Видалення поліпів матки: чого очікувати

Огляд

Поліпи – це невеликі нарости на тілі. Вони можуть виглядати як маленькі грибочки або плоскі горбки. Поліпи матки ростуть у внутрішній слизовій оболонці матки у жінок. Їх ще називають поліпами ендометрія.

У вас може бути один поліп або кілька. Поліпи матки можуть мати розмір від кількох міліметрів до більше ніж 6 сантиметрів (2,4 дюйма) в ширину. Більше 95 відсотків поліпів матки є доброякісними, тобто вони не викликають рак.

Поліпи матки можуть не викликати жодних симптомів. Або ви можете відчути:

нерегулярні кровотечі або кров’янисті виділення
сильна кровотеча
постменопаузальні кровотечі
пролапс, який виникає, коли поліп проходить через шийку матки і виступає з матки

Методи видалення поліпів

Менші поліпи іноді можуть зникнути без лікування. Ваш лікар буде стежити за вами, щоб переконатися, що вони не збільшуються.

Якщо у вас є симптоми, вам може знадобитися лікування для видалення поліпів.

Ваш лікар, ймовірно, проведе ультразвукове дослідження органів малого тазу, якщо у вас є нерегулярні кровотечі або інші симптоми.

Іноді тільки ультразвукове дослідження не може поставити діагноз поліпа матки. У цьому випадку ваш лікар може використовувати невелику камеру або оптику, щоб подивитися всередину матки. Це називається гістероскопією. Це допомагає діагностувати поліпи.

Лікування для видалення поліпів матки включає:

Поліпектомія. Це процедура видалення поліпа. Це можна зробити в поліклініці або лікарні. Вам знадобиться місцеве оніміння або загальна (повна) анестезія.
Гістеректомія. Ця операція видаляє всю матку. Вагінальна гістеректомія проводиться через піхву. При абдомінальній гістеректомії матка видаляється через розріз в області шлунка. Обидві ці операції проводяться в стаціонарі. Ви будете спати під загальною анестезією для обох типів.

Підготовка до процедури

Підготовка до видалення поліпів матки починається із загального огляду. Повідомте лікаря про будь-які медичні стани, які у вас є.

Ліки

Повідомте лікаря про будь-які ліки та добавки, які ви приймаєте. Деякі препарати можуть розріджувати кров. Ваш лікар може побажати, щоб ви тимчасово припинили їх прийом перед процедурою. До них належать:

аспірин (буферин, екотрин)
ібупрофен (Advil, Motrin)
напроксен (Aleve)
клопідогрель (Плавікс)
варфарин (кумадин)

Натуральні або рослинні добавки також можуть розріджувати кров. До них належать:

вітамін Е
часник
гінго білоба
імбир
пиріг

Тести

Перед процедурою може знадобитися певний аналіз крові. Це допоможе вашому лікарю перевірити, чи ви достатньо здорові для операції. Один аналіз вказує на вашу групу крові на випадок, якщо вам потрібно переливання крові. Це важливо для серйозних операцій, таких як абдомінальна гістеректомія.

Перед хірургічним втручанням вам можуть бути проведені додаткові аналізи, наприклад контрольне УЗД.

Куріння

Якщо ви курите, вам потрібно кинути палити перед процедурою. Куріння будь-якого виду — сигарети, тютюн або марихуана — підвищує ризик проблем під час і після лікування.

Американський коледж хірургів рекомендує не курити щонайменше чотири-шість тижнів до процедури та чотири тижні після. Це допомагає вам краще загоюватися і знижує ризик ускладнень приблизно на 50 відсотків.

Менструація

Якщо у вас менструація, повідомте лікаря про дату останньої менструації. Процедура видалення поліпів матки зазвичай призначається після припинення менструальної кровотечі і до початку овуляції. Це приблизно від 1 до 10 днів після менструації.

Рецепти

Лікар може призначити антибіотики та знеболюючі засоби. До і після процедури можна приймати антибіотики. Це допомагає запобігти зараженню.

Перед процедурою

Домовтеся, щоб хтось відвіз вас додому після процедури. Ви не зможете доїхати додому після загальної анестезії або під час прийому деяких знеболюючих препаратів.

