Цидофовір
Загальна назва: цидофовір [ si-DOF-o-veer ]
Торгова марка: Vistide
Лікарська форма: розчин для внутрішньовенного введення (75 мг/мл)
Клас препарату: Пуринові нуклеозиди
Що таке цидофовір?
Цидофовір — це противірусний препарат, який використовується для лікування інфекції очей, яка називається цитомегаловірусним ретинітом (ЦМВ) у людей, хворих на СНІД (синдром набутого імунодефіциту). Цидофовір призначений для лікування ЦМВ лише у людей, хворих на СНІД.
Цидофовір не є ліками від ЦМВ і не може запобігти змінам зору.
Цидофовір також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.
Попередження
Цидофовір може завдати шкоди ниркам лише після однієї або двох доз. Ви не повинні отримувати цидофовір, якщо протягом останніх 7 днів ви застосовували будь-які з наступних препаратів: певні ліки від інфекцій, раку, остеопорозу, відторгнення трансплантованого органу, розладів кишечника, високого кров’яного тиску або болю чи артриту (включаючи Advil, Motrin, і Алев).
Перед прийомом цього препарату
Вам не слід лікуватися цидофовіром, якщо у вас алергія на нього або якщо у вас є:
-
захворювання нирок середнього та важкого ступеня; або
-
важка алергічна реакція на пробенецид або сульфаніламідні препарати в анамнезі.
Ви не повинні отримувати цидофовір, якщо ви використовували деякі інші ліки протягом 7 днів до ін’єкції цидофовіру. Повідомте свого лікаря, якщо ви використовуєте будь-що з наступного:
-
ліки від артеріального тиску;
-
ліки від раку;
-
ін’єкційні препарати для лікування остеопорозу або кісткової хвороби Педжета;
-
ліки для запобігання відторгнення трансплантованого органу;
-
ліки від інфекцій;
-
ліки для лікування розладу кишечника; або
-
деякі ліки від болю або артриту (включаючи Advil, Motrin і Aleve).
Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:
-
хвороба печінки;
-
діабет; або
-
проблеми з підшлунковою залозою.
Цидофовір може завдати шкоди ненародженій дитині, якщо мати або батько використовують цидофовір.
-
Якщо ви жінка, не використовуйте цидофовір, якщо ви вагітні. Використовуйте ефективний контроль за народжуваністю, щоб запобігти вагітності під час використання цього препарату та протягом принаймні 1 місяця після останньої дози.
-
Якщо ви чоловік, використовуйте ефективний контроль народжуваності, якщо ваш сексуальний партнер може завагітніти. Продовжуйте використовувати протизаплідні засоби принаймні 3 місяці після останньої дози.
-
Негайно повідомте свого лікаря, якщо вагітність настане під час прийому цидофовіром матір’ю або батьком.
Жінки з ВІЛ або СНІД не повинні годувати дитину грудьми. Навіть якщо ваша дитина народилася без ВІЛ, вірус може передатися дитині з грудним молоком.
Як дають цидофовір?
Цидофовір вводять у вигляді інфузії у вену. Лікар зробить вам цю ін’єкцію.
Ваш лікар перевіряє функцію ваших нирок протягом 48 годин перед кожною дозою цидофовіру.
Переконайтеся, що ваш лікар знає, чи ви також приймаєте зидовудин для лікування ВІЛ. Можливо, вам доведеться змінити дозу або припинити прийом у день, коли ви отримаєте інфузію цидофовіру.
Цидофовір може завдати шкоди ниркам лише після однієї або двох доз. Під час прийому цидофовіру вам введуть внутрішньовенні (IV) рідини та пероральний пробенецид.
Цидофовір і внутрішньовенні рідини слід вводити повільно, і повне лікування може тривати до 6 годин.
Візьміть пробенецид з їжею, якщо він засмучує ваш шлунок. Продовжуйте приймати пробенецид протягом повного встановленого періоду часу. Пропуск доз може збільшити ризик ускладнень, спричинених цидофовіром.
Вам знадобляться часті медичні обстеження, і ваша наступна інфузія цидофовіру може бути відкладена залежно від результатів.
