Головні болі при депресії: що потрібно знати

Причини

Головні болі можна класифікувати як первинні або вторинні.

Первинні головні болі можуть бути викликані факторами способу життя, такими як хронічний стрес, вживання алкоголю та неправильне харчування. Приклади первинних головних болів включають мігрень, кластерний головний біль і головний біль напруги.

Вторинні головні болі пов’язані з іншими основними захворюваннями, такими як болі в м’язах або медичні захворювання. Приклади вторинних головних болів та їх причини включають:

• синусові головні болі
• головні болі, викликані фізичними навантаженнями
• хронічні щоденні головні болі
• статеві головні болі
• головні болі від кашлю
• захворювання, такі як грип або інфекція
• високий кров’яний тиск, утворення тромбів або інші серцево-судинні проблеми

Головні болі можуть виникати в будь-який час дня, роблячи їх непередбачуваними і залишаючи вас непідготовленими.

Головні болі при депресії пов’язані з напругою та мігренню. Те, чи головний біль спричиняє вашу депресію, чи навпаки, залежить від частоти ваших головних болів. Це може бути важко визначити.

Щоденні головні болі, пов’язані з болями в м’язах і стресом, можуть викликати симптоми депресії. Якщо депресія є основним станом, ви можете відчувати головні болі.

За даними Національного фонду головного болю, вторинні головні болі, які викликаються депресією, зазвичай є головними болями напруги.

Симптоми

Головний біль викликає біль у голові. Тип і інтенсивність болю залежать від типу головного болю.

Головний біль може включати один або кілька з наступних симптомів:

• постійний тупий біль
• гострий біль
• іррадіюючий біль, що поширюється в більш ніж одну область голови
• пульсуючий

Синусовий головний біль

При синусових головних болях ви, ймовірно, також відчуваєте біль навколо чола, щік і носа, де розташовані ваші пазухи.

Зазвичай вони не пов’язані з депресією, хоча часті синусові головні болі можуть знизити якість вашого життя.

Головний біль напруги

Головний біль напруги може виникати в середині голови і супроводжуватися болем у шиї.

Вони мають тенденцію розвиватися більш поступово і виникають через скорочення м’язів навколо шиї та шкіри голови. Цей тип головного болю є вторинним щодо симптомів депресії.

мігрень

З іншого боку, напад мігрені розвивається раптово. На відміну від інших видів головного болю, ви можете відчувати напад мігрені протягом декількох годин або навіть днів. Мігрень також змушує вас:

• надзвичайно чутливі до світла та звуку
• нудота, з блювотою або без неї
• нездатність працювати та виконувати основні повсякденні завдання
• скасовувати зобов’язання, наприклад, роботу чи соціальні заходи

З цих причин напади мігрені часто виникають перед депресією.

Депресія може викликати головний біль або стати супутнім ускладненням частих головних болів, таких як мігрень. У будь-якому випадку важливо визначити симптоми депресії, щоб ви могли звернутися за лікуванням.

Депресія

Симптоми депресії включають:

• безнадійність
• тяжкий смуток
• почуття провини
• нікчемність
• втома
• надмірна денна сонливість і нічне безсоння
• непосидючість
• занепокоєння
• дратівливість
• відхід від громадської діяльності
• зниження статевого потягу
• втрата інтересу до діяльності, яка вам колись подобалася
• фізичний біль
• зміни апетиту
• частий плач
• головні болі та інші болі в тілі, такі як біль у спині

Депресія також може викликати суїцидальні думки. Якщо у вас виникли суїцидальні думки, зателефонуйте в Національну лінію допомоги із запобігання самогубствам за номером 1-800-273-8255.

Лікування

Лікування головного болю при депресії може включати багатосторонній підхід, залежно від основних причин. Вам може знадобитися лікування як головного болю, так і симптомів депресії. Поговоріть зі своїм лікарем про наступні варіанти.

Ліки від депресії від мігрені

Деякі ліки, що відпускаються за рецептом, можна використовувати для лікування як депресії, так і тривоги, а також мігрені. До них належать трициклічні антидепресанти, інгібітори моноаміноксидази та анксіолітики.

Ін’єкції ботокса є ще одним варіантом лікування, якщо ліки, що відпускаються за рецептом, погано переносяться. Спочатку лікування мігрені може полегшити симптоми депресії.

