Ендометріоз після менопаузи: що потрібно знати

Чи може у вас бути ендометріоз після менопаузи, якщо ви ніколи не хворіли ендометріозом?

Ендометріоз після менопаузи більш імовірний, якщо у вас був діагностований стан раніше в житті. Все-таки ендометріоз може почати після закінчення менструації. Насправді іноді це починається через 10 років.

Дослідники вважають, що ріст цих клітин, схожих на матку, може бути «ввімкнено» чимось у вашому генетичному фоні або чимось у вашому оточенні, що впливає на ваші гени.

Часто жінки виявляють у себе ендометріоз, коли звертаються до лікаря, оскільки у них є такі симптоми, як:

• наростаючий тазовий біль
• біль при дефекації
• біль при сечовипусканні
• запор

Чи зникне мій ендометріоз після менопаузи?

Під час менопаузи ваше тіло виробляє набагато менше гормону естрогену. У більшості випадків це означає, що симптоми ендометріозу зменшуються. Вони можуть навіть повністю вирішитися. Це тому, що цей тип тканини зазвичай потребує естрогену для росту. Але у невеликої кількості жінок ендометріоз продовжується після менопаузи. Якщо у вас був важкий ендометріоз до припинення менструації, у вас більше шансів мати симптоми після цього.

Якщо ви приймаєте замісну гормональну терапію (ЗГТ), щоб полегшити симптоми менопаузи або зменшити ризик втрати кісткової маси та серцевих захворювань, гормони в ЗГТ може «реактивувати» ваш ендометріоз.

Необхідно провести додаткові дослідження, щоб зрозуміти ризики, пов’язані з жінками з ендометріозом, які хочуть використовувати ЗГТ під час менопаузи. Важливо обговорити ризики та можливі винагороди з медичним працівником, коли ви обміркуєте свої варіанти.

Як діагностується постменопаузальний ендометріоз?

Щоб дізнатися, чи є у вас ендометріоз, медичний працівник може використовувати кілька інструментів, зокрема:

• Огляд органів малого тазу. Цей огляд дозволяє вашому медичному працівнику відчути будь-які нарости або рубцеву тканину, які могли утворитися внаслідок ендометріозу.
• УЗД. УЗД черевної порожнини використовує звукові хвилі для створення зображень кіст, які могли утворитися у вашому тазу.
• Комп’ютерна томографія (КТ). Комп’ютерна томографія використовує обертові рентгенівські промені для виявлення змін у формі органів черевної порожнини.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ). МРТ використовує магнітне поле для створення детальних зображень будь-яких місць імплантації ендометріальної тканини в черевній порожнині.
• Лапароскопія. Під час цієї процедури хірург робить невеликий розріз біля вашого пупка та вставляє крихітну камеру, яка показує, де розташована тканина ендометрію у вашій черевній порожнині.

Як лікують ендометріоз під час і після менопаузи?

багато експерти з охорони здоров’я кажуть, що найкращим варіантом лікування ендометріозу в період менопаузи є хірургічне видалення ділянок тканини ендометрія (так звані «імпланти»). Таким чином зменшується ризик того, що вони згодом стануть раковими, і менше шансів, що вони й надалі спричинятимуть інші проблеми зі здоров’ям.

Важливо розуміти, що операція не обов’язково вилікує стан. Є ймовірність, що це може повторитися пізніше.

Якщо операція не підходить для вас, лікар може призначити:

• прогестерон, який є репродуктивним гормоном

• інгібітори ароматазиякі блокують вироблення естрогену

• НПЗЗ, які зменшують запалення

Ці методи лікування можуть полегшити біль і сповільнити ріст імплантатів.

Які можливі ускладнення ендометріозу після менопаузи?

Важливо лікувати ендометріоз, який виникає після менопаузи. Є деякі докази що стан може продовжувати поширюватися на інші ділянки живота. У деяких випадках це може блокувати кишечник або сечовивідні шляхи.

Нелікований ендометріоз після менопаузи також може підвищити ризик раку.

дослідження показує, що приблизно від 1 до 3 відсотків тих, хто має це захворювання, розвивають рак у тих областях, де у них є ендометріоз. Ваш ризик може бути трохи вищим, якщо ви використовуєте замісну гормональну терапію (ЗГТ).

Ендометріоз не обов’язково закінчується, коли ви в менопаузі. Фактично, стан може розвинутися через роки після припинення менструації.

Багато симптомів однакові до і після менопаузи, зокрема:

• біль
• запалення
• запор
• проблеми з сечовипусканням

Щоб підтвердити, що симптоми пов’язані з ендометріозом, вам може знадобитися огляд малого тазу, візуалізація або лапароскопія. Лікування може включати хірургічне видалення уражених ділянок, ліки для полегшення болю або те й інше.

Точний діагноз і лікування можуть полегшити ваші симптоми та знизити ризик того, що захворювання пошириться або стане раковим. Якщо у вас є симптоми, які можуть свідчити про ендометріоз, швидше зверніться до лікаря.