Апендицит: симптоми, тести, лікування та профілактика

Апендицит виникає, якщо ваш апендикс запалюється або інфікується. Апендикс — це невеликий трубчастий орган, прикріплений до товстої кишки. Ніхто не знає, для чого призначений апендикс, але ми знаємо, що апендицит серйозний. Хірург зазвичай проводить апендектомію, щоб видалити апендикс.

Огляд

Що таке апендицит?

Ваш апендикс – це трубка розміром з палець, розташована там, де з’єднуються товстий і тонкий кишечник. Він не має відомої функції, але якщо він запалюється або інфікується (апендицит), вам знадобиться негайне лікування.

Запалений червоподібний відросток може призводити до того, що біль не зникає. Або він може лопнути (розрив), викликаючи раптовий, сильний біль. Розірваний червоподібний відросток може поширювати бактерії через черевну порожнину. Ці бактерії викликають серйозну, іноді смертельну інфекцію, яка називається перитоніт.

Де твій апендикс?

Апендикс знаходиться в нижній правій частині живота (живот).

Наскільки поширений апендицит?

Приблизно у 5% американців розвивається апендицит. Це причина № 1 болю в животі, що вимагає хірургічного втручання.

Хто може отримати апендицит?

Апендицит може виникнути в будь-якому віці, хоча найчастіше він зустрічається у підлітків і 20 років. Апендицит у дітей найчастіше виникає в підлітковому або підлітковому віці. Але навіть діти молодшого шкільного віку хворіють на апендицит.

Симптоми та причини

Що викликає апендицит?

Неясно, що викликає апендицит. Щось викликає запалення (роздратування та набряк) або інфекцію у вашому червоподібному відростку. Причини можуть включати:

Травма або травма живота.
Закупорка в місці з’єднання червоподібного відростка з кишечником.
Інфекція травного тракту.
Запальні захворювання кишечника.
Нарости всередині червоподібного відростка.

Які симптоми апендициту?

Сильний біль у животі в нижній правій частині живота, де знаходиться апендикс, є ключовою ознакою апендициту. Симптоми часто виникають раптово і посилюються. Вони включають:

Біль у животі або чутливість, яка болить більше, коли ви кашляєте, чхаєте, вдихаєте або рухаєтеся.
Роздутий живіт.
Запор.
діарея.
Неможливість відведення газів.
Втрата апетиту (не відчуття голоду, як зазвичай).
Субфебрильна температура (нижче 100 градусів F).
Нудота і блювота.

Діагностика та тести

Як діагностується апендицит?

Ви опишете свої симптоми та пройдете фізичний огляд. Ваш лікар може призначити аналіз крові, щоб перевірити наявність інфекції. Ви також можете зробити сканування зображення. Будь-який з цих тестів може показати ознаки закупорки, запалення або розриву органу:

Комп’ютерна томографія (КТ) показує поперечні зрізи тіла. Вони використовують комбінацію рентгенівського випромінювання та комп’ютерної техніки.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) використовує радіохвилі та магніти для отримання детальних зображень органів черевної порожнини.
Ультразвукове дослідження черевної порожнини використовує високочастотні звукові хвилі, щоб показати зображення органів.

Управління та лікування

Як лікується апендицит?

Більшість людей з апендицитом потребують операції, яка називається апендектомія. Він видаляє хворий червоподібний відросток. Якщо червоподібний відросток ще не розірвався, операція запобігає цьому розриву та запобігає поширенню інфекції.

Перед операцією ви отримуєте внутрішньовенні (IV) антибіотики для лікування інфекції. Деякі випадки легкого апендициту покращуються лише за допомогою антибіотиків. Ваш лікар буде уважно спостерігати за вами, щоб визначити, чи потрібна вам операція. Хірургічне втручання є єдиним способом лікування черевної інфекції при розриві червоподібного відростка.

Якщо вам потрібна операція, більшість апендектомій роблять лапароскопічно. Лапароскопічні процедури проводяться через невеликі розрізи. Цей малоінвазивний підхід допомагає швидше загоюватися з меншим болем. У разі розриву червоподібного відростка може знадобитися велика операція на черевній порожнині (лапаротомія).

