Що таке біопрепарати?
Псоріатичний артрит, або ПСА, викликає набряк, скутість і біль у суглобах. Немає ліків від PsA, але зміни способу життя та ліки можуть допомогти впоратися з симптомами.
Зазвичай використовуються такі ліки:
- нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
- хворобо-модифікуючі протиревматичні препарати (DMARDs)
- біопрепарати
Біологічні препарати не нові, але зараз вони пропонують більш передову терапію, ніж будь-коли раніше. новий
Як біопрепарати використовуються для лікування ПСА?
Запалення зазвичай викликає набряк, скутість і біль у суглобах, які визначають ПСА.
Біопрепарати, які використовуються для лікування ПСА, спеціально спрямовані на різні шляхи в організмі, які викликають запалення. Це відрізняється від традиційних препаратів, які діють на багато етапів імунної системи.
Залежно від ваших симптомів псоріатичного артриту та історії хвороби ваш лікар може порекомендувати один із кількох біологічних препаратів для полегшення.
Переваги біопрепаратів
Традиційні ліки складаються з синтетичних компонентів. Вони виготовлені з хімікатів, яких немає в природі.
Звичайні ліки, які люди знають і яким довіряють, створюються в лабораторних умовах з небіологічних матеріалів. Аспірин, наприклад, був створений на основі речовини з кори верби, але тепер він виготовляється з синтетичних матеріалів.
З іншого боку, біопрепарати складаються з біологічних компонентів. Вчені використовують цілі клітини, ферменти, антитіла та інші елементи, щоб створити ліки з дуже специфічною функцією.
Швидше за все, ви вже стикалися з медичними технологіями, виготовленими з компонентів, знайдених у природі.
Якщо ви коли-небудь отримували вакцину або переливання крові, ви мали медичне лікування, створене на основі біологічних матеріалів.
Оскільки біологічні препарати більш точні при націленні на клітини та імітують молекули, які є природними в організмі, вони загалом більш ефективні. Вони також мають менше побічних ефектів, ніж ліки, виготовлені з хімічних речовин.
Які види біопрепаратів можуть лікувати ПСА
Існує кілька варіантів лікування ПСА біологічними препаратами. Ваш лікар може згрупувати ці препарати на основі того, як вони діють на імунну систему.
Інгібітори TNF-альфа
Фактор некрозу пухлини-альфа (TNF-альфа) – це білок, який призводить до запалення. Люди з PsA мають надмірну кількість TNF-альфа на шкірі або в суглобах.
Ці п’ять препаратів призначені для блокування цього білка:
- Cimzia (цертолізумаб пегол)
-
Енбрел (етанерцепт)
- Хуміра (адалімумаб)
- Remicade (інфліксимаб)
- Сімпоні (голімумаб)
Вони діють, зупиняючи надмірний ріст клітин шкіри та запалення, яке може призвести до пошкодження тканини суглобів.
Інгібітори IL-12, IL-23 та IL-17
Інтерлейкін-12, інтерлейкін-17 та інтерлейкін-23 є різними білками, пов’язаними із запаленням. П’ять біологічних препаратів, доступних на даний момент, впливатимуть на активність або відповідний рецептор цих білків.
Ці препарати призначені для запобігання запалення:
- Stelara (устекінумаб): IL-12/23
- Cosentyx (секукінумаб): IL-17
- Тальц (іксекізумаб): IL-17
- Siliq (бродалумаб): IL-17
- Тремфя (гуселкумаб) : IL-23
інгібітори Т-клітин
У хворих на артрит активуються Т-лімфоцити, або Т-клітини, що може призвести до проліферації цих клітин. У деяких людей з артритом утворюється надлишок Т-клітин.
Це імунні клітини, які потрібні всім нам. Але у великих кількостях вони виробляють хімічні речовини, які призводять до пошкодження суглобів, болю та набряку.
Orencia (абатацепт) – це препарат, який впливає на Т-клітини. Orencia не зменшує кількість Т-клітин, але зупиняє викид хімічної речовини, яка викликає симптоми, блокуючи активацію Т-клітин.
Інгібітор JAK-кінази
Xeljanz (тофацитиніб) є ще одним препаратом, дозволеним для PsA. Це інгібітор Янус-кінази (JAK), який відноситься до невеликої молекули, яка блокує шлях, залучений у реакцію запалення імунної системи.
Цей препарат технічно не є біологічним, але ваш лікар може поговорити з вами про це. Його часто групують разом із біопрепаратами в дискусіях про більш цілеспрямовані агенти для аутоімунітету.
Які побічні ефекти від прийому біопрепаратів?
Кожен біологічний препарат PsA відрізняється. Кожен із них має свої потенційні побічні ефекти.
Однак у цього класу препаратів також є схожість. Найпоширенішим побічним ефектом для всіх біопрепаратів є підвищений ризик незвичайних або опортуністичних інфекцій.
Крім того, інгібітори TNF-альфа можуть спричинити нову або погіршення серцевої недостатності.
Якщо ви та ваш лікар вирішите спробувати цей курс лікування біологічними препаратами, у вас можуть виникнути грипоподібні симптоми або респіраторні інфекції.
Оскільки біологічні препарати вводять шляхом ін’єкцій або внутрішньовенних (IV) розчинів, ви також можете відчувати дискомфорт у місці, де голка проколює шкіру.
Біопрепарати можуть призвести до більш серйозних побічних ефектів, таких як захворювання крові або рак.
З цих причин доцільно підтримувати міцні стосунки зі своїм лікарем, які зосереджені на відкритому спілкуванні.
Разом ви можете обговорити та вирішити, чи є біологічний препарат правильним лікуванням вашого псоріатичного артриту.
Чи безпечні біопрепарати для всіх із ПСА?
Біопрепарати рекомендуються для тих, хто живе з помірним або важким PsA. Але деякі люди не є кандидатами на біопрепарати.
Це тому, що побічні ефекти препарату можуть принести більше шкоди, ніж користі.
Людям із ослабленою імунною системою або активними інфекціями не слід приймати біологічні препарати для лікування ПСА. Ці препарати пригнічують імунну систему і можуть бути небезпечними, якщо ваша вже певним чином скомпрометована.
Вартість і кишенькові витрати на біопрепарати також можуть бути перешкодою для деяких людей.
Біологічні препарати запровадили цільові варіанти лікування для тих, хто живе з помірним або важким PsA. Не всі є новими, але тепер вони вважаються терапією першої лінії для лікування ПСА.
Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи біопрепарати відповідають вашим потребам у лікуванні та підходять вам на основі вашої історії здоров’я.
Discussion about this post