Кататонічна шизофренія

Шизофренія з кататонічними симптомами

Люди з кататонічними симптомами при шизофренії демонструють незвичайні стилі та рівні фізичного руху. Наприклад, така людина може хаотично рухати тілом або не рухатися зовсім. Цей стан може тривати хвилини, години, навіть дні.

Симптоми кататонічної шизофренії можуть включати:

• ступор (стан, близький до втрати свідомості)

• каталепсія (припадок трансу з ригідністю тіла)
• воскова гнучкість (кінцівки залишаються в положенні, в яке їх ставить інша людина)
• мутизм (відсутність словесної реакції)
• негативізм (відсутність стимулів або інструкцій)
• позування (утримання пози, яка бореться з силою тяжіння)
• манірність (дивні та перебільшені рухи)
• стереотипність (повторювані рухи без причини)

• збудження (не піддається впливу вічних подразників)

• гримаса (викривлені рухи обличчя)

• ехолалія (безглузде повторення чужого слова)

• ехопраксія (безглузде повторення рухів іншої людини)

Кататонічний стан може перемежовуватися часами полярно протилежної поведінки. Наприклад, хтось із кататонією може відчувати короткі епізоди:

• незрозуміла збудливість
• непокору

Що викликає кататонію та шизофренію?

Те, що у людини є кататонічні симптоми, не означає, що у неї шизофренія.

Причини кататонії

Причини кататонічних розладів відрізняються від людини до людини, але дослідники Вважають, що основною причиною є порушення в роботі систем нейромедіаторів дофаміну, гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) і глутамату.

Нерідко кататонію супроводжують інші неврологічні, психіатричні або фізичні стани.

Причини шизофренії

Хоча причини шизофренії невідомі, дослідники вважають, що поєднання факторів сприяє її розвитку, в т.ч.

• генетика
• хімія мозку
• навколишнє середовище

Фактори ризику кататонічної шизофренії

Сімейний анамнез є фактором ризику для цього стану. Однак власний спосіб життя та поведінка людини також можуть бути пов’язані. Епізоди кататонічної шизофренії пов’язують із зловживанням психоактивними речовинами.

Наприклад, людина, яка вже має схильність до розладу, може відчувати повний епізод після ночі вживання наркотиків. Це пояснюється тим, що речовини, що змінюють розум, також сприяють змінам у хімічному складі мозку. У поєднанні з наявними хімічними дисбалансами в мозку людини вплив наркотиків та алкоголю може бути сильним.

Коли звертатися до лікаря з приводу кататонічної шизофренії

Якщо ви або хтось, кого ви любите, відчуваєте якісь симптоми кататонічної шизофренії, вам слід якомога швидше звернутися до лікаря. Якщо ви вважаєте, що у когось кататонічний епізод, негайно зверніться за медичною допомогою.

Діагностика кататонічної шизофренії

Діагностувати кататонічну шизофренію може тільки лікар. Для цього лікар може виконати деякі або всі з наступних тестів:

• ЕЕГ (електроенцефалограма)

• знімок МРТ
• комп’ютерна томографія
• медичний огляд
• психіатрична експертиза (проводиться психіатром)

Лікування кататонічної шизофренії

Ліки

Як правило, першим кроком у лікуванні кататонічної шизофренії є медикаментозне лікування. Ваш лікар може призначити лоразепам (Ativan) — бензодіазепін — внутрішньом’язово (в/м) або внутрішньовенно (в/в). Інші бензодіазепіни включають:

• алпразолам (ксанакс)

• діазепам (валіум)

• клоразепат (транксен)

Психотерапія

Іноді психотерапію поєднують з прийомом ліків, щоб навчити навичок подолання ситуації та того, як справлятися зі стресовими ситуаціями. Це лікування також має на меті допомогти людям, які мають проблеми з психічним здоров’ям, пов’язані з кататонією, навчитися співпрацювати зі своїм лікарем, щоб краще керувати своїм станом.

Outlook

Хоча в деяких випадках шизофренія може залишатися станом протягом усього життя, кататонічні епізоди, пов’язані з цим станом, можуть ефективно лікуватися досвідченою психіатричною командою.