Виявлення та лікування пропущеного аборту

Які симптоми пропущеного аборту?

Зазвичай при пропущеному викидні симптоми відсутні. Іноді можуть бути виділення коричневого кольору. Ви також можете помітити, що ранні симптоми вагітності, такі як нудота та біль у грудях, зменшуються або зникають.

Це відрізняється від типового викидня, який може викликати:

• вагінальна кровотеча
• спазми або біль у животі
• виділення рідини або тканин
• відсутність симптомів вагітності

Що викликає пропущений аборт?

Причини пропущеного аборту до кінця не відомі. Близько 50 відсотків викиднів трапляються через те, що ембріон має неправильну кількість хромосом.

Іноді викидень може бути викликаний проблемами з маткою, такими як рубці.

У вас може бути підвищений ризик пропущеного викидня, якщо у вас ендокринні або аутоімунні розлади, або ви завзятий курите. Фізична травма також може стати причиною пропущеного викидня.

Якщо у вас пропущений викидень, ваш лікар, швидше за все, не зможе визначити причину. У разі невиношування вагітності ембріон просто перестає розвиватися, і, як правило, немає чіткого пояснення. Стрес, фізичні вправи, секс і подорожі не викликають викидня, тому важливо не звинувачувати себе.

Коли слід звернутися до лікаря?

Ви завжди повинні звертатися до лікаря, якщо підозрюєте будь-який вид викидня. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є симптоми викидня, в тому числі:

• вагінальна кровотеча
• спазми або біль у животі
• виділення рідини або тканин

При пропущеному викидні єдиною ознакою може бути відсутність симптомів вагітності. Наприклад, якщо ви відчули нудоту або втому, а раптом цього не сталося, зателефонуйте до лікаря. Для більшості жінок ви, ймовірно, не дізнаєтеся про пропущений викидень, поки ваш лікар не виявить це під час ультразвукового дослідження.

Як діагностується пропущений аборт?

Пропущений викидень найчастіше діагностується за допомогою УЗД до 20 тижня вагітності. Зазвичай лікар діагностує його, коли не може виявити серцебиття під час пренатального огляду.

Іноді це просто занадто рано під час вагітності, щоб побачити серцебиття. Якщо ви вагітні менше 10 тижнів, ваш лікар може контролювати рівень гормону вагітності ХГЧ у вашій крові протягом кількох днів. Якщо рівень ХГЧ не підвищується з типовою швидкістю, це свідчить про те, що вагітність закінчилася. Вони також можуть замовити контрольне УЗД через тиждень, щоб перевірити, чи зможуть вони тоді визначити серцебиття.

Які варіанти лікування доступні?

Існує кілька різних способів лікування запущеного викидня. Можливо, ви зможете вибрати або ваш лікар може порекомендувати лікування, яке, на його думку, найкраще для вас.

Очікуване керівництво

Це вичікувальний підхід. Зазвичай, якщо пропущений викидень не лікувати, ембріональна тканина пройде, і викидень відбудеться природним шляхом. Це успішно для більш ніж 65 відсотків жінок, які перенесли викидень. Якщо це не вдасться, вам можуть знадобитися ліки або хірургічне втручання для проходження ембріональної тканини та плаценти.

Медичний менеджмент

Ви можете прийняти ліки під назвою мізопростол. Цей препарат допомагає активізувати ваше тіло щоб пропустити залишки тканини для завершення викидня.

Ви приймете ліки в кабінеті лікаря або в лікарні, а потім повернетеся додому, щоб завершити викидень.

Хірургічне лікування

Для видалення залишків тканин з матки може знадобитися операція з розширення та кюретажу (D&C). Ваш лікар може порекомендувати D&C відразу після того, як вам поставлений діагноз пропущеного викидня, або він може порекомендувати його пізніше, якщо тканина не проходить самостійно або з використанням ліків.

Скільки часу потрібно, щоб відновитися після пропущеного аборту?

Тривалість фізичного відновлення після викидня може варіюватися від кількох тижнів до місяця, іноді довше. Ваші місячні, швидше за все, повернуться через чотири-шість тижнів.

Емоційне відновлення може тривати довше. Смуток можна висловити різними способами. Деякі люди вибирають, наприклад, виконувати релігійні чи культурні меморіальні традиції. Розмова з консультантом також може допомогти.

Важливо спілкуватися з іншими людьми, які зазнали втрати вагітності. Ви можете знайти групу підтримки поруч із вами за допомогою Share Pregnancy & Infant Loss Support на NationalShare.org.

Якщо у вашого партнера, друга чи члена сім’ї стався викидень, зрозумійте, що вони переживають важкий період. Дайте їм час і простір, якщо вони кажуть, що їм це потрібно, але завжди будьте з ними, коли вони сумують.

Спробуй слухати. Зрозумійте, що перебування поруч з немовлятами та іншими вагітними жінками може бути важким для них. Кожен сумує по-різному і в своєму темпі.

Чи можна мати здорову вагітність після пропущеного аборту?

Наявність одного пропущеного викидня не збільшує ваші шанси на викидень у майбутньому. Якщо це ваш перший викидень, частота повторного викидня становить 14 відсотків, що приблизно так само, як і загальний викидень. Однак наявність кількох викиднів поспіль збільшує ризик наступного викидня.

Якщо у вас було два викидні поспіль, ваш лікар може призначити подальше обстеження, щоб перевірити, чи є основна причина. Деякі стани, які викликають повторний викидень, можна лікувати.

У багатьох випадках ви можете спробувати знову завагітніти після нормальної менструації. Деякі лікарі рекомендують почекати щонайменше три місяці після викидня, перш ніж знову намагатися завагітніти.

Одне нещодавнє дослідження однак пропонує повторити спробу до того, як три місяці можуть дати вам такі ж або навіть збільшити шанси на доношену вагітність. Якщо ви готові знову спробувати завагітніти, запитайте у лікаря, скільки часу вам слід чекати.

Окрім фізичної готовності виносити ще одну вагітність, вам також потрібно переконатися, що ви відчуваєте себе психічно та емоційно готовими до повторної спроби. Приділіть більше часу, якщо відчуваєте, що вам це потрібно.