Антидепресанти 101: плюси і мінуси

Деякі мають тверду думку про антидепресанти та про те, чи варто їх приймати, стурбовані побічними ефектами, психологічною залежністю чи звиканням. Проте багато людей вважають, що антидепресанти можуть допомогти їм подолати різні фази депресії та допомогти їм краще впоратися.

Рішення про використання антидепресантів як варіант лікування є особистим рішенням, яке передбачає спільну роботу з лікарем. Проводячи дослідження, дізнавшись більше про антидепресанти та розмовляючи зі своїм лікарем, ви можете зробити правильний вибір.

Що таке антидепресанти?

Антидепресанти – це ліки, які використовуються для лікування депресії. Вони впливають на нейротрансмітери, зменшують біологічний вплив стресу на мозок, зменшують нейрозапалення – запалення в головному або спинному мозку та збільшують здатність мозку справлятися з майбутнім стресом.

Вони не діють відразу; може знадобитися кілька тижнів, щоб ви відчули ефект. Існують різні види антидепресантів, і вам, можливо, доведеться спробувати більше одного, перш ніж знайти той, який підходить саме вам.

Загальні класи антидепресантів, які використовуються для лікування депресії, включають:

селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)
інгібітори зворотного захоплення серотоніну та норадреналіну (SNRI)
трициклічні антидепресанти
блокатор зворотного захоплення дофаміну
Антагоністи рецепторів 5-HT1A
Антагоністи рецепторів 5-HT2
Антагоністи рецепторів 5НТ-3
інгібітори моноаміноксидази (МАО)
норадренергічний антагоніст

Існують також атипові антидепресанти, а також природні добавки, які можуть допомогти посилити терапевтичний ефект антидепресантів.

Переваги прийому антидепресантів

Прийом антидепресантів має багато переваг. Усвідомлення цих переваг може допомогти вам прийняти обґрунтоване рішення.

Вони ефективні для полегшення симптомів

Антидепресантів виявилося більше ефективний ніж плацебо при лікуванні великої депресії у дорослих, хоча для досягнення повного ефекту зазвичай потрібно кілька тижнів, і вам, можливо, доведеться спробувати більше одного, щоб знайти найефективніший для себе антидепресант.

Вони добре вивчені і в цілому безпечні

Усі антидепресанти схвалені Управлінням з контролю за продуктами й ліками (FDA). Це означає, що вони пройшли ретельне тестування та клінічні випробування.

Вони можуть допомогти вам досягти успіху в інших частинах вашого плану лікування

Ваш план лікування може включати різні речі, включаючи такі речі, як виконання основних завдань самообслуговування. Якщо ваша депресія робить вас апатичними та млявими, антидепресанти можуть допомогти відновити вашу енергію, щоб ви могли виконувати повсякденні справи, брати участь у терапії та виконувати інші пункти у вашому плані лікування.

Поліпшення якості життя

Окрім покращення настрою, люди, які приймають антидепресанти, повідомляють про покращення якості життя: вони менш реагують на негативні життєві події, вони можуть розглядати речі більш збалансовано та краще зосереджуватися.

Знайдіть лікаря, якщо вважаєте, що вам потрібні антидепресанти

Знайти лікування депресії – це великий крок, і не завжди легко. Якщо ви вважаєте, що вам потрібні антидепресанти, медичний працівник може провести обстеження та обговорити з вами симптоми, щоб оцінити вашу ситуацію.

Поговоріть зі своїм постачальником первинної медичної допомоги. Вони можуть виявити депресію, а деякі призначають антидепресанти. Інші можуть призначити їх і направити вас до консультанта для бесідної терапії.
Попросіть свого лікаря направити вас до психіатра. Це особливо важливо, якщо ваша депресія важка або у вас є інші медичні або психічні проблеми.

Якщо у вас немає постачальника первинної медичної допомоги, є багато організацій, які можуть допомогти вам знайти психіатра або спеціаліста з психічного здоров’я поблизу вас. Ось декілька:

Пошук психіатра Американської психіатричної асоціації (APA).
Гаряча лінія Адміністрації служб зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я
Довідник Американської асоціації з питань тривоги та депресії «Знайти терапевта».
Чорний альянс психічного здоров’я шукає зв’язок із терапевтом
Пошук лікаря Американського товариства іспаномовної психіатрії
Каталог постачальників Всесвітньої професійної асоціації трансгендерного здоров’я (WPATH).