Що станеться, якщо я пропущу дозу?
Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати інструкції, якщо ви пропустили зустріч для ін’єкції цидофовіру або якщо ви пропустили будь-яку дозу пробенециду.
Що станеться, якщо я передозую?
Оскільки цидофовір дається в медичному закладі, за вами будуть уважно спостерігати, щоб переконатися, що ви не отримуєте надто багато цидофовіру. Ваші опікуни швидко нададуть вам допомогу, якщо у вас є симптоми передозування.
Чого слід уникати під час прийому цидофовіру?
Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо будь-яких обмежень щодо їжі, напоїв або активності.
Цидофовір побічні ефекти
Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.
Цидофовір може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:
-
зміни зору, білі або жовті плями на ваших очах;
-
проблеми з нирками – набряк, швидке збільшення ваги, невелике або відсутність сечовипускання, підвищена спрага, втрата апетиту, запор, біль у боці або попереку;
-
низький рівень кров’яних клітин – лихоманка, озноб, втома, виразки в роті, виразки шкіри, легкі синці, незвичайна кровотеча, бліда шкіра, холодні руки та ноги, відчуття запаморочення або задишки; або
-
панкреатит – сильний біль у верхній частині живота, що поширюється на спину, нудота та блювота.
Поширені побічні ефекти цидофовіру можуть включати:
-
нудота, блювота, діарея;
-
біль, слабкість;
-
висип;
-
головний біль; або
-
втрата волосся.
Під час прийому пробенециду у вас можуть виникнути такі побічні ефекти, як:
-
нудота, блювання;
-
шкірний висип;
-
лихоманка, озноб; або
-
головний біль.
Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.
Інформація про дозування цидофовіру
Звичайна доза для дорослих при ЦМВ-ретиніті:
Не можна перевищувати дозу, частоту та швидкість інфузії; З кожною дозою необхідно вводити пробенецид і внутрішньовенну попередню гідратацію фізіологічного розчину
Вступна доза: 5 мг/кг шляхом внутрішньовенної інфузії один раз на тиждень протягом 2 тижнів поспіль
Підтримуюча доза: після індукційної дози 5 мг/кг шляхом внутрішньовенної інфузії 1 раз на 2 тижні
Коментарі:
– Доза пробенециду: 2 г перорально за 3 години до інфузії, потім 1 г перорально через 2 і 8 годин після завершення інфузії (загальна доза пробенециду дорівнює 4 г)
– В/в інфузію слід проводити з постійною швидкістю протягом 1 години; зверніться до розділу «Підготовка та введення» для отримання важливих інструкцій щодо підготовки та введення інфузії.
– Рівень креатиніну в сироватці крові та білка в сечі необхідно перевіряти протягом 48 годин після кожної дози; Оскільки сироватковий креатинін може не давати повної картини основного ниркового статусу у пацієнтів із прогресуючим СНІДом і ЦМВ-ретинітом, важливо використовувати формулу Кокрофта-Голта для більш точної оцінки CrCl.
– Безпека та ефективність цього препарату для лікування інших ЦМВ-інфекцій, таких як пневмоніт або гастроентерит, вроджена чи неонатальна ЦМВ-інфекція або ЦМВ-інфекція у неінфікованих ВІЛ, не встановлені.
Звичайна доза для дорослих при реакції на вакцину проти віспи:
(Не схвалено FDA)
5 мг/кг шляхом внутрішньовенної інфузії одноразово
Другу дозу через 1 тиждень можна розглянути, якщо є клінічні показання.
Цидофовір доступний відповідно до протоколу IND від CDC як другої лінії лікування важких ускладнень вакцини проти натуральної віспи, які не відповіли на лікування імуноглобуліном коров’ячої віспи (VIG).
Які інші препарати вплинуть на цидофовір?
Багато препаратів можуть впливати на цидофовір, і деякі препарати не слід застосовувати протягом 7 днів до прийому цидофовіру. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії.
Питання що часто задаються
- Чи можуть безрецептурні ліки від бородавок допомогти зупинити контагіозний молюск?
Подальша інформація
Пам’ятайте, зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.
Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.
Discussion about this post