Відповіді на поширені запитання: прогресування нефропатії IgA

Що є причиною IgAN?

Точна причина IgA-нефропатії невідома. Його широко поширена думка генетика відіграє певну роль у тому, що викликає захворювання.

Деякі групи людей мають підвищений ризик отримати діагноз. Ці групи включають:

• чоловіки
• людей азіатського чи європейського походження
• Корінні американці з племен навахо і зуні
• людей з ВІЛ
• люди з цирозом печінки
• люди з целіакією

У деяких випадках IgA-нефропатія виникає у кількох членів однієї родини. В інших випадках IgA-нефропатія з’являється у людини, у сім’ї якої немає захворювань.

Які симптоми IgAN?

IgA-нефропатія не завжди викликає симптоми. Деякі люди можуть мати хворобу, навіть не знаючи, а в деяких можуть пройти роки, перш ніж з’являться симптоми.

Одним із перших ознак IgA-нефропатії є кров або білок у сечі. Це може спричинити різноманітні симптоми, через які сеча може бути:

• пінистий
• рожевий
• колір чаю
• колір коли

Сеча кольору чаю або коли може з’явитися після застуди, респіраторної інфекції або ангіни.

Інші симптоми IgA-нефропатії включають:

• втома
• симптоми застуди або грипу
• болі в попереку
• болі в боках
• слабкість
• гіпертонія

У міру прогресування захворювання у людини можуть з’явитися набряки. Це набряк, спричинений скупченням рідини в різних частинах тіла. У міру загострення хвороби набряк може посилюватися. Набряк може бути найбільш очевидним у:

• руками
• ноги
• живіт
• область навколо очей

Коли хвороба загострюється, втома також може посилитися. Втома може бути настільки сильною, що заважає повсякденній діяльності.

Чи може IgAN призвести до ниркової недостатності?

Немає ліків від IgA-нефропатії, хоча лікування може уповільнити прогресування захворювання.

Симптоми деяких людей з цим захворюванням з часом погіршуються, аж до ниркової недостатності, одного з найсерйозніших ускладнень. Ниркова недостатність виникає при менше 15% нирки працює належним чином.

Нирки виконують важливі функції організму. Ці функції включають:

• припинення накопичення відходів і додаткової рідини в організмі
• збалансування солей і мінералів
• вироблення гормонів, які утворюють еритроцити, зміцнюють кістки та контролюють артеріальний тиск

Коли нирки не працюють, можуть виникнути інші серйозні проблеми зі здоров’ям. До них належать:

• хвороба серця
• гіпертонія
• анемія
• мінеральні та кісткові розлади
• неправильне харчування

Ті, у кого ниркова недостатність, можуть відчувати різні симптоми. До них належать:

• скутість і біль у суглобах
• головні болі
• свербіж
• проблеми зі сном
• втрата відчуття смаку і апетиту
• втрата ваги
• м’язові судоми і оніміння
• виділення невеликої кількості сечі або відсутність сечі
• нудота
• проблеми з пам’яттю
• труднощі з концентрацією

Тим, у кого виникла ниркова недостатність, може знадобитися трансплантація нирки або діаліз, щоб залишитися в живих.

Однак трансплантація нирки не вважається лікуванням, і IgA-нефропатія також може пошкодити нову нирку. Приблизно 40% трансплантованих нирок у пацієнтів з нефропатією IgA не вдасться.

Яка перспектива для IgAN?

Прогноз IgA-нефропатії сильно варіюється від людини до людини. IgA-нефропатія є хронічним і прогресуючим захворюванням. Понад 50% випадків захворювання прогресують навіть при лікуванні.

З тих, у кого захворювання прогресує, від 20% до 40% прогресує до кінцевої стадії ниркової недостатності або ниркової недостатності.

Дослідження показують, що люди, які живуть з IgA-нефропатією, мають більше шансів померти передчасно, ніж ті, хто живе в загальній популяції. А 2019 дослідження у Швеції знайдено a 53% вищий ризик смертності від усіх причин серед пацієнтів з нефропатією IgA протягом середнього періоду 13,6 років.

Загальний ризик смертності був найвищим у перший рік після встановлення діагнозу. Пацієнти з нефропатією IgA також мали a 59% підвищений ризик смерті від серцево-судинних захворювань.

Деякі люди з IgA-нефропатією відчують невеликі або повну відсутність симптомів чи ускладнень захворювання.

Як швидко прогресує IgAN?

IgA-нефропатія може прогресувати багато років. Деякі люди можуть піти років або десятиліть до появи симптомів.

Пошкодження нирок може тривати багато років. А 2017 дослідження з Китаю виявили, що 30% людей з IgA-нефропатією прогресували до термінальної стадії ниркової недостатності протягом 10-20 років.

Чи є ліки від IgAN?

Не існує ліків від IgA-нефропатії. Лікування зосереджено на уповільненні прогресування захворювання та запобіганні або відстроченні пошкодження нирок і ниркової недостатності.

Ліки можна використовувати для:

• зниження холестерину
• зменшити запалення і набряк
• контролювати артеріальний тиск
• вивести зайву рідину з організму

IgA-нефропатія є хронічним прогресуючим захворюванням. Деякі люди можуть не знати, що у них є, і не відчувати жодних симптомів.

Деякі не відчувають симптомів протягом 10 і більше років. У деяких людей IgA-нефропатія може прогресувати до кінцевої стадії ниркової недостатності та ниркової недостатності. Деяким людям може знадобитися пересадка нирки або діаліз.