Гіпергідроз (надмірне потовиділення)

Що таке гіпергідроз?

Гіпергідроз – це стан, що призводить до надмірного потовиділення. Це потовиділення може виникати в незвичайних ситуаціях, наприклад, у прохолодну погоду, або взагалі без будь-якого тригера. Це також може бути викликано іншими захворюваннями, такими як менопауза або гіпертиреоз.

Гіпергідроз може бути неприємним. Однак деякі варіанти лікування можуть забезпечити деяке полегшення.

Про 4,8 відсотка американців мають гіпергідроз, але ця цифра може бути заниженою. Багато хто не звертаються за лікуванням, тому що не усвідомлюють, що у них є захворювання, яке піддається лікуванню.

Як боротися з гіпергідрозом

Види і причини гіпергідрозу

Потовиділення є природною реакцією на певні умови, такі як тепла погода, фізична активність, стрес і почуття страху або гніву. При гіпергідрозі ви потієте більше звичайного без видимої причини. Основна причина залежить від того, який тип гіпергідрозу у вас є.

Первинний вогнищевий гіпергідроз

Потовиділення в основному виникає на ногах, руках, обличчі, голові та пахвах. Зазвичай це починається в дитинстві. Про Від 30 до 50 відсотків людей з цим типом мають сімейну історію надмірного потовиділення.

Вторинний генералізований гіпергідроз

Вторинний генералізований гіпергідроз – це пітливість, викликана захворюванням або як побічний ефект деяких ліків. Зазвичай це починається в зрілому віці. З цим типом ви можете потіти по всьому тілу або лише в одній області. Ви також можете потіти під час сну.

Умови, які можуть викликати цей тип, включають:

хвороба серця
рак
порушення роботи надниркових залоз
інсульт
гіпертиреоз
менопауза
травми спинного мозку
захворювання легенів
хвороба Паркінсона
інфекційні захворювання, такі як туберкульоз або ВІЛ

Деякі види ліків, що відпускаються за рецептом і без рецепта, також можуть викликати гіпергідроз. У багатьох випадках пітливість є рідкісним побічним ефектом, який більшість людей не відчуває. Однак надмірне потовиділення є поширеним побічним ефектом антидепресантів, таких як:

дезипрамін (норпрамін)
нортриптилін (памелор)
протриптилін

Люди, які приймають пілокарпін від сухості в роті або цинк як мінеральну харчову добавку, також можуть відчувати надмірне потовиділення.

Симптоми підвищеного потовиділення

Симптоми надмірного потовиділення включають:

надмірне потовиділення, яке спостерігалося протягом щонайменше шести місяців без видимої причини
піт, який виділяється з обох боків вашого тіла приблизно в однаковій кількості
випадки надмірного потовиділення принаймні раз на тиждень
пітливість, яка заважає вашій повсякденній діяльності (наприклад, робота або стосунки)
надмірне потовиділення, яке почалося, коли вам було молодше 25 років
не потіти уві сні
сімейний анамнез гіпергідрозу

Ці фактори можуть свідчити про первинний вогнищевий гіпергідроз. Для більш точної діагностики необхідно звернутися до лікаря.

Потовиділення по всьому або надмірне потовиділення в одній області може свідчити про вторинний генералізований гіпергідроз. Важливо звернутися до лікаря, щоб з’ясувати основну причину.

Деякі стани, пов’язані з надмірною пітливістю, можуть бути серйозними. Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви відчуваєте будь-які інші незвичайні симптоми разом із пітливістю.

Коли я повинен викликати свого лікаря?

Надмірне потовиділення може бути симптомом інших, дуже серйозних захворювань. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте:

пітливість і втрата ваги
пітливість, яка в основному виникає під час сну
пітливість, що супроводжується лихоманкою, болем у грудях, задишкою та прискореним серцебиттям
пітливість і біль у грудях або відчуття тиску в грудях
потовиділення, яке є тривалим і незрозумілим

Як це діагностується?

Ваш лікар задасть питання про ваше потовиділення, наприклад, коли і де воно виникає. Вони також зроблять певні тести, такі як аналізи крові та сечі, щоб визначити, чи є у вас гіпергідроз. Більшість лікарів діагностують первинний гіпергідроз на основі анамнезу та фізичного огляду. Існують інші тести, які можуть підтвердити діагноз, але вони не проводяться в повсякденній практиці.

Проба з йодом крохмалю передбачає нанесення йоду на спітнілу область. Коли йод висохне, це місце посипають крохмалем. Якщо крохмаль стає темно-синім, у вас надлишкове потовиділення.

Паперовий тест передбачає нанесення спеціального паперу на спітнілу область. Папір зважується після того, як він вбере ваш піт. Більша вага означає, що ви надмірно потіли.

Лікар також може призначити тест на терморегуляцію. Подібно до тесту з йодом крохмалю, цей тест використовує спеціальний порошок, чутливий до вологи. Порошок змінює колір у місцях, де є надмірне потовиділення.

Ви можете сісти в сауну або шафу для поту для тесту. Якщо у вас гіпергідроз, імовірно, ваші долоні будуть потіти більше, ніж очікувалося, перебуваючи в потовій шафі.

Варіанти лікування підвищеної пітливості

Існує кілька варіантів лікування надмірної пітливості.

Спеціалізований антиперспірант

Лікар може призначити антиперспірант, що містить хлорид алюмінію. Цей антиперспірант сильніший за ті, що продаються без рецепта, і часто використовується для лікування легких випадків гіпергідрозу.

Іонофорез

У цій процедурі використовується пристрій, який подає електричні струми низького рівня, коли ви занурені у воду. Струми часто надходять до ваших рук, ніг або пахв, щоб тимчасово блокувати ваші потові залози.

Антихолінергічні препарати

Антихолінергічні препарати можуть полегшити загальне потовиділення. Ці препарати, такі як глікопіролат (Robinul), перешкоджають дії ацетилхоліну. Ацетилхолін – це хімічна речовина, яку виробляє ваш організм, яка допомагає стимулювати ваші потові залози.

Ці препарати діють близько двох тижнів і можуть викликати побічні ефекти, такі як запор і запаморочення.

Ботокс (ботулотоксин)

Ін’єкції ботокса можна використовувати для лікування тяжкого гіпергідрозу. Вони блокують нерви, які стимулюють ваші потові залози. Зазвичай вам потрібно кілька ін’єкцій, перш ніж це лікування стане ефективним.

Хірургія

Якщо у вас пітливість тільки під пахвами, хірургічне втручання може вилікувати ваш стан. Одна з процедур передбачає видалення потових залоз у пахвах. Іншим варіантом є ендоскопічна торакальна симпатектомія. Це передбачає розрив нервів, які передають повідомлення до ваших потових залоз.

Домашні засоби

Ви також можете спробувати зменшити потовиділення:

використання антиперспірантів без рецепта на уражену ділянку
щоденне купання, щоб позбутися від бактерій
носіння взуття та шкарпеток з натуральних матеріалів
дозволяючи ногам дихати
часто міняйте шкарпетки

Яка перспектива?

Первинний вогнищевий гіпергідроз – це стан, який піддається лікуванню. Ваш лікар допоможе вам розробити план лікування, щоб ви могли контролювати свої симптоми.

Надмірне потовиділення, викликане основним захворюванням, може зникнути після лікування цього захворювання. Лікування вторинного генералізованого гіпергідрозу залежить від основного стану, що викликає ваше потовиділення. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви думаєте, що ваша пітливість є побічним ефектом ліків. Вони визначать, чи можна змінити ліки або знизити дозу.