Огляд
Що таке вірус папіломи людини (ВПЛ)?
ВПЛ означає вірус папіломи людини. Це дуже поширений вірус. Існує близько 100 типів ВПЛ, які вражають різні частини тіла. Близько 30 типів ВПЛ можуть вражати статеві органи, включаючи вульву, піхву, шийку матки, пеніс і мошонку, а також пряму кишку та анус. З них близько 14 типів вважаються «високим ризиком» для розвитку раку шийки матки.
Анатомія чоловічого таза
Наскільки поширений ВПЛ?
ВПЛ, який вражає статеві органи, дуже поширений. Приблизно 79 мільйонів американців зараз інфіковані ВПЛ, при цьому приблизно 14 мільйонів людей інфікуються щороку. Більшість чоловіків і жінок — близько 80 відсотків сексуально активних людей — інфікуються ВПЛ у певний момент свого життя, але більшість людей ніколи не підозрюють, що вони мають вірус.
Чи можуть чоловіки заразитися ВПЛ?
Так. У чоловіків генітальні бородавки найчастіше з’являються на пенісі, на мошонці, в задньому проході або навколо нього або в паху. У чоловіків інфекція ВПЛ, включаючи ті, які можуть викликати клітинні зміни, не викликає симптомів, тому діагностувати ВПЛ у чоловіків важко. Діагноз ВПЛ у чоловіків ставиться при появі зовнішніх генітальних бородавок.
Оскільки не існує лікування ВПЛ, яке не має симптомів, більшість чоловіків з інфекцією не лікуються. Іноді медичний працівник може побачити невеликі бородавки, які інакше могли б залишитися непоміченими. Загалом, інфекція ВПЛ не ставить чоловіка під більш високий ризик проблем зі здоров’ям. Однак профілактика ВПЛ все ще важлива для чоловіків, оскільки вірус пов’язують з рідкісними видами раку, такими як статевий член, анальний канал, голова та шия.
Як ВПЛ пов’язаний з раком шийки матки?
Деякі штами ВПЛ можуть викликати зміни в клітинах шийки матки, стан, який називається дисплазією шийки матки. Якщо її не лікувати, дисплазія може перейти в рак шийки матки. ВПЛ майже завжди є причиною раку шийки матки. Однак те, що жінка має ВПЛ або дисплазію шийки матки, не обов’язково означає, що вона захворіє на рак шийки матки.
Регулярні аналізи Пап є найкращим захистом від раку шийки матки. Тест виявляє передракові зміни та рак шийки матки. Рак шийки матки майже завжди можна запобігти або вилікувати, якщо передракові зміни виявляти та лікувати на ранніх стадіях, до розвитку раку.
До 30 років інфекція ВПЛ зазвичай носить транзиторний характер (налагоджується сама по собі). До 30 років виявлення ВПЛ під час скринінгу Папаніколау може допомогти визначити, як часто потрібно проходити скринінг. Відсутність типів ВПЛ високого ризику зазвичай означає, що жінка має низький ризик розвитку змін шийки матки, пов’язаних із ризиком раку шийки матки. У цьому випадку для більшості жінок період між скринінгами Папаніколау зазвичай становить п’ять років.
Якщо жінка дасть позитивний результат на типи ВПЛ високого ризику, її медичний працівник проводитиме більш часті тести Папаніколау, щоб перевірити, чи немає змін у клітинах, які можуть бути передраковими або потребують лікування.
Що таке рак шийки матки?
Рак шийки матки — це стан, при якому клітини слизової оболонки шийки матки — вузький зовнішній кінець матки — змінюються та ростуть дуже швидко, утворюючи групу клітин, яка називається пухлиною. Цей стан зазвичай розвивається з часом. Це може вражати жінок будь-якого віку, але найчастіше зустрічається у жінок у віці середини 40 років. Тип вірусу, який називається ВПЛ, є причиною більшості випадків раку шийки матки.
Симптоми та причини
Як заразитися вірусом папіломи людини (ВПЛ)?
Генітальний ВПЛ передається через контакт (доторкання) до шкіри особи, яка інфікована ВПЛ. Контакт включає вагінальний, анальний та оральний секс. Деякі типи ВПЛ викликають генітальні бородавки, які є твердими, грубими грудками, які ростуть на шкірі. Кожен, хто веде статеве життя, може отримати ВПЛ та генітальні бородавки.
У жінок генітальні бородавки найчастіше з’являються на таких ділянках тіла:
- На вульві (зовнішня область жіночих статевих органів)
- У піхві або навколо неї
- В або навколо ануса
- На паху (де область геніталій стикається з внутрішньою частиною стегна)
- На шийці матки
Які симптоми ВПЛ?
У багатьох випадках ВПЛ не викликає ніяких симптомів. Коли вони виникають, найпоширенішим симптомом є бородавки в області статевих органів. Ознаки інфекції можуть з’являтися через тижні, місяці або навіть роки після того, як людина була заражена вірусом.
Діагностика та тести
Як діагностується вірус папіломи людини (ВПЛ)?
Немає аналізів крові на ВПЛ, але деякі тести можуть допомогти вашому лікарю діагностувати інфекцію:
- Мазок цервікальний: Під час цього тесту медичний працівник забирає зразок клітин із шийки матки. Потім клітини досліджують під мікроскопом, щоб знайти будь-які зміни в клітинах, навіть якщо у пацієнта немає генітальних бородавок.
- Кольпоскопія: Для цього тесту медичний працівник використовує інструмент, який називається кольпоскопом, який освітлює світло і збільшує огляд шийки матки. На шийку матки наносять розчин оцту. Розчин перетворює аномальні клітини, інфіковані ВПЛ, у білі, тому їх легше побачити.
- Тест ДНК на ВПЛ: Цей тест шукає безпосередньо генетичний матеріал (ДНК) ВПЛ у зразку клітин. Тест може виявити тип ВПЛ, пов’язаний з раком шийки матки. Зразок, який використовується для цього тесту, зазвичай відбирають одночасно з тестом Папаніколау.
Управління та лікування
Як лікується вірус папіломи людини (ВПЛ)?
Ліки від самого вірусу не існує, але багато інфекцій ВПЛ зникають самі. Насправді, приблизно від 70 до 90 відсотків випадків зараження ВПЛ виводиться з організму імунною системою.
Коли потрібне лікування, метою є полегшення симптомів шляхом видалення будь-яких видимих бородавок і аномальних клітин в шийці матки. Лікування може включати:
- Кріохірургія: Заморожування бородавок рідким азотом.
- Петлева процедура електрохірургічного висічення (LEEP): Використання спеціальної дротяної петлі для видалення аномальних клітин.
- Електроприпікання: Випалювання бородавок електричним струмом.
- Лазерна терапія: Використання інтенсивного світла для знищення бородавок і будь-яких аномальних клітин.
- Крем за рецептом: Нанесення лікувального крему безпосередньо на бородавки. (Не використовуйте безрецептурні засоби для лікування бородавок на області геніталій.)
У деяких випадках лікування не потрібно. Однак ваш лікар буде уважно спостерігати за будь-якими змінами клітин під час ваших регулярних прийомів скринінгу.
Лише у невеликої кількості жінок, інфікованих ВПЛ, розвиваються клітинні зміни, які потребують лікування.
Профілактика
Чи можна запобігти вірусу папіломи людини (ВПЛ)?
Правильне використання презервативів під час кожного сексу може допомогти знизити ризик зараження ВПЛ. Однак ви повинні знати, що презервативи не покривають всю шкіру геніталій, тому вони не на 100 відсотків ефективні у захисті від поширення ВПЛ. Людині з генітальними бородавками не слід займатися сексом, поки бородавки не будуть видалені. Це може допомогти знизити ризик поширення ВПЛ.
Ось деякі інші способи зниження ризику ВПЛ:
- Жінки повинні регулярно проходити Папаніколау, щоб виявити аномальні зміни в шийці матки, які можуть бути передраковими.
- Чоловікам і жінкам слід припинити статеві контакти, як тільки вони дізнаються або думають, що у них є генітальні бородавки, і вони повинні негайно звернутися за лікуванням.
- Зробіть щеплення однією з трьох доступних вакцин проти ВПЛ. Гардасил® і Гардасил9® захищають від розвитку раку шийки матки та кондилом. Вони схвалені для дівчат і жінок у віці від 9 до 26, а також для хлопчиків і чоловіків віком від 9 до 26 для захисту від генітальних бородавок. Третя вакцина, названа Церварикс®, схвалена для жінок лише для захисту від раку шийки матки (не захищає від кількох штамів ВПЛ, які викликають бородавки).
Найкраще зробити вакцину до початку статевого життя. Вакцина складається з серії з трьох уколів, причому друга вакцинація робиться через два місяці після першої, а третя – через шість місяців після першої. Якщо у вас вже є ВПЛ, вакцина не лікує і не лікує, але все одно може допомогти захистити від інших типів інфекцій ВПЛ.
Ресурси
Словник термінів
- Дисплазія шийки матки: Передраковий стан, який виникає, коли вірус папіломи людини (ВПЛ) призводить до змін у клітинах шийки матки
- Шийка матки: Верхівка матки, де піхва зустрічається з маткою
- Генітальні бородавки: Тверді грубі грудочки, що утворюються на шкірі
- пах: Там, де область статевих органів перетинається з внутрішньою частиною стегна
- вульва: Зовнішня область жіночих статевих органів
Discussion about this post