Вітамін D і цироз печінки: який зв’язок?

Експерти вважають, що це дефіцит вітаміну D більш поширений у людей з цирозом печінки, ніж у більшої популяції. Дослідження 2018 року за участю 218 людей з цирозом виявило, що 59% мали дефіцит вітаміну D, причому 25% із них мали серйозний дефіцит.

Двома основними факторами, відповідальними за цей зв’язок, є недоїдання та запалення.

Пошкоджена тканина печінки втрачає здатність метаболізувати вітамін D та інші важливі вітаміни з їжі або пероральних добавок, що призводить до недоїдання. Це призводить до того, що рівень вітаміну D у вашій крові з часом падає.

А хвора тканина печінки часто запалюється. Це не тільки знижує здатність вашої печінки переробляти вітамін D, але й змушує її виробляти більше С-реактивного білка (СРБ), який бере участь у відповіді вашої імунної системи.

Це зміна рівня вітаміну D і CRP може викликати запаленнячерез що вашому організму ще важче засвоювати вітамін D.

А 2018 дослідження 338 людей з фіброзом і цирозом печінки виявили, що як недоїдання, так і запалення відіграють роль у серйозному дефіциті вітаміну D, збільшуючи ризик важкого цирозу печінки та смерті.

Хоча дефіцит вітаміну D може бути результатом проблем з печінкою, менш ясно, чи є низький рівень вітаміну D безпосередньою причиною проблем з печінкою.

Невелике дослідження 2020 року порівнювало рівень вітаміну D у 40 людей з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) і 40 людей без НАЖХП. Дослідники виявили, що учасники з НАЖХП мали в анамнезі низькі рівні вітаміну D, що могло підвищувати ризик розвитку НАЖХП, навіть якщо вони мали типові рівні печінкових ферментів.

Дефіцит вітаміну D також пов’язаний з вищим ризиком важких ускладнень і смерті від цирозу та інших захворювань печінки.

Добавки вітаміну D можуть лікувати захворювання печінки та цироз, але дослідження не є остаточними.

Дослідження 2021 року показало, що добавки вітаміну D можуть допомогти в лікуванні хронічних захворювань печінки, таких як НАЖХП.

Дослідження 2021 року показало, що прийом пероральних добавок вітаміну D протягом 6 місяців знижує певні бактеріальні інфекції у людей з цирозом печінки та допомагає їм краще реагувати на лікування.

Але дослідники в огляді 27 клінічних випробувань добавок вітаміну D при захворюваннях печінки у 2021 році дійшли висновку, що в багатьох випробуваннях не було достатньо людей, щоб вважати результати надійними. Вони також зазначили, що багато випробувань не розкривають, як вони фінансуються, що ускладнює визначення, спонсорувалися вони чи фінансувалися галузевими групами, які могли б упередити результати.

Вітамін D після пересадки печінки

Деяким людям із прогресуючим цирозом може знадобитися трансплантація печінки, щоб замінити пошкоджену тканину печінки. За словами а 2022 дослідженнядобавки вітаміну D після трансплантації печінки можуть збільшити ваші шанси на успіх трансплантації та продовжити ваше виживання.

Хоча неясно, чи сприяє низький рівень вітаміну D ризику захворювання печінки, він може збільшити ризик прогресування хвороби печінки до цирозу.

Здоровий рівень вітаміну D також може допомогти запобігти ускладненням захворювань печінки, таким як запалення та фіброз.

Хоча деякі дослідження показують, що вітамін D з їжі, ультрафіолетового (УФ) світла або пероральних добавок є корисним для людей із захворюваннями печінки, більшість досліджень не переконливі. Американська асоціація з вивчення захворювань печінки не включає вітамін D у свої рекомендації щодо лікування.

Є жодних доказів що занадто багато вітаміну D шкодить вашій печінці.

Занадто багато вітаміну D може мати токсичний вплив на інші частини вашого тіла, наприклад, на нирки або щитовидну залозу.

Вітамін D відіграє важливу роль у здоров’ї вашої печінки. Люди із захворюваннями печінки часто мають низький рівень вітаміну D. Дефіцит вітаміну D при таких станах, як цироз або НАЖХП, може посилити симптоми або ускладнення.

Поговоріть з медичним працівником про те, як отримати здорову кількість вітаміну D, якщо ви ризикуєте захворіти печінкою або хочете допомогти впоратися із захворюванням печінки.