Які ускладнення апендициту?

Якщо його не лікувати, хворий червоподібний відросток може розірватися. Розрив апендикса може викликати інфекцію, яка може призвести до серйозних захворювань і навіть смерті. Ускладнення включають:

абсцес: У вас може розвинутися апендикулярний абсцес або кишеня інфекційного гною. Ваш медичний працівник помістить дренажні трубки у вашу черевну порожнину. Ці трубки видаляють рідину з абсцесу перед операцією. Процес дренажу може тривати тиждень або більше. У цей час ви приймаєте антибіотики для боротьби з інфекцією. Після того, як абсцес зник, вам буде проведена операція з видалення червоподібного відростка.
Абдомінальна інфекція: Перитоніт може бути небезпечним для життя, якщо інфекція поширюється по всьому черевній порожнині. Операція на черевній порожнині (лапаротомія) видаляє розірваний червоподібний відросток і лікує інфекцію.
сепсис: Бактерії з розірваного червоподібного відростка можуть потрапити в кров. Якщо це так, це може викликати серйозний стан, який називається сепсис. Сепсис викликає поширене запалення в багатьох ваших органах. Це може бути смертельним. Це вимагає стаціонарного лікування сильними антибіотиками.

Профілактика

Як я можу запобігти апендициту?

Немає перевіреного способу запобігання апендициту. Дієта з високим вмістом клітковини з великою кількістю цільного зерна та свіжих фруктів і овочів може допомогти, хоча експерти не можуть пояснити чому.

Перспектива / Прогноз

Який прогноз (перспектива) для людей з апендицитом?

Оскільки апендикс не має відомого призначення, ви не повинні помітити жодної різниці після операції з його видалення. Деякі люди, яким зробили лапароскопічну операцію, повертаються додому в той же день або протягом 24 годин. Більшість людей повертаються до звичного активного життя протягом двох-трьох тижнів.

Вам знадобиться більше часу в лікарні (можливо, до тижня), щоб відновитися після відкритої операції. Якщо ваш апендикс розірвався, вам може знадобитися тривалий прийом антибіотиків, щоб повністю вилікувати інфекцію. Ваше відновлення може зайняти шість тижнів або більше.

Жити з

Коли потрібно викликати лікаря?

Якщо ви отримували лікування лише антибіотиками, зверніться до лікаря, якщо ви знову помітите ознаки апендициту. Ви також повинні зателефонувати своєму постачальнику, якщо ви одужуєте після операції апендектомії і відчуваєте:

Запор.
Лихоманка.
Інфікована ділянка хірургічного втручання (розріз), з ознаками почервоніння, набряку або жовтого гною.
Сильний біль у нижній правій частині живота.

Які питання я повинен задати своєму лікарю?

Якщо у вас апендицит, ви можете запитати у свого лікаря:

Чому я отримав апендицит?
Чи потрібна операція?
Скільки часу знадобиться на відновлення після операції?
Чого очікувати під час відновлення?
Коли я можу повернутися на роботу чи школу?
Якщо мені не буде проведена операція, які кроки я можу зробити, щоб запобігти повторному розвитку апендициту?
Чи варто вносити якісь зміни в дієті?
Як я можу допомогти своїм близьким уникнути апендициту?
Чим ознаки апендициту відрізняються від інших проблем зі шлунком? Чи варто звертати увагу на ознаки ускладнень?

Без своєчасної медичної допомоги апендицит може бути досить серйозним. Розрив червоподібного відростка викликає поширену інфекцію, яка може бути смертельною. Зверніться до свого лікаря, якщо у вас сильний біль у животі, що є ключовою ознакою апендициту. Ваш провайдер може виключити інші причини. Апендицит іноді проходить лише за допомогою антибіотиків. Якщо вам потрібна операція, малоінвазивний лапароскопічний підхід використовує невеликі розрізи, щоб допомогти вам швидше відновитися.