Гінекологічна лапароскопія

Причини гінекологічної лапароскопії

Лапароскопію можна використовувати для діагностики, лікування або для обох. Діагностична процедура іноді може перетворитися на лікування.

Деякі причини для діагностичної лапароскопії:

• незрозумілий тазовий біль
• незрозуміле безпліддя
• інфекція органів малого таза в анамнезі

Умови, які можна діагностувати за допомогою лапароскопії, включають:

• ендометріоз
• міома матки

• кісти або пухлини яєчників

• позаматкова вагітність
• тазовий абсцес, або гній
• тазові спайки або хворобливі рубцеві тканини
• безпліддя
• запальне захворювання органів малого таза
• репродуктивні раки

Деякі види лапароскопічного лікування включають:

• гістеректомія, або видалення матки

• видалення яєчників
• видалення кісти яєчника
• видалення міоми
• блокування припливу крові до міоми

• Абляція тканини ендометрію, яка є лікуванням ендометріозу

• видалення адгезії
• скасування контрацептивної операції, яка називається перев’язкою маткових труб
• Процедура Бурча при нетриманні
• суспензія склепіння для лікування випадіння матки

Підготовка до гінекологічної лапароскопії

Підготовка залежить від типу операції. Можливо, вам знадобляться аналізи зображення, або ваш лікар може призначити голодування або клізму.

Повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте. Сюди входять безрецептурні препарати та харчові добавки. Можливо, вам доведеться зупинити їх перед процедурою.

Попросіть друга приїхати за вами після операції або заплануйте автосервіс. Вам не дозволять самостійно керувати автомобілем.

Процедура

Лапароскопія майже завжди проводиться під загальним наркозом. Це означає, що ви будете без свідомості під час процедури. Однак ви все одно зможете повернутися додому того ж дня.

Після того, як ви заснете, невелика трубка, яка називається катетером, буде вставлена ​​для збору сечі. Маленька голка буде використана, щоб наповнити ваш живіт вуглекислим газом. Газ утримує черевну стінку подалі від ваших органів, що знижує ризик травм.

Ваш хірург зробить невеликий розріз у вашому пупку і введе лапароскоп, який передає зображення на екран. Це дає вашому лікареві чітке уявлення про ваші органи.

Що буде далі, залежить від типу процедури. Для діагностики ваш лікар може оглянути, а потім зробити. Якщо потрібна операція, будуть зроблені інші розрізи. Інструменти будуть вставлені через ці отвори. Потім проводиться операція з використанням лапароскопа в якості керівництва.

Після завершення процедури всі інструменти видаляються. Розрізи закривають швами, а потім перев’язують і відправляють на відновлення.

Успіхи лапароскопії

Роботизована хірургія іноді використовується для гінекологічної лапароскопії. Роботизовані руки стійкіші за людські. Вони також можуть краще виконувати тонкі маніпуляції.

Мікролапароскопія є більш новим методом. Він використовує ще менші обсяги. Цю процедуру можна зробити під місцевою анестезією в кабінеті лікаря. Ви не будете повністю непритомними.

Ризики лапароскопії

Подразнення шкіри та інфекція сечового міхура є поширеними побічними ефектами цієї процедури.

Більш серйозні ускладнення зустрічаються рідко. Однак вони включають:

• пошкодження кровоносної судини черевної порожнини, сечового міхура, кишечника, матки та інших тазових структур
• ураження нервів
• алергічні реакції
• спайки
• згустки крові
• проблеми з сечовипусканням

Умови, які підвищують ризик ускладнень, включають:

• попередні операції на черевній порожнині
• ожиріння
• бути дуже тонким
• екстремальний ендометріоз
• інфекція органів малого таза
• хронічні захворювання кишечника

Газ, який використовується для заповнення черевної порожнини, також може викликати ускладнення при попаданні в кровоносну судину.

Будьте уважні до свого тіла в період відновлення. Запишіть будь-які побічні ефекти, які ви відчуваєте, і обговоріть їх зі своїм лікарем.

Відновлення після лапароскопії

Після завершення процедури медсестри будуть контролювати ваші життєві показники. Ви будете відновлюватися, поки анестезія не закінчиться. Вас не відпустять, поки ви не зможете помочитися самостійно. Утруднення сечовипускання є можливим побічним ефектом використання катетера.

Час відновлення різний. Це залежить від того, яка процедура була проведена. Ви можете піти додому через кілька годин після операції. Можливо, вам також доведеться залишитися в лікарні на одну або кілька ночей.

Після операції ваш пупок може бути болючим. На животі можуть бути синці. Газ всередині вас може викликати біль у грудях, середині та плечах. Також є ймовірність, що ви будете відчувати нудоту до кінця дня.

Перш ніж повернутися додому, ваш лікар дасть вам інструкції щодо того, як лікувати можливі побічні ефекти. Лікар може призначити знеболюючі або антибіотики для запобігання інфекції.

Залежно від операції вам можуть попросити відпочити на кілька днів або тижнів. Щоб повернутися до нормальної діяльності, може знадобитися місяць або більше.

Серйозні ускладнення лапароскопії зустрічаються рідко. Однак вам слід зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас є:

• серйозні болі в животі
• тривала нудота і блювота
• лихоманка 101°F або вище
• гній або значна кровотеча на місці розрізу
• біль під час сечовипускання або випорожнення

Результати цих процедур зазвичай хороші. Ця технологія дозволяє хірургу легко побачити та діагностувати багато проблем. Час відновлення також коротший у порівнянні з відкритою операцією.