Грудне вигодовування та антибіотики: що вам потрібно знати

Чи можна безпечно приймати антибіотики під час годування груддю?

У більшості випадків антибіотики безпечні для годуючих батьків та їхніх дітей.

«Антибіотики є одними з найпоширеніших ліків, які призначають мамам, і всі вони певною мірою проникають у молоко», — пояснює Академія американської педіатрії (AAP). У той же час AAP додає: «Загалом, якщо антибіотик призначати безпосередньо недоношеній дитині або новонародженому, то мати його безпечно приймати під час грудного вигодовування».

Отже, що це означає для вас і вашої дитини, яка годує грудьми?

По-перше, важливо пам’ятати про те, як зазвичай діють ліки, коли ви годуєте грудьми.

Як пояснює клініка Майо, більшість ліків, які потрапляють у ваш кровотік, також будуть присутні у вашому грудному молоці. Однак кількість у вашому молоці зазвичай нижча за кількість у вашій крові, і більшість ліків «не становлять реального ризику для більшості немовлят».

Однак клініка Майо також зазначає, що є винятки, і тому всі ліки, які ви приймаєте, включно з антибіотиками, повинні проконсультуватися з педіатром вашої дитини.

Крім самого ліки, є й інші фактори, які слід пам’ятати, зокрема, скільки років вашій дитині. Вплив антибіотиків представляє більший ризик для недоношених і новонароджених дітей, ніж для дітей старшого віку, пояснює клініка Майо.

І знову ж таки, якщо ваша дитина могла безпечно приймати антибіотик, ймовірно, безпечно приймати його під час годування груддю.

Якщо ви збираєтеся приймати антибіотик, який вважається небезпечним для вашої дитини, вам потрібно вирішити, наскільки важливо для вас приймати ліки.

Чи є безпечні альтернативи? Скільки часу ви повинні приймати ліки? Чи можете ви «відкачувати і скидати», а потім відновити грудне вигодовування?

Які антибіотики безпечні?

Це питання часто розглядається в кожному конкретному випадку залежно від віку, ваги та загального стану здоров’я вашої дитини — і завжди після консультації з педіатром вашої дитини та вашим лікарем, який призначає ліки.

Однак клініка Майо перераховує кілька антибіотиків, які, як правило, вважаються безпечними для жінок, які годують груддю, зокрема:

• пеніциліни, включаючи амоксицилін та ампіцилін

• цефалоспорини, такі як цефалексин (Keflex)

• флуконазол (Дифлюкан) — це не антибіотик, а звичайний антимікробний засіб, що використовується для лікування грибкових інфекцій

Якщо ви збираєтеся приймати антибіотик, який не вказано вище, найкраще поговорити з педіатром вашої дитини або дитини. Швидше за все, антибіотик безпечний або існує безпечна альтернатива.

Які наслідки може мати прийом антибіотиків під час годування груддю?

Окрім занепокоєння, що антибіотик може зашкодити здоров’ю вашої дитини, є й інші можливі занепокоєння щодо використання антибіотиків матерями, які годують груддю.

Антибіотики діють, вбиваючи бактерії у вашому організмі — як бактерії, які завдають вам шкоди, так і «хороші» бактерії, які підтримують здоров’я. Таким чином, антибіотики можуть викликати певні незручні ситуації як для мам, так і для немовлят.

Розлад шлунка і метушливість у немовлят

Іноді мами повідомляють, що у їхніх дітей після прийому антибіотиків розлад шлунка. Це може бути пов’язано з тим, що антибіотики можуть знищити «хороші» бактерії в кишечнику вашої дитини.

Майте на увазі, що цей ефект зазвичай короткочасний, нешкідливий і не даний. Крім того, майте на увазі, що грудне молоко чудово впливає на здоров’я кишечника вашої дитини, тому важливо продовжувати годувати грудьми.

Ви можете розглянути питання про те, щоб давати дитині пробіотики, щоб вирішити цю проблему, але важливо проконсультуватися з лікарем вашої дитини, перш ніж це робити.

Молочниця

Іноді — знову ж таки, оскільки антибіотики можуть зменшити кількість «хороших» бактерій у вашій системі, які тримають інші мікроорганізми під контролем, у вас та/або у вашої дитини може розвинутися молочниця, грибкова інфекція, яка зазвичай викликається Candida albicansгрибкові дріжджі.

Заростання Candida albicans може викликати дуже неприємні симптоми як у мам, так і у немовлят. Немовлята можуть відчувати розлад шлунка, пелюшковий висип і білий наліт на язиці та роті. Мати може відчувати біль у сосках (часто описується як колючі або як «скло в сосках») і червоні, блискучі соски.

