Зростаючий клас ліків: антагоністи CGRP для профілактики головного болю мігрені

Моноклональні антитіла до пептиду, пов’язаного з геном кальцитоніну (CGRP), або антагоністи CGRP, є одним із нових варіантів лікування для профілактики мігрені.

В останні роки фармацевтичні компанії випробували препарати цього класу, щоб різко знизити частоту епізодів мігрені у людей з хронічною мігренню. Деякі з них схвалені FDA.

Результати перших клінічних випробувань, представлені на щорічній зустрічі Американського товариства головного болю у Вашингтоні, округ Колумбія, були багатообіцяючими.

«Потенціал цих нових сполук величезний і дає нам справжню надію на те, що ефективні специфічні методи лікування мігрені можуть бути на найближчому горизонті», – сказав д-р Пітер Дж. Ґодсбі, доктор філософії, керівник Центру головного болю Каліфорнійського університету в Сан-Франциско. у 2015 році. «Розробка антитіл до CGRP пропонує просту, але елегантну та довгоочікувану можливість для пацієнтів з мігренню нарешті лікуватися за допомогою засобів профілактики мігрені; це справді знакова подія».

Розширення антагоністів CGRP

Моноклональні антитіла до пептиду, пов’язаного з геном кальцитоніну (CGRP), знижують рівень CGRP, який передає біль. Моноклональні антитіла є частиною класу лікарських засобів, які називаються біопрепаратами.

У 2018 році FDA схвалила перші антагоністи CGRP для лікування мігрені. До них належать:

  • еренумаб (Aimovig)
  • фреманезумаб (Ajovy)
  • галканезумаб (Emgality)

Ці препарати приймаються ін’єкційно. Дозування та частота ін’єкцій можуть змінюватися залежно від ваших симптомів.

в випробування фреманезумабу, як повідомляється, препарат Teva Pharmaceuticals зменшив кількість днів мігрені після прийому препарату протягом 3 місяців. За словами дослідників, більше половини учасників спостерігали зниження частоти головного болю принаймні вдвічі.

В Amgen випробування еренумабуучасники, як повідомляється, скоротили кількість «днів мігрені» в середньому до 2,5 днів на місяць.

У 2020 році антагоніст CGRP ептинезумаб (Vyepti) був схвалений FDA для профілактики мігрені. Це перше внутрішньовенне (IV) лікування для запобігання мігрені. Одне клінічне випробування показало, що ептинезумаб може скоротити місячні дні мігрені вдвічі через 6 місяців.

Наприкінці 2021 року атогепант (Qulipta) став п’ятим антагоністом CGRP, який отримав схвалення FDA для профілактики мігрені. Його приймають всередину один раз на добу у вигляді таблетки, але дозування може змінюватися в залежності від того, чи приймаєте ви інші ліки.

Якщо у вас хронічна мігрень, поговоріть зі своїм лікарем про те, чи можуть антагоністи CGRP допомогти вам знайти полегшення від симптомів.

Інше профілактичне лікування мігрені

Окрім моноклональних антитіл до CGRP, існують інші варіанти лікування для профілактики мігрені. До них належать:

  • бета-блокатори
  • антидепресанти
  • протисудомні засоби
  • блокатори кальцієвих каналів
  • ботулінічний токсин типу А (ботокс)

Ці препарати зменшують тяжкість і частоту симптомів мігрені. У більшості випадків їх можна використовувати в поєднанні з іншими методами лікування.

Обговоріть зі своїм лікарем план профілактичного лікування, який підходить саме вам.

Поширеність мігрені

За даними Американського фонду боротьби з мігренню, майже 40 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах мають мігрень. Це число, ймовірно, більше, оскільки багато людей не діагностовані. Люди з хронічною мігренню можуть мати більше 15 днів мігрені на місяць.

Останнім проривом у лікуванні мігрені стали триптани, які були випущені в 1991 році. Триптани лікують, а не запобігають нападам мігрені. Прийом триптанів разом з інгібіторами CGRP може дати позитивний ефект для людей з мігренню.

«Цей розвиток [of CGRP antagonists for migraine prevention] — це змінний момент у лікуванні мігрені», — сказав Ґодсбі у 2015 році. «Без сумніву, нам потрібно щось краще. Насправді, для профілактики нам дійсно потрібно щось, розроблене спеціально для мігрені».

З 2018 року моноклональні антитіла до пептиду, пов’язаного з геном кальцитоніну (CGRP), або антагоністи CGRP, з’явилися як ефективний засіб для профілактики головного болю мігрені.

Це зростаючий клас наркотиків. Препарати, схвалені FDA для профілактики мігрені, включають:

  • еренумаб (Aimovig)
  • фреманезумаб (Ajovy)
  • галканезумаб (Emgality)
  • ептінезумаб (Vyepti)
  • атогепант (Qulipta)

Антагоністи CGRP діють, блокуючи CGRP, що може викликати біль у нервовій системі людей з мігренню. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що антагоністи CGRP можуть допомогти лікувати симптоми мігрені.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss