Вивільнення зап’ястного каналу

Причини звільнення зап’ястного каналу

Операція з вивільнення зап’ястного каналу підходить не всім. Насправді, деякі люди можуть лікувати симптоми зап’ястного каналу за допомогою нехірургічних методів. Ви можете приймати безрецептурні протизапальні препарати, такі як ібупрофен або аспірин, або знеболюючі за рецептом. Лікарі можуть рекомендувати ін’єкції стероїдів і вводити ліки прямо в руку або кисть.

Інші види нехірургічних методів включають:

• холодний або крижаний компрес
• шини, щоб тримати зап’ястя прямим, щоб було менше напруги на нерв
• фізіотерапія

Повторювані дії, такі як друкування, також можуть спровокувати або погіршити синдром зап’ястного каналу. Часті перерви та відпочинок рук можуть зменшити симптоми та полегшити необхідність хірургічного втручання.

Однак, якщо біль, оніміння або слабкість продовжуються або посилюються навіть після експериментів з нехірургічними методами, ваш лікар може порекомендувати звільнення зап’ястного каналу. Перш ніж запланувати вашу процедуру, ваш лікар може провести тест на нервову провідність та тест на електроміограму (ЕМГ), щоб перевірити наявність аномальної електричної активності м’язів, яка є поширеною при синдромі зап’ястного каналу.

Підготовка до звільнення зап’ястного каналу

Повідомте лікаря про всі ліки та добавки, які ви зараз приймаєте. Ваш лікар може порекомендувати вам припинити прийом деяких ваших ліків (аспірин, ібупрофен та засоби для розрідження крові) за тиждень до запланованої операції. Перед операцією повідомте лікаря, якщо у вас є якісь захворювання, такі як застуда, лихоманка або вірус. Попросіть когось відвезти вас до лікарні і організувати поїздку додому. Не їжте протягом 6-12 годин до операції з видалення зап’ястного каналу.

Види процедур вивільнення зап’ястного каналу

Існує два способи здійснення звільнення зап’ястного каналу: відкриття зап’ястного каналу та ендоскопічне звільнення зап’ястного каналу.

Відкриття випуску зап’ястного каналу

Ваш хірург робить невеликий надріз біля нижньої частини вашої долоні біля зап’ястя. Потім хірург розрізає зап’ястну зв’язку, що зменшує тиск на ваш серединний нерв. Залежно від вашого випадку, хірург може також видалити тканину навколо нерва. Хірург накладає кілька швів, щоб закрити рану, а потім покриває область бинтом.

Ендоскопічне звільнення зап’ястного каналу

Хірург робить невеликий надріз біля нижньої частини вашої долоні біля зап’ястя. Потім хірург вводить ендоскоп у твоє зап’ястя. Ендоскоп – це довга гнучка трубка з прикріпленим світлом і камерою. Камера знімає відео з вашого зап’ястя, і ці зображення відображаються на моніторі в операційній. Ваш хірург вставить інші інструменти через цей отвір і переріже зап’ястку зв’язку, щоб зменшити тиск на ваш нерв. Хірург видаляє інструменти та ендоскоп, а потім закриває розріз швом.

Ця амбулаторна процедура займає від 15 до 60 хвилин. Перед процедурою ви отримаєте анестезію. Анестезія змусить вас заснути і запобігти болю під час процедури. Після закінчення дії анестезії ви можете відчувати біль або дискомфорт. Однак лікар може призначити ліки для придушення болю.

Ризик вивільнення зап’ястного каналу

Ризики, пов’язані з цим типом операції, включають:

• кровотеча
• інфекції
• ураження нервів
• алергічна реакція на анестезію або знеболююче

Ваш лікар призначить наступний прийом після операції, щоб зняти шви та відстежувати ваш прогрес. Однак вам слід звернутися до лікаря або негайно звернутися за медичною допомогою, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів:

• лихоманка та озноб (ознаки інфекції)
• незвичайний набряк або почервоніння
• виписка з місця операції
• інтенсивний біль, який не реагує на прийом ліків
• задишка або біль у грудях
• нудота або блювота

Післяопераційний догляд за звільненням зап’ястного каналу

Ваш хірург накладе пов’язку або шину, щоб захистити вашу руку і руку після операції.

Хоча операція швидко знімає біль і оніміння, для відновлення потрібно щонайменше чотири тижні. Ось кілька речей, які ви можете зробити після операції, щоб допомогти вашому відновленню:

• Приймайте знеболюючі за вказівкою лікаря.
• Прикладайте крижаний компрес до руки і зап’ястя кожні кілька годин протягом 20 хвилин.
• Прислухайтеся до вказівок лікаря щодо ванн і душу.
• Не піднімайте важкі предмети.
• Підніміть руку протягом перших кількох днів, щоб зменшити набряк і біль.

Перший тиждень після процедури вам, швидше за все, доведеться носити шину або якийсь бандаж. Можливо, вам доведеться пройти фізіотерапію або виконувати спеціальні вправи для рук протягом тижнів після процедури. Час відновлення буде залежати від обсягу накопиченого пошкодження серединного нерва. Хоча більшість людей отримує значну користь від цієї операції, певні симптоми можуть залишатися, залежно від вашого стану до операції.