Анізопойкілоцитоз

Що таке анізопойкілоцитоз?

Які причини?

Анізопойкілоцитоз означає наявність як анізоцитозу, так і пойкілоцитозу. Тому корисно спочатку розібрати причини цих двох станів окремо.

Причини анізоцитозу

Ненормальний розмір еритроцитів, який спостерігається при анізоцитозі, може бути викликаний декількома різними умовами:

• Анемії. До них належать залізодефіцитна анемія, гемолітична анемія, серповидно-клітинна анемія та мегалобластна анемія.
• Спадковий сфероцитоз. Це спадковий стан, що характеризується наявністю гемолітичної анемії.
• таласемія. Це спадкове захворювання крові, яке характеризується низьким вмістом гемоглобіну та нижчим рівнем еритроцитів в організмі.
• Авітаміноз. Зокрема, дефіцит фолієвої кислоти або вітаміну B-12.
• Серцево-судинні захворювання. Може бути гострим або хронічним.

Причини пойкілоцитозу

Причини аномальної форми еритроцитів, які спостерігаються при пойкілоцитозі, також можуть бути викликані різними станами. Багато з них є такими ж, як і ті, які можуть викликати анізоцитоз:

• анемії
• спадковий сфероцитоз
• спадковий еліптоцитоз, спадкове захворювання, при якому еритроцити мають овальну або яйцеподібну форму
• таласемія
• дефіцит фолієвої кислоти та вітаміну B-12
• захворювання печінки або цироз
• захворювання нирок

Причини анізопойкілоцитозу

Існує деяке збіг умов, які викликають анізоцитоз і пойкілоцитоз. Це означає, що анізопойкілоцитоз може виникнути при таких станах:

• анемії
• спадковий сфероцитоз
• таласемія
• дефіцит фолієвої кислоти та вітаміну B-12

Які симптоми?

Симптоми анізопойкілоцитозу відсутні. Однак ви можете відчувати симптоми основного захворювання, що його спричинило. Симптоми можуть включати:

• слабкість або відсутність енергії
• задишка
• запаморочення
• прискорене або нерегулярне серцебиття
• головний біль
• холодні руки або ноги

• жовтяниця або бліда або жовта шкіра

• болі в грудях

Деякі симптоми пов’язані з певними основними захворюваннями, такими як:

таласемія

• здуття живота
• темна сеча

Дефіцит фолатів або B-12

• виразки у роті
• проблеми із зором
• відчуття скутості
• психологічні проблеми, включаючи сплутаність свідомості, проблеми з пам’яттю та судженнями

Спадковий сфероцитоз або таласемія

• збільшена селезінка

Як це діагностується?

Ваш лікар може діагностувати анізопойкілоцитоз за допомогою мазка периферичної крові. Для цього тесту невелику краплю вашої крові поміщають на предметне скло мікроскопа і обробляють плямою. Потім можна проаналізувати форму та розмір клітин крові, присутніх на предметному склі.

Мазок периферичної крові часто виконується разом з загальним аналізом крові (CBC). Ваш лікар використовує CBC, щоб перевірити різні типи клітин крові у вашому тілі. До них відносяться еритроцити, лейкоцити та тромбоцити.

Ваш лікар може також призначити аналізи для оцінки рівня гемоглобіну, заліза, фолієвої кислоти або вітаміну B-12.

Деякі стани, що викликають анізопойкілоцитоз, передаються у спадок. До них відносяться таласемія і спадковий сфероцитоз. Ваш лікар може також запитати вас про історію хвороби вашої родини.

Як це лікується?

Лікування буде залежати від основного стану, що викликає анізопойкілоцитоз.

У деяких випадках лікування може включати зміну дієти або прийом харчових добавок. Це важливо, коли низький рівень заліза, фолієвої кислоти або вітаміну B-12 викликає симптоми.

Для лікування більш важкої анемії та спадкового сфероцитозу може знадобитися переливання крові. Також може бути проведена пересадка кісткового мозку.

Людям з таласемією зазвичай потрібно повторне переливання крові для лікування. Крім того, часто потрібне хелатування заліза. Під час цієї процедури надлишок заліза видаляється з крові після переливання крові. Спленектомія (видалення селезінки) також може знадобитися людям з таласемією.

Чи є ускладнення?

Можуть виникнути ускладнення через основне захворювання, яке викликає анізопойкілоцитоз. Ускладнення можуть включати:

• ускладнення вагітності, включаючи ранні пологи або вроджені дефекти
• проблеми з серцем через швидке або нерегулярне серцебиття
• проблеми з нервовою системою
• важкі інфекції у людей з таласемією через повторні переливання крові або видалення селезінки

Яка перспектива?

Ваші перспективи залежать від лікування, яке ви отримуєте від основного захворювання, що викликає анізопойкілоцитоз.

Деякі анемії та дефіцит вітамінів легко піддаються лікуванню. Такі стани, як серповидно-клітинна анемія, спадковий сфероцитоз і таласемія, передаються у спадок. Вони вимагатимуть лікування та спостереження протягом усього життя. Поговоріть зі своєю медичною командою про варіанти лікування, які найкраще підходять для вас.