарією. Найбільш поширений на Індійському субконтиненті, частинах Центральної та Південної Америки та частинах Африки. У Сполучених Штатах це відносно рідко.

Люди з найбільшим ризиком амебіазу включають:

• люди, які подорожували в тропічні місця, де погані санітарні умови
• іммігранти з тропічних країн з поганими санітарними умовами
• люди, які проживають в установах із поганими санітарними умовами, наприклад, в’язницях
• чоловіки, які займаються сексом з іншими чоловіками
• люди з ослабленою імунною системою та іншими захворюваннями

Що викликає амебіаз?

E. histolytica це одноклітинні найпростіші, які зазвичай потрапляють в організм людини, коли людина проковтує цисти через їжу або воду. Він також може потрапити в організм при прямому контакті з фекаліями.

Цисти є відносно неактивною формою паразита, який може жити протягом декількох місяців у ґрунті або середовищі, де вони були відкладені в фекаліях. Мікроскопічні цисти присутні в ґрунті, добривах або воді, забруднених інфікованими фекаліями. Особи, які обробляють їжу, можуть передавати цисти під час приготування або обробки їжі. Передача можлива також під час анального сексу, орально-анального сексу та зрошення товстої кишки.

Коли кісти потрапляють в організм, вони оселяються в травному тракті. Потім вони виділяють інвазивну, активну форму паразита, яка називається трофозитом. Паразити розмножуються в травному тракті і мігрують в товстий кишечник. Там вони можуть заритися в стінку кишечника або товсту кишку. Це викликає криваву діарею, коліт і руйнування тканин. Інфікована людина може потім поширювати хворобу, випускаючи нові цисти в навколишнє середовище через інфіковані фекалії.

Які симптоми амебіазу?

Коли виникають симптоми, вони, як правило, з’являються через 1-4 тижні після проковтування кісти. Відповідно до Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), лише приблизно від 10 до 20 відсотків людей, які хворіють на амебіаз, захворюють від нього. Симптоми на цій стадії, як правило, слабкі і включають рідкий стілець і спазми в шлунку.

Після того, як трофозити прорвали стінки кишечника, вони можуть потрапити в кров і потрапити до різних внутрішніх органів. Вони можуть опинитися в печінці, серці, легенях, мозку чи інших органах. Якщо трофозити проникають у внутрішній орган, вони потенційно можуть викликати:

• абсцеси
• інфекції
• важка хвороба
• смерть

Якщо паразит проникає в слизову оболонку вашого кишечника, це може викликати амебну дизентерію. Амебна дизентерія є більш небезпечною формою амебіазу з частим водянистим і кров’яним стільцем і сильними спазмами в шлунку.

Печінка є частим місцем для паразитів. Симптоми амебної хвороби печінки включають лихоманку та хворобливість у верхній правій частині живота.

Як діагностується амебіаз?

Лікар може запідозрити амебіаз, запитавши про ваше недавнє здоров’я та історію подорожей. Ваш лікар може перевірити вас на наявність E. histolytica. Можливо, вам доведеться здавати зразки калу протягом кількох днів, щоб перевірити наявність кіст. Ваш лікар може призначити лабораторні тести, щоб перевірити функцію печінки, щоб визначити, чи амеба пошкодила вашу печінку.

Коли паразити поширюються за межі кишечника, вони можуть більше не з’являтися в калі. Тому лікар може призначити ультразвукове дослідження або КТ, щоб перевірити наявність уражень на вашій печінці. Якщо з’являються ураження, лікарю може знадобитися провести аспірацію голкою, щоб перевірити, чи є в печінці абсцеси. Серйозним наслідком амебіазу є абсцес в печінці.

Нарешті, може знадобитися колоноскопія, щоб перевірити наявність паразита у вашій товстій кишці (товстій кишці).

Які існують методи лікування амебіазу?

Лікування неускладнених випадків амебіазу зазвичай складається з 10-денного курсу метронідазолу (Флагил), який ви приймаєте у вигляді капсул. Ваш лікар може також призначити ліки для контролю нудоти, якщо вам це потрібно.

Якщо паразит присутній у ваших кишкових тканинах, лікування має бути спрямоване не тільки на організм, але й на будь-які пошкодження інфікованих органів. Хірургічне втручання може знадобитися, якщо товста кишка або тканини очеревини мають перфорації.

Детальніше: Перфорація шлунково-кишкового тракту »

Які перспективи для людей з амебіазом?

Амебіаз, як правило, добре реагує на лікування і має зникнути приблизно через 2 тижні. Якщо у вас є більш серйозний випадок, коли паразит з’являється у ваших внутрішніх тканинах або органах, ваш прогноз все ще хороший, якщо ви отримуєте відповідне медичне лікування. Однак, якщо амебіаз не лікувати, він може бути смертельним.

Як я можу запобігти амебіаз?

Належна санітарія є ключем до уникнення амебіазу. Як правило, після відвідування ванної кімнати та перед їжею ретельно мийте руки з милом.

Якщо ви подорожуєте в місця, де інфекція поширена, дотримуйтесь цього режиму при приготуванні та вживанні їжі:

• Ретельно мийте фрукти та овочі перед вживанням.
• Уникайте вживання фруктів або овочів, якщо ви не помиєте їх і не почистите їх самостійно.
• Дотримуйтесь бутильованої води та безалкогольних напоїв.
• Якщо вам потрібно пити воду, закип’ятіть її або обробіть її йодом.
• Уникайте кубиків льоду або фонтанних напоїв.
• Уникайте молока, сиру та інших непастеризованих молочних продуктів.
• Уникайте їжі, яку продають вуличні торговці.