Вивих гомілково-стегнової кістки

Які симптоми вивиху великогомілкової кістки?

Найбільш очевидним симптомом вивиху великогомілкової кістки буде сильний біль у коліні. Інші симптоми можуть включати:

• набряк коліна
• деформації коліна, наприклад, ваше коліно виглядає так, ніби воно збито з місця
• синці
• обмежена здатність згинати коліно
• коліно, яке не витримує ваги або нестабільне

Намагайтеся не згинати коліно, якщо підозрюєте, що він вивих.

Опухла підколінна ямка — неглибоке поглиблення на задній частині коліна — може свідчити про травму підколінної артерії.

Що викликає вивих великогомілкової кістки?

Вивихи гомілково-стегнової кістки виникають внаслідок прямого сильного удару в коліно. Це часто трапляється в автомобільних аваріях. Інші травми можуть статися під час травми, отриманої під час контактних видів спорту, або під час важкого падіння.

Двома найпоширенішими типами вивихів великогомілкової кістки є задній і передній.

Задній вивих виникає, коли щось вдаряється в передню частину коліна і відштовхує гомілку, або гомілку, назад. Це може статися під час падінь або в деяких автомобільних аваріях.

Гіперекстензія коліна, яка виходить за межі звичайного діапазону, викликає передній вивих. До такого виду вивиху може призвести близько 30 градусів гіперекстензії.

Менш поширеним є те, що називається поворотним вивихом. Це може статися, коли ваше тіло обертається в напрямку, відмінному від вашої стопи.

Як діагностується вивих гомілково-стегнової кістки?

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви підозрюєте вивих гомілково-стегнової кістки. Без лікарського втручання лікувати її неможливо.

Під час діагностики лікар підтвердить вивих і його тяжкість. Це визначить лікування, а також перевірить інші ускладнення, які може спричинити вивих колінної чашечки.

Ваш лікар спочатку проведе фізичний огляд, під час якого він огляне ваше коліно на наявність ознак деформації, синців, набряків і нестабільності. Вони можуть рухати коліном, щоб шукати обмеження в рухливості. Вони запитають про вашу історію хвороби та про те, як була отримана травма.

Ваш лікар також призначить рентген або МРТ. Рентген дасть лікареві більш чіткий погляд на суглоб. МРТ-сканування допоможе їм побачити зв’язки, сухожилля або хрящі, які також можуть бути пошкоджені.

Ваш лікар використає ці тести, щоб переконатися, що у вас є вивих гомілково-стегнової кістки. Вони будуть шукати ознаки переломів кісток у цій області — гомілки, колінної чашечки та стегнової кістки. Тести візуалізації зможуть запропонувати диференційну діагностику. Тобто це дозволяє вашому лікареві виключити інші умови, які можуть викликати такі ж симптоми.

Ваш лікар призначить інші тести для виявлення додаткових ускладнень. Це може включати ультразвукове допплерівське дослідження для виявлення порушення кровотоку.

Як лікують вивих гомілково-стегнової кістки?

На відміну від інших вивихів, більшість вивихів гомілково-стегнової кістки потребують хірургічного втручання для повного лікування. Це пояснюється тим, що існує більша частота пошкоджень, які потребують ремонту, які часто виникають у таких структурах у зоні травми:

• зв’язки
• сухожилля
• артерії
• кровоносні судини

Хірургічне втручання, як правило, відбувається не відразу. Ваш хірург може почекати до трьох тижнів після травми. Це дозволяє зменшити час набряку. Вони можуть порекомендувати приймати нестероїдні протизапальні препарати, прикладати лід і спочатку тримати ногу піднятою.

Якщо ваше коліно наповнене рідиною, лікар може призначити аспірацію суглоба. Під час цієї процедури ваш лікар використовує шприц для видалення зайвої рідини з суглоба.

Після операції лікар, швидше за все, порекомендує реабілітаційну терапію. Фізіотерапевт навчить вас розтяжці та вправам для покращення рухливості, сили та функції вашого коліна. Вам також може знадобитися носити наколінники під час фізичної активності, щоб тримати коліно на місці.

Як до, так і відразу після операції лікар порекомендує використовувати милиці та зменшити тиск на уражену ногу. Під час лікування та процесу відновлення лікар може також призначити знеболюючі препарати.

Які прогнози щодо вивиху великогомілкової кістки?

За допомогою реконструктивної хірургії та фізіотерапії багато людей одужують повністю або майже повністю. Деякі люди можуть відчувати хронічний біль або артрит пізніше в результаті травми.

Хоча лікування вивиху гомілково-стегнової кістки доступне, бажано взагалі уникати такої травми. Найкращий метод профілактики — завжди носити належне захисне спорядження, наприклад, наколінники, коли займаєтесь спортом із високим контактом. Ви також повинні пристебнути ремінь безпеки під час їзди в автомобілі.