Защемлення нерва в нижній частині спини: що потрібно знати

Які симптоми защемлення нерва в спині?

Існує кілька симптомів, які можуть виникнути при защемленні нерва в нижній частині спини, включаючи різкий біль і оніміння. Біль може з’являтися і зникати, створюючи колючі відчуття.

Крім того, ви також можете відчути:

• слабкість
• м’язові спазми
• втрата рефлексу

Ішіас

Ішіас описує симптоми, пов’язані з проблемами сідничного нерва, який простягається між нижньою частиною спини та стопами. Коли сідничний нерв ушкоджується або стискається, у вас може виникнути ішіас.

Ішіас викликає різкий біль, поколювання, оніміння та слабкість, які можуть виникати в таких областях:

• нижній частині спини
• стегна
• сідниці
• ноги
• стопи і щиколотки

Симптоми ішіасу, як правило, посилюються, коли ви робите різкі рухи, наприклад чхання. Біль також може бути досить значним, щоб заважати повсякденним рухам, таким як ходьба.

Крім того, ви можете відчувати поколювання між нижньою частиною спини та щиколотками, які відчуваються як «голки».

Як правило, якщо у вас болить лише поперек, швидше за все не треба мати радикуліт.

Що може спричинити защемлення нерва в спині?

Защемлення нерва в спині може з’явитися нізвідки або це може бути результатом травматичного ушкодження, наприклад падіння.

У вас більше шансів відчути симптоми, якщо вам від 30 до 50 років. Це тому, що ваші хребці з віком стискаються, а диски в хребцях з часом дегенерують.

Іншою поширеною причиною защемлення нерва в попереку є грижа диска. Ви можете відчувати цей стан через старіння, дефект хребців або їх знос. Чоловіки віком від 20 до 50 років мають більш високий ризик розвитку грижі диска.

Інші можливі причини защемлення нерва в нижній частині спини включають:

• випинання диска
• стеноз хребта

• утворення кісткової шпори (остеофітія)

• спондилолістез
• форамінальний стеноз
• дегенерація
• ревматоїдний артрит

Фактори ризику защемлення нерва

Крім нормального зношування з віком, інші фактори ризику можуть сприяти защемленню нерва в нижній частині спини, наприклад:

• погана постава, особливо від роботи за комп’ютером
• недостатньо регулярних фізичних вправ
• неправильний підйом
• повторювані рухи
• надмірна вага або ожиріння
• куріння

Як діагностується защемлення нерва в спині?

Ваш лікар спочатку запитає вас про ваші симптоми. Важливо надати якомога більше деталей, наприклад, як довго ви відчуваєте біль і дискомфорт, як це впливає на якість вашого життя та чи нещодавно ви зазнали будь-яких травм.

Далі ваш лікар шукатиме фізичні ознаки травми чи інші проблеми в попереку, перевіряючи можливі:

• обмежений діапазон рухів
• проблеми з балансом
• зміни рефлексів у ваших ногах
• слабкість в м’язах
• зміна чутливості в нижніх кінцівках

Можливо, ваш лікар не зможе діагностувати защемлення нерва лише за допомогою фізичного огляду. Крім того, вони можуть захотіти дізнатися більше про причину защемлення нерва.

Вони можуть замовити такі тести, щоб отримати більше інформації:

• рентген: показує кістки ваших хребців
• МРТ: показує ваші м’які тканини, включаючи диски у ваших хребцях, ваш спинний мозок і нерви в нижній частині спини
• Комп’ютерна томографія: показує дуже детальне зображення нижньої частини спини та може використовуватися для оцінки кісткових структур і м’язів

Такі візуалізаційні тести зазвичай призначають лише у випадку довгострокових симптомів. Наприклад, лікарі можуть не призначати візуалізаційні тести на радикуліт, якщо симптоми не зникають 12 тижнів і більше.

Як лікувати защемлення нерва в спині?

Коли ваш лікар діагностує защемлення нерва в нижній частині спини, ви можете приступати до лікування. Варіанти можуть включати комбінацію:

• безрецептурні (OTC) знеболюючі
• фізіотерапія
• інші корекції способу життя

Іноді лікареві знадобиться лікувати защемлення нерва за допомогою більш інвазивних заходів, таких як спінальні ін’єкції або хірургічне втручання.

Базові методи лікування

Ваш лікар, ймовірно, спочатку порекомендує неінвазивне базове лікування защемлення нерва. ву більшості випадків нехірургічні заходи полегшать ваші симптоми.

Майте на увазі, що може пройти кілька тижнів, щоб лікування почало діяти, перш ніж лікар розгляне більш інвазивні варіанти лікування.

ліки

Якщо ваш лікар дає вам добро, ви можете спочатку спробувати безрецептурні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), щоб лікувати защемлення нерва. Ці типи ліків можуть зменшити запалення та зменшити біль.

Ваш лікар може також призначити пероральні стероїди для лікування захворювання, якщо НПЗП та інші методи лікування неефективні.

Фізіотерапія

Ви можете співпрацювати з фізіотерапевтом, щоб усунути симптоми, викликані защемленням нерва. Ваш фізіотерапевт надасть вам інструкції щодо розтяжок і вправ, які стабілізують ваш хребет.

