Види дизартрії (невиразна мова)

Що таке дизартрія?

Дизартрія – це розлад мовлення, спричинений відсутністю контролю над м’язами, що виникає, коли пошкоджені частини мозку, які контролюють мову. Це також може бути спричинено проблемами, які не стосуються мозку, як-от стан, що впливає на м’язи та нерви в роті чи горлі.

Стан в основному характеризується невиразною мовою. Це також може спричинити нетиповий ритм мови та зміни голосу, залежно від типу дизартрії.

Сама по собі дизартрія не є невідкладною медичною допомогою. Але раптова дизартрія може бути викликана інсультом або черепно-мозковою травмою, і вони вимагають термінової медичної допомоги.

Загалом, дизартрію неможливо вилікувати або повернути назад. Проте можна покращити свою здатність говорити та спілкуватися за допомогою певних методів лікування.

Читайте далі, щоб дізнатися про симптоми, види та лікування дизартрії.

Види дизартрії

Тип дизартрії залежить від ураженої частини мозку. Ці типи включають:

Млява дизартрія

Млява дизартрія спричинена пошкодженням нижніх моторних нейронів. При цьому залучаються черепні та спинномозкові нерви.

Черепно-мозкові нерви з’єднують мозок з іншими ділянками голови та шиї. Спинномозкові нерви з’єднують ваш спинний мозок з іншими частинами тіла.

Спастична дизартрія

При спастичній дизартрії пошкоджуються верхні моторні нейрони на одній або обох сторонах мозку. Це стосується зон, які контролюють рух.

Одностороння дизартрія верхнього мотонейрона

Одностороння дизартрія верхнього моторного нейрона (UUMN) вважається більш легкою формою спастичної дизартрії. Це також один з найпоширеніших видів дизартрії.

Часто причиною цього є інсульт. Він включає пошкодження верхніх мотонейронів, які контролюють рух.

Атактична дизартрія

При атаксичній дизартрії відбувається пошкодження зв’язків між мозочком та іншими частинами мозку.

Гіпокінетична дизартрія

Гіпокінетична дизартрія спричинена проблемою з ланцюгом керування базальними гангліями, типом шляху в мозку. Базальні ганглії – це частина мозку, яка контролює рухові функції.

Цей тип часто асоціюється з хворобою Паркінсона, яка викликає повільні рухи та ригідність.

Гіперкінетична дизартрія

Гіперкінетична дизартрія спричинена пошкодженням ланцюга контролю базальних гангліїв. Це зазвичай спостерігається при таких захворюваннях, як хвороба Гентінгтона та синдром Туретта.

Цей тип дизартрії в основному викликає непередбачуване мовлення.

Змішана дизартрія

Змішана дизартрія виникає при наявності двох або більше типів дизартрії. Одним із прикладів є спастично-млява дизартрія, яка спостерігається при бічному аміотрофічному склерозі (БАС).

Змішана дизартрія є найпоширенішим видом дизартрії. Точні характеристики залежать від задіяної дизартрії.

Симптоми дизартрії

Симптоми дизартрії залежать від виду. Вони також можуть відрізнятися за ступенем тяжкості.

Загалом дизартрія викликає:

• невиразна мова
• повільна або швидка мова
• нерегулярний ритм мови
• занадто тиха або гучна мова
• різкий або задиханий голос
• труднощі з контролем язика або губ
• підвищений носовий резонанс (надлишковий шум, що виходить з носа)
• монотонна гучність або гучність
• утруднене ковтання (дисфагія)
• слинотеча (внаслідок дисфагії)
• уривчаста мова, складена з коротких фраз

Причини дизартрії

Дизартрія виникає внаслідок пошкодження мозку. Це може статися при народженні, як при церебральному паралічі.

В інших випадках пошкодження мозку може бути наслідком травми або хвороби. Приклади:

• інсульт
• черепно-мозкова травма
• пухлини головного мозку
• акустична неврома
• енцефаліт
• менінгіт
• бічний аміотрофічний склероз (БАС)
• хвороба Паркінсона
• Хвороба Гентінгтона
• дистонія
• Синдром Туретта
• м’язова дистрофія
• Параліч Белла
• міастенія
• травма язика
• ліки, що впливають на центральну нервову систему

Дизартрія може розвинутися як у дітей, так і у дорослих. Однак у вас може бути більша ймовірність розвитку захворювання, якщо ви:

• мають високий ризик інсульту
• мають дегенеративне захворювання головного мозку
• мають нервово-м’язове захворювання

Вживання надмірної кількості алкоголю та вживання заборонених наркотиків також може спричинити тимчасову дизартрію під час сп’яніння.

