Біль у грудній стінці

Які симптоми болю в грудній стінці?

Біль у грудній стінці можна описати так:

• ниючий
• колючий
• гострий
• горіння
• сльозотеча
• біль, що посилюється, коли ви рухаєте грудною кліткою, повертаєте тулуб або піднімаєте руки
• біль, що посилюється при глибокому диханні, чханні або кашлі

Інші симптоми включають:

• оніміння
• поколювання
• стріляючий біль, що поширюється на спину або шию

Що викликає біль у грудній стінці?

Захворювання опорно-рухового апарату є найпоширенішими причинами болю в грудній стінці, але є багато інших станів, які можуть призвести до болю в грудній стінці. Ваша грудна клітка складається з багатьох м’язів, кісток і органів. З цієї причини іноді буває важко діагностувати точну причину болю в грудній стінці.

Деякі поширені причини болю в грудній стінці включають:

Проблеми опорно-рухового апарату

• травми або травми грудної клітки, наприклад, внаслідок автомобільної аварії
• костохондрит
• Синдром Тітце, схожий на костохондрит

• синдром ковзання ребра або синдром болю в нижньому ребрі

• розтягнення міжреберних м’язів або розтягнення грудного м’яза

• стресовий перелом в ребрах

• защемлення нерва
• фіброміалгія
• ревматичні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт або псоріатичний артрит

Проблеми з легенями

• пневмонія
• легенева емболія

Серцево-судинні проблеми

• серцевий напад
• ангіна
• перикардит
• міокардит

Шлунково-кишкові стани

• виразкова хвороба
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
• жовчні камені

Як діагностується біль у грудній стінці?

Ваш лікар запитає про ваші симптоми та сімейну та особисту історію хвороби. Обов’язково повідомте лікаря про будь-які основні захворювання, які у вас є, про ліки, які ви приймаєте, і про те, якщо ви нещодавно отримали травми.

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас є проблеми з опорно-руховим апаратом, такі як перелом ребер або реберний хребет, він може перевірити ваші ребра, грудну клітку та грудину на наявність ділянок набряку. Вони можуть спробувати відтворити або викликати ваш біль, щоб допомогти їм дізнатися більше про те, звідки походить ваш біль.

Інші тести, які допоможуть вашому лікарю оцінити скелетно-м’язові джерела болю в грудній стінці, включають:

• рентген грудної клітки
• тести на швидкість нервової провідності
• електроміографія
• УЗД опорно-рухового апарату
• симпатична шкірна реакція, яка є тестом реакції вашого нерва на подразники

Якщо у вас є фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як цукровий діабет, ожиріння, високий кров’яний тиск або куріння в анамнезі, ваш лікар може захотіти перевірити роботу серця. Деякі з цих тестів включають:

• фізичні стрес-тести
• електрокардіограма
• ехокардіограма
• аналізи крові

Якщо ваш лікар підозрює проблему з вашими легенями, діагностичні тести можуть включати:

• КТ для отримання більш детальної картини ваших легенів

• торакоцентез
• бронхоскопія

Можливі методи лікування болю в грудній стінці

Лікування болю в грудній стінці залежить від причини.

• Проблеми опорно-рухового апарату. Ці стани лікуються за допомогою тепла або льоду, протизапальних препаратів, таких як ібупрофен (Advil) або напроксен (Aleve), м’язових релаксаторів, розтягування та фізіотерапії. Ви також повинні намагатися уникати діяльності, яка посилює біль. У більш важких або затяжних випадках ваш лікар може запропонувати ін’єкції кортикостероїдів, щоб зменшити запалення.
• Ревматичні стани. Лікування болю в грудній стінці є частиною загального лікування кожного з цих станів. Ваш лікар допоможе вам визначити, який препарат найкраще підходить для вас.
• Інфекції легенів. Як і інші інфекції, захворювання легенів, такі як пневмонія, зазвичай лікуються антибіотиками.

Якщо біль у грудній стінці спричинений серцевим нападом або іншим серйозним захворюванням серця, ви можете отримати розріджувачі крові або ліки, які відкривають артерії. Інші методи лікування включають:

• катетеризація серця
• аортокоронарне шунтування або аортокоронарне шунтування

Outlook

Оскільки більшість випадків болю в грудній стінці викликані захворюваннями опорно-рухового апарату, прогноз, як правило, дуже хороший. Більшість людей можуть повністю одужати за допомогою відпочинку та фізіотерапії протягом кількох тижнів.

Інші причини болю в грудній стінці можна усунути за допомогою ліків та інших методів лікування, але це залежить від тяжкості стану. Лікування ревматоїдного артриту, наприклад, може допомогти впоратися з вашим болем, контролювати запальну відповідь і в кінцевому підсумку призвести до ремісії.

Серцеві напади та емболія легеневої артерії можуть бути небезпечними для життя, якщо їх не лікувати. Вам слід негайно звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо у вас є будь-який з наведених нижче симптомів, а також біль у грудній стінці:

• задишка
• раптовий і сильний біль у легенях
• запаморочення, слабкість, запаморочення або непритомність
• кашель з виділенням мокроти або крові темного кольору
• випорожнення темно-червоного або чорного кольору
• нудота
• Висока температура