Лікування молочниці зазвичай включає протигрибкові препарати як для мам, так і для немовлят. Але головне – профілактика. Якщо ви приймаєте антибіотик, радимо приймати пробіотики, щоб кишкові бактерії були щасливими та збалансованими.

Що слід обговорити з лікарем, якщо він призначає антибіотики?

Якщо вам призначили антибіотик, спочатку проконсультуйтеся з педіатром вашої дитини. Речі, які ви можете запитати, включають:

• Чи безпечний цей препарат для моєї дитини?
• Чи є якісь побічні ефекти, які може відчути моя дитина?
• Чи варто давати пробіотики своїй дитині?

Якщо вам кажуть, що антибіотики небезпечні для вашої дитини, не хвилюйтеся. Зазвичай є альтернативи.

• Запитайте свого лікаря, чи є альтернативні антибіотики, які безпечні для грудного вигодовування.
• Запитайте, чи може подіяти менша доза антибіотика.
• Запитайте, скільки часу вам знадобиться приймати ліки і як довго вони залишаються у вашій системі.

Якщо ви відчуваєте занепокоєння, що ваш педіатр або лікар не сприймають ваші проблеми серйозно, ви також можете звернутися до іншого постачальника, щоб отримати другу думку. Не всі медичні працівники знають питання про грудне вигодовування, тому не соромтеся шукати того, хто є.

Що робити, якщо вам доведеться приймати ліки, які не безпечні для годування груддю?

Якщо вам знадобиться приймати ліки, які небезпечні для вашої дитини, постарайтеся не хвилюватися занадто сильно.

Іноді прийом антибіотика, який протипоказаний для годування груддю, важливий для вашого здоров’я, і ви не повинні відчувати себе винними, якщо це так. Вашій дитині потрібна здорова мама більше, ніж будь-що інше, тому робіть все, що вам потрібно, щоб залишатися здоровим.

Якщо ви не можете годувати грудьми під час прийому антибіотика, обов’язково зціджуйте і зливайте молоко за регулярним графіком, щоб підтримувати кількість молока. І, звичайно, переконайтеся, що ваша дитина годується альтернативними засобами, поки ви чекаєте. Ви зможете відновити грудне вигодовування, як тільки ваш організм виведе антибіотик.

Де можна знайти більше інформації про ліки та грудне вигодовування?

Ще один ресурс, до якого можна ознайомитися LactMedбазу даних, яку спонсорує Національна медична бібліотека, у якій перелічені ліки та їх можливий вплив на немовлят на грудному вигодовуванні.

Крім того, ви можете звернутись до Центру ризику немовлят, який надає обґрунтовану інформацію про грудне вигодовування та ліки, включаючи гарячу лінію, щоб відповісти на ваші запитання.

Щоб отримати додаткову допомогу, зверніться до консультанта з лактації, який, можливо, зможе порадити вам про плюси та мінуси прийому певного антибіотика. Можливо, вони допоможуть вам знайти додаткові ресурси, які допоможуть прийняти рішення.

Досить важко зіткнутися з хворобою або будь-яким захворюванням, яке вимагає прийому антибіотиків. І хвилюватися, чи безпечний антибіотик, який вам призначили, як годуючій матері, безумовно, може посилити стрес.

Антибіотик, який вам прописали, швидше за все, цілком нормальний. Дітям часто призначають антибіотики в дитинстві, тому відомо, що більшість антибіотиків безпечні для молодих людей, включаючи немовлят. Крім того, якщо вам призначили антибіотик, який протипоказаний для годування груддю, зазвичай у вас є альтернативи.

Іноді запитати про альтернативи та сумніватися в пораді лікаря може здатися, що вести розмову важко. Накачування й скидання — це варіант — і він може добре працювати, коли це необхідно, — але це не завжди відповідь. Зрозуміло, чому багато мам, які годують груддю, не віддають перевагу такому варіанту.

Не бійтеся виступати за себе, шукайте хорошу, обґрунтовану на доказах інформацію, інформуйте себе про грудне вигодовування та використання ліків, а також звертайтеся до іншої думки, коли це необхідно.

Консультанти з питань грудного вигодовування та однолітки з грудного вигодовування можуть допомогти вам зрозуміти те, що ви вивчаєте, і допомогти вам подолати ці важкі розмови з вашим постачальником.

Зрештою, що б не трапилося, ви і ваша дитина чудово переживете це.