Ангіопластика серця та встановлення стента

Що таке ангіопластика серця та встановлення стента?

Ангіопластика та встановлення стента є звичайними процедурами для відкриття забитих артерій серця. Ці процедури офіційно відомі як коронарна ангіопластика або черезшкірне коронарне втручання.

Ангіопластика передбачає використання крихітної кульки для розширення артерії. Стент – це крихітна трубка з дротяної сітки, яку лікар вводить в артерію. Стент залишається на місці, щоб запобігти закриттю артерії. Кардіолог зазвичай виконує обидві процедури одночасно.

Навіщо потрібна ангіопластика серця та встановлення стента?

Процедура зазвичай проводиться, коли жирова речовина, відома як бляшка, прикріплюється до стінок артерії. Це стан, відоме як атеросклероз. Скупчення нальоту призводить до звуження внутрішньої частини артерії, що обмежує кровотік.

Коли наліт вражає коронарні артерії, це відомо як ішемічна хвороба серця — серйозний стан здоров’я. Зростання бляшок в артеріях є особливо небезпечним для вашого здоров’я, оскільки коронарні артерії постачають серце свіжою, насиченою киснем кров’ю. Без цього серце не може функціонувати.

Ангіопластика та встановлення стента можуть полегшити закупорку артерії та стенокардію, абопостійний біль у грудях, який не можна контролювати за допомогою ліків. Це також невідкладні процедури, які використовуються, якщо у когось є серцевий напад.

Ангіопластика та стенти не можуть допомогти при деяких станах. Наприклад, аортокоронарне шунтування може бути кращим варіантом, коли головна артерія з лівого боку серця зазнає закупорки. Лікар також може розглянути операцію коронарного шунтування, якщо пацієнт страждає від закупорки кількох артерій або має цукровий діабет.

Які ризики пов’язані з ангіопластикою серця та встановленням стента?

Будь -яке хірургічне втручання несе в собі ризик. Існує підвищений ризик негативних наслідків при ангіопластиці з встановленням стента, оскільки процедура стосується артерій серця.

Ризики, пов’язані з процедурою, включають:

алергічна реакція на ліки або барвник
проблеми з диханням
кровотеча
закупорка стентованої артерії
згусток крові
серцевий напад
інфекція
повторне звуження артерії

Рідкісні побічні ефекти включають інсульт та судоми.

Найчастіше ризики непроведення процедури перевищують ризики, пов’язані з ангіопластикою з встановленням стента.

Як підготуватися до ангіопластики серця та встановлення стента?

Якщо вам потрібно зробити ангіопластику з встановленням стента в коронарних артеріях через невідкладну подію, як-от серцевий напад через ішемічну хворобу серця, у вас буде мало часу на підготовку.

Якщо ви проводите процедуру і маєте достатньо часу для планування, вам потрібно буде зробити кілька речей, щоб підготуватися.

Повідомте лікаря, які ліки, трави чи добавки ви приймаєте.
Припиніть приймати будь-які препарати, які ускладнюють згортання крові, наприклад, аспірин, клопідогрель (Plavix), ібупрофен (Advil), напроксен (Aleve, Naprosyn) та інші препарати, які ваш лікар каже вам припинити приймати.
Якщо ви курите, киньте палити.
Повідомте лікаря про будь-які у вас захворювання, навіть про звичайну застуду чи грип.
Приймайте будь -які ліки, які вам призначив лікар.
Приходьте в лікарню з достатньою кількістю часу, щоб підготуватися до операції.
Дотримуйтесь інструкцій, які дає вам лікар або хірург.

Ви отримаєте знеболюючий засіб на місці розрізу. Ви також будете отримувати ліки через вени за допомогою IV. Ліки допоможе розслабитися під час процедури.

Як виконується ангіопластика та встановлення стента?

Ангіопластика з встановленням стента – малоінвазивна процедура. Під час цієї процедури відбуваються наступні кроки:

Ваш кардіолог зробить невеликий розріз у паху, щоб отримати доступ до артерії.
Ваш кардіолог введе тонку гнучку трубку, відому як катетер, через цей розріз.
Потім вони проведуть катетер через ваше тіло до коронарних артерій. Це дозволить їм побачити ваші артерії за допомогою типу рентгена, який називається флюороскопією. Їм також може керувати спеціальний барвник.
Ваш кардіолог пропустить невеликий дріт через катетер. Другий катетер буде слідувати за напрямним дротом. До цього катетера прикріплена маленька кулька.
Як тільки балон досягне заблокованої артерії, ваш кардіолог надуває її.
Ваш кардіолог вставить стент одночасно з балонкою, дозволяючи артерії залишатися відкритою і відновлювати кровотік. Як тільки стент буде надійно закріплений, ваш кардіолог видалить катетер і залишить стент на місці, щоб кров могла продовжувати текти.

Деякі стенти покриті ліками, які повільно потрапляють в артерію. Вони називаються «стенти з лікарським розчином (DES)». Ці стенти допомагають боротися з фіброзом, скупченням тканини, що перешкоджає закриттю ураженої артерії. Іноді також використовуються голі металеві стенти або стенти, які не покриті ліками.

Що відбувається після ангіопластики серця та встановлення стента?

Ви можете відчути хворобливість у місці розрізу. Ви можете лікувати це за допомогою знеболюючих засобів, що відпускаються без рецепта. Вам також, ймовірно, призначать ліки для запобігання згортання крові. Це допоможе вашому організму адаптуватися до нового стента.

Ваш кардіолог, ймовірно, захоче, щоб ви залишилися в лікарні на ніч, щоб переконатися, що немає ускладнень, таких як кровотеча, згустки крові або проблеми з кровотоком до серця. Ваше перебування може бути ще довшим, якщо у вас була коронарна подія, наприклад, серцевий напад.

Повернувшись додому, пийте багато рідини і на деякий час обмежте фізичну активність. Важливо дотримуватися вказівок лікаря.

Ангіопластика з встановленням стента може бути процедурою, що рятує життя, але вам все одно доведеться вибирати спосіб життя, щоб покращити здоров’я серця. Здоровий спосіб життя – це збалансоване харчування, фізичні вправи та відмова від куріння, якщо ви курите.