Лікування в домашніх умовах

Ваш лікар може порекомендувати вам змінити спосіб життя, щоб полегшити симптоми защемлення нерва в нижній частині спини. Деякі з цих методів лікування можуть допомогти у вашому плані лікування.

• Модифікація діяльності. Ви можете виявити, що певні положення сидіння або дії, які змушують вас скручувати або піднімати, погіршують защемлення нерва. Ваш лікар може порекомендувати вам уникати цих видів діяльності протягом певного періоду часу, щоб полегшити симптоми.
• Лід і спека. Прикладання льоду або тепла протягом 20 хвилин кілька разів на день може зменшити біль і м’язові спазми. Якщо ви нещодавно отримали травму попереку, уникайте нагрівання протягом 48 годин.
• Часті рухи. Регулярні фізичні вправи можуть допомогти уникнути появи нервових болів або відновити симптоми. Ви також можете спробувати легку йогу або тай-чі як форми легких вправ, які все ще допомагають розвинути силу та гнучкість.
• Зміни положення під час сну. Ваше положення під час сну може посилити симптоми нервового болю. Обговоріть зі своїм лікарем найкращу позу для сну для усунення болю та визначте, як практикувати правильні звички спати. Це може включати коригування положення під час сну або сон з подушкою між ніг.

Лікування вищого рівня

Якщо базові методи лікування защемлення нерва не приносять полегшення, ваш лікар може порекомендувати більш агресивні стратегії лікування.

Ін’єкційні стероїди

Ваш лікар може порекомендувати ін’єкційний стероїд, якщо симптоми не зникають. Ви можете лікувати сильний біль, зробивши епідуральну ін’єкцію стероїдів у кабінеті лікаря або пройшовши рентгеноскопію в рентгенівському відділенні. Це може полегшити набряк та інші симптоми в ураженій області.

Хірургія

Останнім заходом для лікування защемлення нерва в нижній частині спини є хірургічне втручання. Існує багато хірургічних методів, і ваш лікар порекомендує процедуру, спрямовану на усунення причини захворювання.

Наприклад, грижу диска в нижній частині спини можна лікувати за допомогою мікродискектомії. Ця процедура передбачає невеликий розріз на спині.

Пам’ятайте, що хірургічні втручання пов’язані з ризиком, а іноді й тривалими періодами відновлення, тому перед тим, як зважитися на операцію, варто спробувати менш інвазивні методи.

Розтяжки та вправи для защемлення нерва в спині

Завжди обговорюйте з лікарем будь-які розтяжки та вправи, які ви можете розглядати, перш ніж спробувати їх. Ви хочете переконатися, що ви не погіршуєте свої симптоми або не робите нічого, що викликає більше болю.

Використовуйте килимок для йоги, рушник або килим, щоб лягти на ці розтяжки. Ви повинні робити два-три повторення цих розтяжок кожного разу і обов’язково глибоко дихайте під час розтяжки.

1. Коліна до грудей

1. Лягти на підлогу.
2. Зігніть обидва коліна і направте їх до стелі. Ваші ноги повинні стояти на підлозі.
3. Підтягніть коліна до грудей і затримайте їх на 10-20 секунд.
4. Відпустіть ноги і поверніть ступні на підлогу в положенні зігнутих колін.

2. Мобілізуюча розтяжка

1. Зберігайте таке ж неактивне положення, як і при розтягуванні колін до грудей.
2. Замість того, щоб підтягувати коліно до грудей, витягніть ногу так, щоб стопа вказувала на стелю — не показуйте носок.
3. Потримайте його в повітрі 20-30 секунд, а потім відпустіть.
4. Повторіть це з іншою ногою.

3. Сіднична розтяжка

Ця вправа також починається в тому ж положенні з підтримкою голови та колінами, направленими до стелі.

1. Підніміть одну ногу вгору, а ступню покладіть на іншу зігнуту ногу. Коліно вашої піднятої ноги буде перпендикулярно вашому тілу.
2. Візьміться за стегно, яке утримує вашу ногу, і потягніть його до грудей і голови.
3. Затримайтеся в положенні на 20-30 секунд і відпустіть.
4. Повторіть це з іншого боку тіла.

Коли звернутися до лікаря

Будь-який хронічний (триваючий) біль у попереку повинен бути перевірений лікарем, особливо якщо ваші симптоми заважають вашій повсякденній діяльності. Правильно визначивши защемлення нерва та можливу основну причину, лікар може скерувати вас до лікування, яке може допомогти.

Якщо ви зараз проходите лікування защемлення нерва в нижній частині спини, також важливо звернутися до лікаря, якщо симптоми погіршуються або не покращуються протягом 4-6 тижнів.

Існує багато можливих методів лікування защемлення нерва в попереку. Ви захочете спробувати базові підходи вдома, перш ніж використовувати більш інвазивні методи лікування.

Використання НПЗЗ, розтяжка та збереження активності, а також відпочинок спини можуть бути першим засобом лікування вашого захворювання.

Запишіться на прийом до лікаря, якщо ваш біль постійний або сильний.