Дієта J-pouch після операції: поради та багато іншого

Ваша дієта відразу після операції J-pouch

Ваша травна система потребує відпочинку після операції. Спочатку ви зможете пити лише рідину. Потім ви поступово вводитимете більше твердої їжі у свій раціон, оскільки ваше тіло зможе їх переносити.

Що безпечно їсти чи пити

Після операції ви почнете з дієти з чистими рідинами. Це дозволяє вашому тілу отримати поживні речовини, водночас дозволяючи травній системі відпочити та відновитися.

Чиста рідинна дієта включає:

• желатин
• спортивні напої
• соки прозорі, без м’якоті
• чай
• бульйон
• фруктове морозиво

Через кілька днів багато людей можуть перейти на повну рідину. Це включає в себе все, що є частиною дієти з чистими рідинами, а також:

• молоко
• йогурт
• напої з харчовими добавками
• пудинги
• повністю протерті супи

Повна рідинна дієта забезпечує трохи більше різноманітності та текстури. Але ваша травна система все ще легко впорається з цим.

Коли ви зможете переносити повну рідинну дієту, ви переходите на дієту з низьким вмістом клітковини. Це також відомо як дієта з низьким вмістом залишків.

Це додасть у ваш раціон більше твердої їжі, не додаючи об’єму. Він містить різноманітну їжу, яку ваше тіло може легко засвоїти.

Дієта з низьким вмістом клітковини, або дієта з низьким вмістом залишків, включає їжу та напої в повноцінній дієті, а також:

• добре проварені овочі без шкірки і насіння
• м’які плоди без шкірки і насіння
• м’які крохмалисті продукти, такі як білий хліб, білий рис і біла паста
• м’яке і добре проварене м’ясо, птиця, риба
• молоко, сир і йогурт, а також немолочні альтернативи
• гладкого горіхового масла
• яйця

Продукти, яких слід уникати

Вашій травній системі потрібен час, щоб відновитися та адаптуватися до життя без товстої кишки. Протягом цього часу деякі продукти можуть викликати роздратування або інші симптоми травлення.

Слід уникати всього, що містить багато клітковини, протягом 1-2 місяців після операції. Їжа з високим вмістом клітковини створює більше роботи для вашої травної системи.

Продукти з високим вмістом клітковини, які важче засвоюються, включають:

• цільні зерна і висівки
• шкірка або насіння фруктів і овочів
• сирі овочі або жорсткі фрукти
• горіхи і насіння
• квасоля і сочевиця

Деякі люди також вважають, що гостра їжа або їжа з високим вмістом жиру подразнює їх травну систему. Кофеїн і алкоголь також можуть викликати подразнення.

Що їсти

Протягом тижнів і місяців після операції ваш J-мішечок розтягнеться. Це дозволяє йому утримувати більше калу, зменшуючи частоту випорожнень. Ваш стілець також стане твердішим з часом.

Після загоєння J-подібної сумки багато людей виявляють, що вони можуть їсти різноманітну їжу, зокрема:

• фрукти та овочі (хоча варені овочі можуть переноситися легше, ніж сирі)
• як рафіновані, так і цільнозернові продукти
• молоко, сир і йогурт, а також немолочні альтернативи
• м’ясо, птиця та риба
• м’ясні альтернативи, включаючи сою
• яйця, горіхове масло та квасоля

Отримання достатньої кількості рідини важливо, щоб ви могли залишатися гідратованим. Ви можете виявити, що краще переносите рідину між прийомами їжі. Коли ви п’єте рідину під час їжі, це може прискорити травлення та викликати рідкий стілець.

Якщо у вас постійна діарея, вживання більшої кількості цих продуктів може допомогти зміцнити стілець і зменшити його частоту:

• сир і натуральний йогурт
• вівсяні пластівці
• білі крохмалисті продукти, такі як білий хліб, білий рис, картопля, кренделі та крекери
• банани і яблучне пюре
• арахісове масло або інше гладке горіхове масло

Кінцева мета полягає в тому, щоб ви могли їсти різноманітну їжу, хоча все ще можуть бути деякі продукти, які ваша травна система не може добре переносити.

Якщо у вас все ще є симптоми травлення, було б корисно вести щоденник їжі та симптомів. Ви можете знайти деякі шаблони.

Також доцільно вводити нові продукти поступово та стежити за будь-якими симптомами чи побічними ефектами.

Якщо ваші симптоми не покращуються після внесення змін або якщо вони впливають на якість вашого життя чи спричиняють серйозний дискомфорт, вам слід поговорити з медичним працівником.

Чого слід уникати, якщо симптоми все ще є

Немає єдиної дієти, яка б підходила кожному з J-мішком. Зміна дієти може бути корисною, якщо у вас є якісь симптоми.

Наприклад, зміни в харчуванні можуть допомогти, якщо ви відчуваєте надлишок газів, діарею або анальне подразнення.

Майте на увазі, що може знадобитися деякий час, щоб зрозуміти, що вам найкраще підходить. Однак, якщо після внесення деяких змін ваші симптоми не покращуються або, здається, погіршуються, вам слід поговорити зі своїм лікарем.

Продукти, які частіше викликають газоутворення

Деякі продукти можуть викликати підвищене газоутворення, що може призвести до здуття живота та дискомфорту. Ось деякі продукти, яких слід уникати, якщо у вас багато газів:

• газовані напої
• молоко та молочні продукти
• брокколі, брюссельська капуста, цвітна капуста та капуста (навіть у вареному вигляді)
• квасоля і сочевиця
• цибуля (сира або варена)

Дієта з низьким вмістом FODMAP також може бути корисною при симптомах газоутворення та здуття живота. FODMAP — це абревіатура, яка розшифровується як ферментовані олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли.