Якщо вам потрібна загальна анестезія, ви не зможете нічого їсти або пити протягом 12 годин до операції. Приймайте всі призначені ліки, запиваючи невеликим ковтком води.

Постарайтеся спорожнити кишечник перед процедурою. Це робить усі види абдомінальних іспитів і процедур більш комфортними.

Якщо ви збираєтеся під загальним наркозом, ви можете отримати консультацію анестезіолога за дні до операції або в той же день.

Чого очікувати в день процедури

Що очікувати під час та після процедури видалення поліпів матки залежить від типу лікування. Можливо, у вас місцеве оніміння або ви повністю спите.

Приходьте до лікарні чи клініки в запланований час. Медсестра також перевірить ваш артеріальний тиск. Повідомте лікаря чи медсестер, якщо ви щось їли чи пили.

Якщо ви проводите процедуру під загальною анестезією, анестезіолог дасть вам внутрішньовенний препарат або ліки, які ви будете вдихати. Це змусить вас заснути. Якщо у вас місцева анестезія, вам зроблять одну або кілька ін’єкцій. Це оніміє область через кілька хвилин. Вам також можуть дати заспокійливий засіб, щоб ви відчули себе розслабленим.

Ваш лікар може використовувати оптику, щоб допомогти керувати лікуванням. Для розширення матки можна ввести повітря або сольовий розчин.

При поліпектомії поліпи видаляють хірургічними ножицями, щипцями (спеціальними пінцетами), лазером або електричним приладом. Хірург використовуватиме хімікат під назвою нітрат срібла, щоб зупинити будь-яку кровотечу.

Післяопераційний

Якщо у вас є гістеректомія або складніша поліпектомія, ви опинитеся в кімнаті відновлення після того, як прокинетеся від загальної анестезії. Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні на один-два дні або довше.

Ви зможете піти додому в той же день після поліпектомії з місцевою анестезією. Після процедури видалення поліпа поліп відправляється в лабораторію для дослідження. Це підтвердить, доброякісна вона чи ракова.

Процес відновлення

Після процедури у вас може виникнути певний дискомфорт і чутливість. Ваш лікар призначить вам знеболюючі препарати, щоб заспокоїти цей біль, схожий на менструацію. А теплий компрес або а також допомагає грілка.

У вас може виникнути невелика кровотеча відразу після видалення поліпа матки. У вас також можуть бути виділення протягом 14 днів після лікування. Рідина може бути від світло-рожевого до коричневого кольору.

Після поліпектомії менструальний цикл повернеться в норму. Гістеректомія закінчує місячні, оскільки видаляє всю матку.

Не використовуйте тампони принаймні два тижні після процедури. Уникайте підняття тягарів і важких фізичних вправ. Вам також доведеться почекати, поки ви повністю одужаєте, щоб вступити в статевий акт. Це може зайняти два тижні або більше після поліпектомії. Час відновлення після гістеректомії займає від чотирьох до шести тижнів або більше.

Час відновлення також різний у людей. Поговоріть зі своїм лікарем про те, коли вам краще повернутися до роботи та інших видів діяльності.

Зверніться до лікаря для подальшого огляду приблизно через тиждень після процедури. Це для перевірки, щоб переконатися, що ви добре одужаєте. Ваш лікар може також повідомити вам результати лабораторних досліджень для поліпа.

Успішна операція включає повне видалення поліпа, поліпшення симптомів і гарне загоєння.

Перспектива

Видалення поліпів матки зазвичай покращує симптоми. Однак після процедури у вас може виникнути деяка кровотеча або біль.

Ускладнення після процедури видалення поліпів матки включають інфекцію. Ознакою цього є біль або запах, що виходить з області. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є симптоми інфекції.

Якщо ви намагаєтеся завагітніти, видалення поліпів матки може допомогти фертильності.

Перейдіть на всі наступні зустрічі. Повідомте лікаря про будь-які симптоми. Після видалення поліп матки може знову вирости. Вам може знадобитися лікування знову.

Якщо у вас є інший поліп, ваш лікар може запропонувати інші методи лікування, щоб запобігти майбутнім поліпам матки. До них належать: