Використання івабрадину, побічні ефекти та попередження

Івабрадин

Загальна назва: івабрадин [ eye-VAB-ra-deen ]

Торгова марка: Corlanor
Лікарські форми: розчин для прийому всередину (5 мг/5 мл); пероральна таблетка (5 мг; 7,5 мг)
Клас препарату: різні серцево-судинні засоби

Що таке івабрадин?

Івабрадин діє, впливаючи на електричну активність вашого серця, щоб сповільнити частоту серцевих скорочень.

Івабрадин використовується у дорослих із хронічною серцевою недостатністю, щоб зменшити ризик необхідності госпіталізації, коли симптоми погіршуються.

Івабрадин також застосовують дітям віком від 6 місяців, які мають стабільну серцеву недостатність, спричинену збільшенням серця.

Івабрадин також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Ви не повинні використовувати івабрадин, якщо у вас є важке захворювання печінки, дуже низький артеріальний тиск, повільний пульс у стані спокою, серйозний серцевий розлад, такий як «синдром слабкості синусового вузла» або «AV-блокада» 3-го ступеня (якщо у вас немає кардіостимулятора), або якщо ви залежите від кардіостимулятора для контролю частоти серцевих скорочень.

Розкажіть своєму лікарю про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про ті, які ви починаєте або припиняєте використовувати. Багато ліків можуть взаємодіяти, і деякі препарати не слід використовувати разом.

Івабрадин може завдати шкоди ненародженій дитині. Використовуйте ефективний контроль народжуваності, щоб запобігти вагітності, і повідомте свого лікаря, якщо ви завагітніли.

Івабрадин може викликати серйозні порушення серцевого ритму. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас тиск у грудній клітці, прискорене або прискорене серцебиття, дуже повільне серцебиття, слабкість, втома, сильне запаморочення або задишка, яка посилюється, ніж зазвичай.

Якщо ваша дитина приймає івабрадин, спостерігайте за симптомами проблем з годуванням, проблемами з диханням або посинінням.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні використовувати івабрадин, якщо у вас алергія на нього або якщо у вас є:

серйозне захворювання серця, таке як «синдром слабкості синусового вузла» або «AV-блокада» 3-го ступеня (якщо у вас немає кардіостимулятора);
симптоми серцевої недостатності, які нещодавно погіршилися;
дуже низький артеріальний тиск;
повільний пульс у спокої;
важкі захворювання печінки; або
якщо ви залежите від кардіостимулятора для контролю частоти серцевих скорочень.

Деякі ліки можуть викликати небажані або небезпечні ефекти при застосуванні з івабрадином. Вашому лікарю може знадобитися змінити ваш план лікування, якщо ви використовуєте будь-які з наступних препаратів:

антибіотик або протигрибковий препарат;
антидепресант;
противірусні ліки для лікування гепатиту С або ВІЛ/СНІДу; або
інші ліки від серця або артеріального тиску (такі як аміодарон, дигоксин, дилтіазем або верапаміл).

Повідомте свого лікаря, якщо у вас є інші проблеми з серцем, які не лікуються івабрадином.

Прийом івабрадину під час вагітності може завдати шкоди ненародженій дитині або призвести до передчасних пологів. Використовуйте ефективний контроль народжуваності, щоб запобігти вагітності, і повідомте свого лікаря, якщо ви завагітніли.

Ви не повинні годувати грудьми під час використання івабрадину.

Як приймати івабрадин?

Дотримуйтеся всіх інструкцій на етикетці рецепта та читайте всі посібники з ліків або інструкції. Ваш лікар може час від часу змінювати вашу дозу. Використовуйте ліки точно за інструкцією.

Івабрадин зазвичай приймають 2 рази на день під час їжі. Уникайте грейпфрута або грейпфрутового соку.

Повідомте свого лікаря, якщо у вас є проблеми з проковтуванням таблетки івабрадину.

Ретельно відміряйте рідкі ліки. Використовуйте дозувальний шприц, що входить до комплекту, або використовуйте пристрій для вимірювання дози ліків (не кухонну ложку). Кожна пластикова ампула призначена лише для одного використання. Викидайте його після одного використання, навіть якщо всередині ще залишилися ліки.

Якщо дитина, яка приймає івабрадин, випльовує ліки незабаром після прийому, не давайте іншу дозу. Зачекайте до наступної запланованої дози, щоб знову дати ліки.

Вам також може знадобитися прийняти інші ліки під назвою бета-блокатор. Використовуйте всі ліки відповідно до вказівок і читайте всі посібники з ліків, які ви отримуєте. Не припиняйте прийом ліків і не змінюйте дози без поради лікаря.

Можливо, потрібно буде перевірити роботу серця за допомогою електрокардіографа або ЕКГ (іноді її називають ЕКГ).

Зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи, тепла та світла. Зберігайте ампули рідкого івабрадину в пакеті з фольги та використовуйте ліки відразу після відкриття.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Пропустіть пропущену дозу та вживайте наступну дозу в звичайний час. Не використовуйте дві дози одночасно.

Що станеться, якщо я передозую?

Зверніться за екстреною медичною допомогою або зателефонуйте на лінію допомоги при отруєнні за номером 1-800-222-1222.

