Діастолічна дисфункція лівого шлуночка (ДДЛШ) — це стан, який впливає на здатність вашого серця наповнюватися кров’ю перед тим, як кров надішлеться у кровообіг. Ваше серцебиття має дві «фази»: систолу та діастолу. Під час систоли серце скорочується або стискається, посилаючи кров до ваших органів. Діастола — це час, коли серце розслабляється і може знову наповнитися, і це фаза, на яку впливає ДДЛШ.
Діагностувати ДДЛШ може бути складно, оскільки не завжди відразу виникають симптоми. Однак стан є фактором, що сприяє серцевій недостатності, тому важливо діагностувати та лікувати. Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, як LVDD впливає на ваше серце та здоров’я.
Причини діастолічної дисфункції лівого шлуночка (ЛШД)
Похилий вік є найпоширенішою причиною ДЛШ. З віком волокна серця стають менш еластичними. Це означає, що вони не повертаються на місце так добре, як раніше.
Коли людина середнього віку, у неї ризик діастолічної дисфункції
Умови, які впливають на здатність серця добре перекачувати, також можуть спричинити ДДЛШ. Ці умови включають:
- фібриляція передсердь (AFib)
- ішемічна хвороба серця
- діабет
- гіпертонія
- ожиріння
Наявність кожного з цих станів підвищує ймовірність того, що ДДЛШ призведе до серцевої недостатності або коли ваше серце не працює ефективно.
Чи впливає COVID-19 на діастолічну дисфункцію лівого шлуночка?
Хоча потрібно провести багато досліджень щодо впливу COVID-19 на серце, деякі
Дослідники виявляють потенційні побічні ефекти COVID-19, але знадобиться більше часу, щоб визначити, чи зникнуть ці ефекти, коли людині стане краще.
Ступені діастолічної дисфункції лівого шлуночка
Лікарі або медичні працівники зазвичай використовують підхід до тестування, який називається ехокардіограмою, щоб виміряти ваш ДДЛШ. Існує два підходи до ехокардіограми: трансторакальна ехокардіограма (ТТЕ) і черезстравохідна ехокардіограма (ТЕЕ).
- А TTE це неінвазивний тест, під час якого лікар використовує ультразвуковий зонд, розміщений на грудях, щоб перевірити, наскільки добре працює ваше серце.
- А ТРІЙНИК включає введення зонда в горло, щоб «переглянути» серце через стравохід. Цей тест більш інвазивний, але іноді може бути точнішим.
Виходячи з того, що лікарі бачать у шлуночку, лікарі можуть
- Нормальний: відсутність аномальних вимірювань діастолічної дисфункції
- Помірний: одне аномальне вимірювання діастолічної дисфункції
- Помірний: два аномальних вимірювання діастолічної дисфункції
- Сильний: три аномальні вимірювання діастолічної дисфункції
Ці вимірювання допомагають лікарям відстежувати зміну тиску у вашому серці. Ви можете запитати лікаря про те, що ваша стадія означає для вашого здоров’я та лікування.
Ознаки та симптоми діастолічної дисфункції лівого шлуночка
LVDD не завжди викликає симптоми. За оцінками, від 1,3 до 1,4% людей мають безсимптомний ДЛШ. Лікарі мають цілу класифікацію серцевої недостатності під назвою «серцева недостатність стадії В», яка є безсимптомною серцевою недостатністю. Однак безсимптомна серцева недостатність може прогресувати, викликаючи симптоми з часом.
Якщо ваш ДЛШ прогресує до серцевої недостатності, у вас можуть початися симптоми, пов’язані з недостатнім надходженням кисню до тканин вашого тіла. Приклади цих симптомів:
- труднощі з виконанням вправ
- втома
- частий кашель
-
задишка, особливо при фізичному навантаженні
- набряки, особливо в ногах і животі
Ці симптоми характерні для різних типів серцевої недостатності, а також можуть спостерігатися при ДДЛШ.
Варіанти лікування діастолічної дисфункції лівого шлуночка
Варіанти лікування LVDD включають комбінацію ліків і зміни способу життя. Приклади медичного лікування включають препарати для зниження артеріального тиску, зокрема:
- інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), такі як беназеприл, лізиноприл або раміприл
- блокатори рецепторів ангіотензину (БРА), такі як олмесартан або лозартан
-
бета-блокатори, такі як атенолол, карведилол або метопролол
Деякі методи лікування ДЛШ включають:
- дотримання здорової для серця дієти
- вправи
- обмеження надмірного вживання алкоголю
-
кинути палити, якщо ви курите
Лікування супутніх захворювань, таких як діабет і високий кров’яний тиск, також може допомогти зменшити прогресування до тяжкої серцевої недостатності.
Чи лікування ДЛШ покривається страхуванням або Medicare?
Medicare вимагає, щоб плани ліків, що відпускаються за рецептом, охоплювали принаймні два препарати для кожної категорії ліків, що відпускаються за рецептом. Приклади включають нейролептики, антидепресанти та імунодепресанти. Ці плани також охоплюватимуть ліки для лікування серцевої недостатності, включаючи різні типи антигіпертензивних засобів.
Багато антигіпертензивних препаратів доступні як загальні ліки. Плани Medicare і страхування зазвичай охоплюють загальні ліки, і вони зазвичай доступніші.
Однак, якщо у вас виникли труднощі з оплатою ліків для лікування LVDD, поговоріть з лікарем, щоб дізнатися, чи можете ви приймати інший ефективний, але менш дорогий препарат.
Прогноз для людей з діастолічною дисфункцією лівого шлуночка (ЛШД)
ДДЛШ є одним із факторів, що сприяють розвитку діастолічної серцевої недостатності. Ті, хто має діастолічну серцеву недостатність, матимуть ознаки та симптоми серцевої недостатності, а також ДДЛШ. Однак ті, хто має діастолічну серцеву недостатність, зазвичай мають нормальну фракцію викиду.
Люди з діастолічною серцевою недостатністю мають вищий ризик захворюваності та смертності, ніж люди, які її не мають. Навіть якщо протікає безсимптомно, ДЛШ може прогресувати до серцевої недостатності та зниження виживаності.
Однак, якщо лікар діагностує у вас ДДЛШ і пролікує вас до появи симптомів, ваш прогноз може покращитися.
Життя з діастолічною дисфункцією лівого шлуночка
Якщо лікар діагностував у вас форму LVDD, можна хвилюватися та шукати підтримки. Ось кілька організацій, які можуть допомогти:
- Американська кардіологічна асоціація пропонує підтримку людям із захворюваннями серця
їхні опікуни . -
Heart Failure Matters пропонує навчання та підтримку людям із серцевою недостатністю на всіх її стадіях.
-
жіноче серце пропонує підтримку «рівний-рівному» та має понад 100 груп підтримки по всій країні для тих, хто вважає себе жінками.
LVDD — це стан, який частіше виникає з віком. Якщо лікар виявить це раніше, стан може бути провісником потенційного прогресування серцевої недостатності.
Зміни у способі життя та лікуванні можуть допомогти вам вести здоровіший спосіб життя, який сприятливий для серця. Якщо у вас з’явилися симптоми серцевої недостатності, якнайшвидше зверніться до лікаря.
Discussion about this post