Ліки від астми та суїцидальні думки: розуміння попередження FDA щодо Singulair

Чи можуть ліки від астми викликати суїцидальні думки чи ідеї?

Коротка відповідь: так. Є ліки, які пов’язують із збільшенням побічних ефектів для психічного здоров’я.

Проте дослідження показали, що підвищений ризик найбільш поширений у людей, які вже відчували проблеми з психічним здоров’ям. Також важливо зазначити, що тяжкість астми людини також може впливати на інтенсивність побічних ефектів психічного здоров’я.

Дослідження 2020 року вивчало зв’язок між депресією, суїцидальною мотивацією (СМ) і суїцидальними ідеями (СІ) у людей з астмою. Перехресне дослідження, у якому брали участь 1358 дорослих, включало людей з астмою, але з поєднанням добре контрольованих і погано контрольованих випадків. Деякі з висновків дослідження:

• З усіх учасників 222 мали депресію, 331 – СМ, а 73 – СІ.
• Тим часом 138 людей мали легку депресію з СМ, і лише 14 з легкою депресією та СІ.
• Коли дослідники відкоригували дані учасників, щоб дивитися лише на людей, які також мали важку форму астми (СА), вони виявили, що ймовірність депресії зросла на 53%.

Дослідження також виявило, що люди, які відчували низьку соціальну підтримку щодо свого захворювання або що їхню астму погано лікували з невеликими ресурсами для її лікування, мали більший шанс зазнати депресії.

Але навіть люди з легкою формою астми можуть мати ризик розвитку депресії, СМ та СІ.

Які ліки від астми можуть викликати суїцидальні думки?

У березні 2020 року Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) випустило попередження щодо препарату від астми та алергії монтелукаст, який продається під торговою маркою Singulair, а також у загальній формі.

Зокрема, FDA зазначило, що отримувало постійні повідомлення про посилення депресії, збудження, проблем зі сном і навіть суїцидальних думок у людей, які приймали ліки.

Хоча монтелукаст уже містив попередження про потенційні побічні ефекти, пов’язані з психічним здоров’ям, FDA тепер вимагає попередження про чорну коробку на упаковці.

FDA також радив лікарям уникати призначення цього препарату людям із легкими симптомами астми та пропонувати альтернативні варіанти. FDA рекомендує, щоб перед призначенням Singulair або його загальної версії лікарі запитали історію пацієнта, зокрема, якщо в анамнезі є психіатричні захворювання та суїцидальні тенденції зокрема.

Як отримати підтримку від суїцидальних думок

Якщо у вас виникають суїцидальні думки та ви приймаєте Singulair або подібні ліки, ви повинні знати, що ваші ліки можуть впливати на ваш хід думок. Ви повинні якнайшвидше зателефонувати своєму лікарю, щоб повідомити, через що ви проходите, і запитати, чи варто вам припинити прийом ліків.

Не забувайте ставитися до себе із співчуттям і звертатися до своєї системи підтримки. Хоча психічні розлади іноді можуть мати клеймо, вони також поширені. Зверніться до друга, члена сім’ї, релігійного лідера, якому довіряєте, або зверніться за консультацією, щоб допомогти вам подолати ці почуття.

Як підтримати людину з суїцидальними думками

Суїцидальні думки можуть виникнути у кожного. Хоча психічні розлади в анамнезі можуть бути тривожним сигналом, не кожна людина, яка відчуває суїцидальні думки, відповідає цьому опису. Приділяти увагу своїм близьким і шукати значних змін у поведінці може бути ознакою того, що щось не так.

Загальні попереджувальні знаки включають:

• замкненість або ізоляція
• сильний гнів або обговорення помсти
• збільшення вживання наркотиків або алкоголю
• відчувати себе безпорадним, у пастці або бути тягарем для інших
• надмірний або мінімальний сон
• різкі зміни настрою, хвилювання або тривога

Зауважте, що якщо ви вважаєте, що доросла людина відчуває суїцидальні думки та зараз приймає Singulair, вам слід заохотити її припинити прийом ліків і поговорити зі своїм лікарем. Якщо це ваша дитина, припиніть давати їй ліки та зверніться до свого клініциста, щоб визначити альтернативні рецепти.

Якщо хтось із ваших знайомих має суїцидальні думки, перше, що потрібно зробити, це зберігати спокій. Переконайтеся, що вони добре поїли, і спробуйте зацікавити їх улюбленим хобі або розважальним фільмом. Послухайте, що вони відчувають, не засуджуючи, і допоможіть їм побачити, що поруч є люди, які їх підтримують. Нагадайте їм, що багато людей проходять через це і проходять через це.

Заохочуйте їх отримати професійну допомогу, піти з ними до лікарні або посидіти з ними, поки вони дзвонять на лінію для надзвичайних ситуацій. Ви також можете самостійно зателефонувати на лінію, щоб отримати додаткову консультацію.

Альтернативні ліки від астми

Більшість директив, які заохочують клініцистів пропонувати ліки, альтернативні Singulair, як правило, зосереджені на альтернативних безрецептурних (OTC) ліках від алергії. Це тому, що Singulair лікує як астму, так і алергію.

Якщо Singulair більше не є життєздатним вибором для людей з астмою, існує кілька рецептурних альтернатив.

Одним із варіантів може бути зафірлукаст, який продається як Accolate і може бути призначений для дітей віком від 5 років. У навчаннях, показано, що він настільки ж ефективний, як і Singulair. Accolate, який зазвичай дешевший за Singulair, як правило, має менше побічних ефектів — і не має попередження про чорну скриньку FDA. Однак, все ще є запобіжний захід, щоб стежити за суїцидальними думками.

Інші перевірені альтернативи Singulair включають:

• Nasalcrom (від 2 років)

• Advair (від 4 років)

• Qvar (від 4 років)

• Симбікорт (від 6 років)

• Zyflo (від 12 років)

На винос

Не кожна людина з астмою, яка приймає Singulair, відчуватиме суїцидальні думки. Але для людей, які в анамнезі мають проблеми з психічним здоров’ям або які відчувають зміни в настрої під час прийому цього препарату, важливо знати, чому це відбувається.

Пам’ятайте, що ваш лікар готовий допомогти вам і може надати альтернативні ліки, якщо у вас виникнуть проблеми.

Що ще важливіше, якщо у вас виникають суїцидальні думки, знайте, що ви не самотні. Зателефонуйте, надішліть SMS на номер 988 або відвідайте 988lifeline.org, щоб отримати негайну допомогу. Пам’ятайте, що цей ресурс завжди безкоштовний, а допомога доступна 24 години на добу, 7 днів на тиждень.