Чого слід уникати під час прийому івабрадину?

Грейпфрут може взаємодіяти з івабрадином і призвести до небажаних побічних ефектів. Уникайте вживання продуктів з грейпфрута.

Уникайте прийому трав’яних добавок, що містять звіробій.

Уникайте водіння або небезпечної діяльності, поки не дізнаєтеся, як івабрадин вплине на вас. Ваші реакції можуть бути порушені.

Уникайте різких змін інтенсивності світла навколо вас, наприклад, виходьте на вулицю під сонячними променями після перебування в темному місці. Дайте вашим очам час повільно звикнути до світла.

Івабрадин побічні ефекти

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Івабрадин може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

швидкі або стукаючі серцебиття, тріпотіння у грудях, задишка та раптове запаморочення (як ви можете втратити свідомість);
дуже повільне серцебиття;
сильний головний біль, розмитість зору, стукіт у шиї або вухах;
прискорене серцебиття із запамороченням, втомою або відсутністю енергії;
стиснення в грудях; або
задишка, яка посилюється, ніж зазвичай.

Івабрадин може спричинити тимчасове погіршення зору, особливо протягом перших 2 місяців лікування. Завдяки цьому ви можете бачити ореоли навколо вогнів, кольори всередині вогнів або кілька зображень, дивлячись на об’єкт. Ви також можете побачити кольори калейдоскопа або спалахи руху в певних частинах вашого зору. Раптове яскраве світло може зробити ці зміни зору більш помітними. Ці ефекти зазвичай зникають, коли ви продовжуєте приймати івабрадин або після припинення його прийому.

Поширені побічні ефекти івабрадину можуть включати:

повільне або нерегулярне серцебиття;
високий кров’яний тиск; або
ваші очі можуть бути більш чутливими до світла.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування івабрадину

Звичайна доза для дорослих при застійній серцевій недостатності:

Початкова доза: 5 мг перорально двічі на день під час їжі
Максимальна доза: 7,5 мг перорально двічі на день

Коментарі:
– Пацієнтам із порушеннями провідності в анамнезі або пацієнтам, у яких брадикардія може призвести до порушення гемодинаміки, починайте з 2,5 мг перорально двічі на день.
– Оцініть через 2 тижні та відкоригуйте дозу для підтримки переносимості та досягнення частоти серцевих скорочень у спокої між 50 і 60 ударами на хвилину (ударів на хвилину); якщо частота серцевих скорочень у стані спокою перевищує 60 ударів на хвилину, збільште дозу на 2,5 мг двічі на день до максимальної дози 7,5 мг двічі на день; якщо частота серцевих скорочень у стані спокою становить менше 50 ударів на хвилину або виникають ознаки та симптоми брадикардії, зменшіть дозу на 2,5 мг двічі на день (припиніть, якщо поточна доза становить 2,5 мг перорально двічі на день).

Застосування: для зменшення ризику госпіталізації із загостренням серцевої недостатності у пацієнтів зі стабільною симптоматичною хронічною серцевою недостатністю та фракцією викиду лівого шлуночка (ФВЛШ) на рівні 35% або нижче, які перебувають у синусовому ритмі з частотою серцевих скорочень у спокої 70 ударів на хвилину або вище та нездатні переносити або мати протипоказання до бета-блокаторів.

Звичайна педіатрична доза при застійній серцевій недостатності:

6 місяців або старше:
Менше 40 кг (пероральний розчин):
-Початкова доза: 0,05 мг/кг перорально двічі на день під час їжі; оцінюйте пацієнта з 2-тижневими інтервалами та коригуйте дозу на 0,05 мг/кг для цільового зниження частоти серцевих скорочень щонайменше на 20%, залежно від переносимості.
-Максимальна доза: від 6 місяців до менше 1 року: 0,2 мг/кг перорально двічі на день, до загальної дози 7,5 мг перорально двічі на день; 1 рік і старше: 0,3 мг/кг перорально двічі на день, до загальної дози 7,5 мг перорально двічі на день.

40 кг і більше (таблетки):
-Початкова доза: 2,5 мг перорально двічі на день під час їжі; оцінюйте пацієнта з 2-тижневими інтервалами та коригуйте дозу на 2,5 мг, щоб досягти зниження ЧСС щонайменше на 20%, залежно від переносимості.
-Максимальна доза: 7,5 мг перорально двічі на день

Застосування: Лікування стабільної симптоматичної серцевої недостатності внаслідок дилатаційної кардіоміопатії (DCM) у педіатричних пацієнтів віком від 6 місяців, які мають синусовий ритм із підвищеною частотою серцевих скорочень.

Які інші препарати вплинуть на івабрадин?

Івабрадин може викликати серйозні проблеми з серцем. Ваш ризик може бути вищим, якщо ви також використовуєте деякі інші ліки від інфекцій, астми, серцевих проблем, високого кров’яного тиску, депресії, психічних захворювань, раку, малярії або ВІЛ.

Багато препаратів можуть впливати на івабрадин, і деякі препарати не слід застосовувати одночасно. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Тут перераховані не всі можливі взаємодії.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.