Гіпокальціємія

Які симптоми гіпокальціємії?

Деякі люди не мають жодних симптомів або ознак гіпокальціємії. Оскільки це впливає на нервову систему, діти з цим захворюванням можуть сіпатися або тремтіти. Дорослі, які мають симптоми, можуть відчувати:

• скутість м’язів
• м’язові спазми
• парестезії, або відчуття різьби в кінцівках
• зміни настрою, такі як тривога, депресія або дратівливість
• проблеми з пам’яттю
• гіпотонія
• труднощі з розмовою або ковтанням
• втома
• паркінсонізм
• набряк зорового нерва або набряк диска зорового нерва

Симптомами важкої гіпокальціємії є:

• судоми
• аритмії
• застійна серцева недостатність
• ларингоспазми або судоми голосової скриньки

До довготривалих симптомів гіпокальціємії відносять:

• суха шкіра
• ламкі нігті
• камені в нирках або інші відкладення кальцію в організмі
• деменція
• катаракта
• екзема

Що викликає гіпокальціємію?

Найпоширенішою причиною гіпокальціємії є гіпопаратиреоз, який виникає, коли організм виділяє меншу за середню кількість паратиреоїдного гормону (ПТГ). Низький рівень ПТГ призводить до низького рівня кальцію у вашому організмі. Гіпопаратиреоз може передаватися у спадок або бути наслідком хірургічного видалення щитовидної залози або раку голови та шиї.

Інші причини гіпокальціємії включають:

• недостатня кількість кальцію або вітаміну D у вашому раціоні
• інфекції
• деякі ліки, такі як фенітоїн (дилантин), фенобарбітал і рифампіцин
• стрес
• занепокоєння
• інтенсивні фізичні вправи
• нерегулярний рівень магнію або фосфату
• хвороба печінки
• діарея, запор або інші кишкові розлади, які заважають вашому організму правильно засвоювати кальцій
• настій фосфату або кальцію
• рак, який поширюється
• цукровий діабет у матері, у випадку немовлят

Хто в групі ризику щодо гіпокальціємії?

Люди з дефіцитом вітаміну D або магнію піддаються ризику гіпокальціємії. Інші фактори ризику включають:

• розлади шлунково-кишкового тракту в анамнезі
• панкреатит
• ниркова недостатність
• печінкова недостатність
• тривожні розлади

Новонароджені діти знаходяться в зоні ризику, оскільки їх організм не повністю розвинений. Особливо це стосується дітей, народжених матерями з цукровим діабетом.

Як діагностується гіпокальціємія?

Першим кроком у діагностиці є аналіз крові для визначення рівня кальцію. Ваш лікар може також використовувати розумові та фізичні обстеження, щоб перевірити ознаки гіпокальціємії. Фізичний огляд може включати вивчення вашого:

• волосся
• шкіри
• м’язи

Розумовий іспит може включати тести на:

• деменція
• галюцинації
• спантеличеність
• дратівливість
• судоми

Ваш лікар може також перевірити ознаки Хвостека та Труссо, які обидва пов’язані з гіпокальціємією. Ознака Хвостека – це реакція посмикування при постукуванні по ряду лицьових нервів. Ознака Труссо — це спазм в руках або ногах, що виникає внаслідок ішемії, або обмеження кровопостачання тканин. Посмикування або судоми вважаються позитивними відповідями на ці тести і свідчать про нервово-м’язову збудливість через гіпокальціємію.

Як лікується гіпокальціємія?

Деякі випадки гіпокальціємії проходять без лікування. Деякі випадки гіпокальціємії є важкими і навіть можуть бути небезпечними для життя. Якщо у вас гострий випадок, ваш лікар, швидше за все, дасть вам кальцій через вену або внутрішньовенно. Інші методи лікування гіпокальціємії включають:

Ліки

Багато випадків гіпокальціємії легко піддаються лікуванню зміною дієти. Прийом добавок кальцію, вітаміну D або магнію або їжа з цими продуктами може допомогти лікувати це.

Догляд на дому

Проведення часу на сонці підвищить рівень вітаміну D. Необхідна кількість сонця для кожного різна. Обов’язково використовуйте сонцезахисний крем для захисту, якщо ви перебуваєте на сонці протягом тривалого часу. Ваш лікар може порекомендувати багату кальцієм дієту, щоб також допомогти лікувати її.

Які перспективи для людей з гіпокальціємією?

Симптоми часто зникають при правильному лікуванні. Стан рідко загрожує життю. У багатьох випадках вона проходить сама по собі. Люди з хронічною гіпокальціємією можуть потребувати ліків протягом усього життя.

Люди з гіпокальціємією піддаються ризику розвитку остеопорозу, оскільки їх кістки вивільняють кальцій у кров, а не використовують його. Інші ускладнення включають:

• камені в нирках
• ниркова недостатність
• аномальне серцебиття або аритмія
• проблеми з нервовою системою

Підтримка здорового рівня кальцію в організмі є ключем до запобігання цьому стану. Їжте продукти, багаті кальцієм, і якщо ви не отримуєте достатньо вітаміну D або магнію, вам може знадобитися додати їх у свій раціон, а також добавки кальцію.