Діагностика дизартрії вимагає кількох тестів. Медичний працівник використовуватиме кілька методів діагностики дизартрії, зокрема:

• Медична історія. Лікар вивчить вашу історію хвороби, щоб визначити причину. Це також допоможе виключити інші причини.
• Медичний огляд. Фізичне обстеження дозволяє вашому лікарю виявити ознаки травми або черепно-мозкової травми. Це може допомогти перевірити відчуття, рух і зір. Він також може розрізняти такі причини, як інсульт або інфекція.
• Аналізи крові та сечі. Аналізи сечі та крові дозволяють лікарю перевірити наявність ознак інфекції.
• Тести зображення. Тест візуалізації, такий як МРТ, може допомогти діагностувати неврологічні захворювання.
• Генетичні тести. Якщо ваш лікар підозрює генну мутацію, він призначить генетичний тест.
• Мовленнєві тести. Логопед може попросити вас вимовляти звуки, говорити, читати слова або рахувати числа. Вони перевірять вашу мову та рот.

Як лікується дизартрія?

Як правило, лікування дизартрії є лише частиною більшого плану лікування. Це тому, що це зазвичай спричинено основним захворюванням.

Дизартрія лікується за допомогою логопедичної терапії. Мета – покращити вашу здатність говорити та спілкуватися.

Цей вид терапії забезпечує логопед або патологоанатом (SLP). Терапія може включати:

• вправи для покращення сили та функції уражених м’язів
• стратегії повільного мовлення
• стратегії, щоб навчитися правильно артикулювати слова
• стратегії, щоб навчитися використовувати програмне забезпечення штучного голосу
• вправи для навчання контролю гучності мовлення

Ваш лікар може також порекомендувати акупунктуру або транскраніальну магнітну стимуляцію мозку для стимуляції уражених м’язів.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви помітили будь-які зміни у своєму мовленні, зверніться до логопеда або патологоанатома. Це особливо важливо, якщо у вас є ризик розвитку дизартрії.

Вам слід звернутися до лікаря первинної ланки або фахівця з логопедом, якщо у вас є:

• невиразна мова
• труднощі з рухом язика, губ або щелепи
• труднощі з підвищенням голосу
• незрозумілі зміни у вашому голосі
• утруднене ковтання
• труднощі з вимовою певних звуків

Довгостроковий прогноз для людей з дизартрією

Дизартрія може ускладнювати спілкування з іншими людьми. Це може мати негативний вплив на психологічне здоров’я та соціальні стосунки.

У більшості випадків дизартрію неможливо вилікувати. Винятком є ​​дизартрія з тимчасовою причиною, наприклад, параліч Белла або прийом ліків.

Однак якщо у вас дизартрія, можна покращити якість життя та здатність до спілкування. Для цього потрібно:

• регулярна логопедична терапія
• регулярні огляди у медичного працівника
• управління основними умовами
• підтримка родини та друзів

Успіх лікування також залежить від багатьох факторів, зокрема:

• ваш основний стан
• локалізація та тяжкість ушкодження головного мозку
• ваш загальний стан здоров’я

Розмова з кимось із дизартрією

Люди з дизартрією можуть повноцінно спілкуватися з іншими людьми. Наступні стратегії можуть допомогти:

Поради людям з дизартрією

Якщо у вас дизартрія, спробуйте ці техніки:

• Перед розмовою глибоко вдихніть.
• Говори повільно. Якщо потрібно, вимовляйте одне слово за раз.
• Поверніться обличчям до людини, з якою розмовляєте.
• Говоріть короткими реченнями.
• Повторіть, якщо потрібно.
• Обмежте або уникайте фонового шуму, вимкнувши телевізор або радіо.
• Якщо ви можете, візьміть ручку та папір і запишіть слова.

Поради для людей, які не постраждали

Якщо у вас немає дизартрії, ось що ви можете зробити, щоб краще спілкуватися з тими, хто має:

• Дивіться на людину, коли вона говорить.
• Обмежте або уникайте фонового шуму.
• Дайте їм час на відповідь. Уникайте поспішати з ними.
• Уникайте закінчувати речення або виправляти слова.
• Поставте запитання «так чи ні», щоб підтвердити, що ви почули правильно. Наприклад, ви можете запитати: «Ви запитували, чи отримав я лист?»
• Будь терплячим і добрим.

На винос

Дизартрія – це розлад мови, викликаний ураженням головного мозку. Це може ускладнювати рух м’язів обличчя та рота, що призводить до невиразної мови.

Існує багато причин дизартрії, включаючи інсульти, черепно-мозкові травми, дегенеративні захворювання мозку та прийом ліків. Інсульти та черепно-мозкові травми вимагають негайної медичної допомоги.

Лікування дизартрії передбачає логопедичну допомогу. Це передбачає роботу з професійним логопедом, який може показати вам, як покращити вашу здатність до спілкування.