Грудний сколіоз: що вам потрібно знати

Грудний сколіоз – це коли сколіоз вражає частину хребта, яка утворює верхню та середню частину спини. Це грудний відділ хребта.

Грудний відділ хребта складається з 12 хребців. Грудний сколіоз найчастіше вражає область навколо восьмий і дев’ятий грудні хребці. Це приблизно посередині спини.

У більшості випадків грудного сколіозу хребет викривляється вправо. Викривлення вліво можуть траплятися, але в цілому це рідко.

Якщо викривлення грудного відділу хребта перевищує 10 градусів, можна поставити діагноз грудного сколіозу. Вигини більше 45-50 градусів є серйозними.

Грудний сколіоз може розвинутися у кожного. Однак сколіоз зазвичай починається у віці від 10 до 15 років.

Бічне викривлення хребта при грудному сколіозі може викликати такі симптоми:

• видимий вигин, який впливає на верхню або середню частину спини
• нерівна висота плечей
• одна лопатка виступає більше, ніж інша
• ребра, які більш помітні з одного боку
• асиметрія талії

Якщо викривлення хребта більш серйозне або прогресує, це може призвести до:

• біль у спині
• проблеми з легенями, такі як задишка та знижена толерантність до фізичних навантажень
• здавлення нерва

Для багатьох людей причина сколіозу невідома. Це називається ідіопатичний сколіоз. Близько 80% людей зі сколіозом мають ідіопатичний сколіоз.

Виявляється, генетика відіграє певну роль. про 30% людей з ідіопатичним сколіозом мають іншого члена сім’ї з цим захворюванням.

Інші причини грудного сколіозу:

• Вроджений сколіоз: Вроджений сколіоз присутній з народження. Це трапляється, коли частини хребта не формуються належним чином під час розвитку в утробі матері.
• Нервово-м’язовий сколіоз: Нервово-м’язовий сколіоз виникає, коли стан, що впливає на нерви або м’язи, викликає сколіоз. Приклади таких умов:
  • травма спинного мозку
  • м’язова дистрофія
  • дитячий церебральний параліч
  • spina bifida
  • спінальна м’язова атрофія

Багато людей із грудним сколіозом не відчувають болю, особливо якщо викривлення хребта незначне. Але якщо викривлення вашого сколіозу серйозне або прогресувало, ви можете почати відчувати біль або дискомфорт.

Ви можете відчувати грудний сколіозний біль у спині та плечах. Крім того, викривлення може призвести до болю або дискомфорту в грудях і грудній клітці, оскільки грудна клітка прикріплена до грудного відділу хребта.

Біль при сколіозі може виникати через багато причин. Нижче наведено кілька прикладів того, як грудний сколіоз може викликати біль:

• Наслідки сколіозу можуть змінити вашу поставу, створюючи навантаження на суглоби та м’язи.
• Тиск від сколіозу може дратувати або стискати сусідні нерви, що призводить до стріляючого болю або поколювання.
• Існуючі захворювання, такі як артрит або дегенеративна хвороба міжхребцевого диска, разом зі сколіозом можуть посилити біль, особливо у дорослих.

Біль — зокрема біль у спині — є більш поширений у людей зі сколіозом нижньої частини спини (поперекового відділу). Але грудний сколіоз також може викликати біль. Біль при сколіозі також частіше зустрічається у дорослих.

Так. Грудний сколіоз при необхідності можна виправити хірургічним шляхом. Медичні працівники можуть рекомендувати хірургічне втручання, якщо сколіоз важкий або загострюється. Зазвичай це відбувається при викривленні:

• є більше 40 градусів у дітей та підлітків
• перевищує 50 градусів у дорослих і пов’язане зі зниженням якості життя або додатковими симптомами, такими як біль і пошкодження нервів

Хірургічне лікування грудного сколіозу зазвичай включає спондилодез, який може допомогти вирівняти викривлення хребта.

Під час спондилодезу хірург вирівняє кістки вашого хребта. Вони помістять невеликі шматочки кістки, так званий кістковий трансплантат, у проміжки між ураженими хребцями.

Трансплантати та хребці поступово зростатимуться, зрощуючи ваш хребет. Також можливо, що ваш хірург помістить металеві стрижні або гвинти, щоб допомогти стабілізувати область, доки не завершиться зрощення.

Нехірургічне лікування також може допомогти в лікуванні грудного сколіозу. Ви також можете бачити, що ці методи лікування називають консервативними.

Спостереження

Де кривизна м’яка — менше 25 градусів — лікар може порекомендувати спостереження. Це означає, що вони періодично перевірятимуть, чи прогресує ваш сколіоз.

Подальші огляди зазвичай відбуваються у дітей і підлітків кожні 6–12 місяців до повноліття. Дорослі зі сколіозом проходять спостереження рідше, як правило, раз на 5 років.

Якщо контрольні рентгенівські знімки показують, що викривлення погіршується, ваш лікар може почати лікування.

Розкоси

Брекети — це варіант лікування для людей, які ще ростуть, наприклад дітей і підлітків. Ваш лікар може порекомендувати кріплення, якщо ваша кривизна є між 25 і 45 градусами.

Підтяжка передбачає носіння бандажа протягом більшої частини дня. Існує кілька типів брекетів, які можуть бути виготовлені з жорстких або динамічних матеріалів. Який з них використовувати, залежатиме від ваших індивідуальних потреб.

Хоча фіксація не виправить існуючий грудний сколіоз, вона може допомогти запобігти прогресуванню до точки, коли вам може знадобитися операція.

Один 2015 дослідження у 69 дівчат-підлітків з ідіопатичним торакальним сколіозом свідчить про те, що метод фіксації призвів до корекції вигину у 85,5% учасників. Викривлення хребта залишалося стабільним у 13%. Лише 1,5% учасників мали прогресування.

Інші нехірургічні методи лікування

Біль викликає занепокоєння у деяких молодих людей і багатьох дорослих із грудним сколіозом.

Ви можете лікувати біль, спричинений торакальним сколіозом, за допомогою безрецептурних препаратів, таких як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), включаючи ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve). Ін’єкції нервової блокади можуть полегшити деякі дорослі з сильним болем при сколіозі.

Фізичні вправи також можуть допомогти зміцнити м’язи та суглоби та допомогти контролювати вагу. Це може допомогти зменшити або запобігти болю у деяких людей зі сколіозом. Взаємодія з фізіотерапевтом також може бути корисною.

Грудний сколіоз виникає, коли сколіоз вражає частину хребта, яка складається з верхньої та середньої частини спини. Як і багато видів сколіозу, він найчастіше розвивається у дітей і підлітків, хоча може зустрічатися і у дорослих.

Виправити важкий грудний сколіоз можна хірургічним шляхом. Проте в багатьох випадках консервативні методи лікування є варіантом. Якщо у вас грудний сколіоз, ваш лікар порекомендує лікування, яке відповідає вашій індивідуальній ситуації.