Лікування головного болю напруги

Деякі з тих самих ліків, що відпускаються за рецептом, також можуть лікувати вторинні головні болі та інші симптоми депресії. До них належать трициклічні антидепресанти та біологічний зворотний зв’язок.

СІЗЗС при депресії

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) є найпоширенішими препаратами, які використовуються для лікування депресії. Приклади включають Золофт, Паксил і Прозак.

Цей підхід до лікування може бути найкращим, якщо ваш лікар визначить, що ваші головні болі є вторинними по відношенню до депресії. СІЗЗС не лікують справжні головні болі.

Безрецептурні знеболюючі

Безрецептурні (OTC) ліки можуть тимчасово полегшити біль від сильного головного болю.

Ці ліки включають класичні препарати, такі як ацетамінофен (Tylenol) та ібупрофен (Advil, Motrin IB), а також більш специфічні для мігрені ліки, такі як Excedrin Migraine, який містить аспірин, ацетамінофен та кофеїн.

Проблема з безрецептурними знеболюючими засобами полягає в тому, що вони лише маскують основні причини головного болю при депресії. Крім того, якщо ви приймаєте антидепресанти, ви не зможете приймати нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен і аспірин.

Психотерапія

Психотерапія, або терапія розмовами, включає годинні зустрічі з фахівцем із психічного здоров’я, щоб пропрацювати ваші думки та поведінку. На відміну від психіатра, психотерапевт не призначає ліки.

Психотерапія широко використовується для лікування депресії та тривожних розладів, щоб допомогти змінити думки та поведінку. Якщо у вас велика депресія з хронічними головними болями, психотерапія може допомогти полегшити ці симптоми протягом тривалого періоду.

Профілактика

Крім прийому прописаних ліків, звички способу життя можуть значно допомогти в лікуванні основної депресії, яка може сприяти вашим головним болям:

• дієта. Вживання здорової дієти з цільних продуктів, а не з оброблених інгредієнтів, може допомогти підживити ваш мозок і загальний настрій.
• Вправа. Хоча при головному болю важко виконувати вправи, регулярні тренування між сильними головними болями можуть допомогти перекачувати кисень по всьому тілу і потенційно зменшити частоту головного болю.
• Зниження стресу. Управління стресом і соціальна активність також мають велике значення в лікуванні та запобіганні депресії.
• Додаткові методи лікування. Акупунктура, йога та масаж – це альтернативні методи лікування, які можуть допомогти.

Хоча це може здатися суперечливим, вам також потрібно уникати прийому занадто великої кількості безрецептурних ліків від головного болю.

Надмірне використання цих ліків може призвести до відскоку головного болю. Ці головні болі виникають, коли ваше тіло звикає до ліків, і вони більше не діють. Відскочні головні болі, як правило, також більш серйозні.

Коли звертатися до лікаря

Ваші симптоми можуть вимагати відвідування лікаря, якщо ви продовжуєте відчувати головні болі щодня, симптоми депресії посилюються, або і те, і інше.

Клініка Майо також рекомендує звернутися до лікаря, якщо у вас два або більше головних болів на тиждень.

Вирішуючи, чи потрібно вам звернутися до лікаря, запитайте себе:

• Чи зменшуються ваші головні болі та симптоми депресії?
• Чи допомагають безрецептурні ліки?
• Чи можете ви прожити день, не приймаючи безрецептурних знеболюючих препаратів?
• Чи можете ви займатися повсякденними справами, такими як робота та хобі?

Якщо ви не відповіли ні на одне з цих питань, можливо, настав час звернутися до лікаря.

Ви можете знайти спеціаліста з психічного здоров’я, скориставшись інструментом «Знайти терапевта» від Американської асоціації тривоги та депресії. Ваш лікар первинної ланки також може мати рекомендації для клінічних спеціалістів із психічного здоров’я.

Суть

Хронічні головні болі іноді можуть викликати депресію, але також можливий головний біль, спричинений нелікованою депресією. В обох випадках ваші головні болі та депресія піддаються лікуванню.

Головне – звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте симптоми депресії та хронічних головних болів. Ваш лікар може допомогти вам визначити найкращі підходи до лікування, щоб ви могли знову почувати себе як ви.