Потенційні недоліки антидепресантів

Як і будь-які ліки, прийом антидепресантів може мати недоліки. Вони можуть бути різними для кожної людини, але знання про них може допомогти вам підготуватися. Розмова зі своїм лікарем щодо будь-яких недоліків може допомогти вам переглянути ваші ліки. У цій дискусії необхідно порівнювати мінуси з плюсами.

Можливо, вам доведеться спробувати кілька, щоб знайти правильний для вас

Не кожен антидепресант підійде кожній людині. Можливо, вам доведеться змінити кілька разів, щоб знайти найкращий препарат для себе та ваших симптомів.

Вони можуть вплинути на ваш статевий потяг

Антидепресанти можуть знизити ваш статевий потяг або сексуальну функцію. Деякі антидепресанти частіше, ніж інші, мають сексуальні побічні ефекти. Приблизно 1 з 5 дорослих у США відчуває сексуальні побічні ефекти через антидепресанти. Це може включати затримку змазування, затримку або блокування оргазму або проблеми з підтриманням ерекції. Якщо побічні ефекти заважають вашим стосункам, попросіть свого лікаря відкоригувати дозування або знайти інші способи боротьби з цими побічними ефектами.

Вони можуть вплинути на ваш сон і/або вагу

Хоча порушення сну є типовою скаргою людей з депресією, зазвичай неясно, чи є це побічним ефектом ліків чи залишковим симптомом депресії. Загалом, антидепресанти можуть допомогти нормалізувати спати з часом. Однак, залежно від антидепресанту, дозування та часу прийому, антидепресанти можуть сприяти безсонню, тоді як інші можуть бути надто седативними. Якщо у вас є розлад сну, це може ще більше вплинути на сон. Якщо ваш антидепресант заважає сну, поговоріть зі своїм лікарем. Можливо, потрібно буде переглянути препарат або дозування.

Деякі антидепресанти називають збільшення ваги як побічний ефект. Всі люди різні і по-різному реагують на ліки. Іноді причиною збільшення ваги є те, що повсякденні дії, як-от приготування їжі або прогулянки з друзями, знову відбуваються та включають їжу. Поліпшення настрою також може збільшити ваш апетит. Інші антидепресанти несуть менший ризик збільшення ваги. Загалом, можливість збільшення ваги не повинна бути фактором у вашому рішенні про антидепресанти.

Вони можуть бути дорогими

Навіть зі страхуванням і загальними рецептами ліки можуть бути фінансово важкими для деяких людей. Незважаючи на те, що вартість рецепта регулюється вашою страховою компанією та планом, може бути корисно попрацювати з вашим лікарем, щоб дізнатися, чи потрібно лікарю надати запит на дозвіл вашій страховій компанії, допомогти вам знайти більш доступний варіант або надати вам зразки або купони, які вони можуть вам надати.

Вони можуть мати побічні ефекти

Побічні ефекти можуть бути неприємними, особливо спочатку, як сухість у роті, втома, нудота або головний біль. Доброю новиною є те, що ці незначні побічні ефекти, як правило, проходять протягом кількох тижнів. Якщо у вас продовжуються побічні ефекти або є інші значні побічні ефекти, які не зникають, поговоріть зі своїм лікарем.

Якщо ви вирішили зупинитися, ви не можете зупинитися різко

Якщо ви вирішили припинити прийом антидепресантів, різке припинення прийому не рекомендується, оскільки можуть виникнути симптоми відміни. Не припиняйте приймати ліки, доки не поговорите зі своїм лікарем. Вони можуть призначити вам план скорочення або перевести вас на новий препарат. Вони також можуть стежити за будь-якими симптомами абстиненції.

Суть

Антидепресанти, як правило, є безпечним і ефективним варіантом лікування депресії. Існують різні класи антидепресантів і різні препарати в кожному класі. Щоб знайти правильний для вас, може знадобитися час, і вам, можливо, доведеться спробувати більше ніж один, перш ніж знайти ліки, які найкраще підходять вам.