Ця дієта скорочує групу цукрів, які можуть погано засвоюватися шлунково-кишковим трактом. За даними Фонду Крона та Коліту, це може допомогти полегшити симптоми. Однак дослідження не підтверджують його використання для зменшення запалення.

Продукти, які можуть викликати діарею

Діарея виникає, коли їжа рухається через вашу травну систему занадто швидко. Товста кишка відповідає за реабсорбцію додаткової води з калу. А коли у вас невелика товста кишка, стілець, як правило, рідкіший.

Діарея, коли стілець дуже рідкий і частий, також може призвести до зневоднення. Це може бути небезпечно, особливо для людини, яка одужує після операції та не може повноцінно харчуватися.

Наступні продукти частіше викликають діарею:

• жирна або смажена їжа
• гострі страви
• їжа та напої з високим вмістом цукру, особливо газовані напої або соки
• їжа та напої з кофеїном, включаючи каву, чаї, шоколад або енергетичні напої
• алкоголь

Продукти, які можуть викликати роздратування анального отвору

Роздратування анального отвору може виникнути у людей з J-подібним мішком. Наступні продукти частіше викликають роздратування анального отвору:

• гострі страви
• деякі сирі фрукти та овочі, включаючи апельсини, яблука, салат з капусти, селеру та кукурудзу
• жорсткі продукти, такі як цільні зерна, шкірка фруктів і овочів, попкорн, сухофрукти, горіхи та насіння
• кава або чай

Визначення найкращої дієти за допомогою J-мішечка

Відновлення травної системи може зайняти до 1 року після операції J-pouch. Це означає, що протягом першого року будуть деякі спроби та помилки. Багато людей можуть виявити, що в перші кілька місяців їм найкраще підходить дієта з меншим вмістом клітковини.

Те, як ви харчуєтесь у довгостроковій перспективі за допомогою J-мішечка, залежатиме від кількох речей. Вам може знадобитися скорегувати свій раціон, якщо у вас є симптоми травлення або інші захворювання.

Якщо ви починаєте вводити деякі нові продукти, завжди краще робити це поступово. Таким чином, якщо у вас з’явилися судоми, підвищене газоутворення, здуття живота або діарея, вам буде легше визначити, що це спричинило.

Корисним може бути ведення щоденника їжі та симптомів.

Поради щодо здорового харчування

Кінцева мета полягає в тому, щоб ви їли різноманітну їжу. Ось кілька порад, які допоможуть вам визначити спосіб харчування, який вам найбільше підходить:

• Ваша травна система може краще переносити невеликі страви та закуски, ніж більші.
• Однією з головних завдань товстої кишки є реабсорбція води з калу. Отже, коли у вас немає товстої кишки, важливо пити достатньо рідини, щоб залишатися гідратованим, коли ваше тіло адаптується.
• Найкраще вживати рідину між прийомами їжі, оскільки пиття під час їжі може прискорити травлення та призвести до рідкого стільця.
• Експериментуйте з різними способами приготування овочів. Ви можете виявити, що варені овочі переносите краще, ніж сирі. З часом це може змінитися.
• Пам’ятайте, що травлення починається у роті. Відкушуйте їжу невеликими шматочками і добре пережовуйте їжу, щоб допомогти решті травної системи легше її переробити.
• Якщо у вас частішає стілець або діарея, ви можете спробувати повернутися до дієти з низьким вмістом залишків і подивитися, чи симптоми зникнуть.
• Якщо у вас багато травних симптомів або симптоми, які не зникають після зміни дієти, поговоріть з лікарем. Ви також можете подумати про співпрацю з дієтологом. Ця людина може підтримати вас у пошуку дієти, яка вам підійде.

БАДи

Добавки можуть допомогти, якщо ви не можете отримати достатню кількість поживних речовин зі свого раціону. Якщо ви їсте різноманітну їжу, вам можуть не знадобитися жодні добавки.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб вирішити, чи потрібні вам якісь добавки. Ось кілька поширених добавок, які використовують люди з J-сумкою:

• Добавки клітковини. Якщо у вас триваюча діарея, добавка розчинної клітковини може допомогти згущити стілець.
• Напої з харчовими добавками. Якщо вам важко вживати достатню кількість калорій, це може додати поживних речовин і калорій у ваш раціон.
• Пробіотики. Тривають дослідження потенційних переваг пробіотичних добавок. Пробіотики можуть допомогти, якщо вам потрібно приймати антибіотики або у вас ілеїт. Ілеїт — це інфекція J-мішечка, яка виникає приблизно у 50 відсотків пацієнтів, як правило, протягом 2 років після операції.
• Кальцій. Якщо ви погано переносите молочні продукти, може бути важко отримати достатню кількість кальцію. Добавки кальцію можуть допомогти вам отримати достатню кількість кальцію для підтримки міцності ваших кісток.
• Вітамін D. Вітамін D, окрім інших переваг, сприяє засвоєнню кальцію та допомагає зменшити запалення кишечника. Крім того, згідно з дослідженням 2013 року, для тих, хто має клубові мішки, зазвичай низький рівень вітаміну D.

Багато людей з UC покращили якість життя після операції J-pouch.

Після процедури ви почнете з дієти з чистим споживанням рідини, а потім перейдете на дієту з повним споживанням рідини. Ви повільно спробуєте вводити більше твердої їжі, коли ваша травна система відновиться.

Зміна дієти може допомогти, якщо у вас підвищене газоутворення, рідкий стілець або діарея. Будь-які зміни в дієті бажано вносити поступово. Журнал їжі та симптомів також може допомогти вам побачити будь-які закономірності в їжі та симптоми.