Мембранозний гломерулонефрит

Які симптоми мембранозного гломерулонефриту?

Симптоми MGN у всіх різні, і ви можете взагалі не мати симптомів. Якщо симптоми розвиваються, вони зазвичай включають:

• набряк рук, ніг або обличчя
• втома
• піниста сеча
• надмірна потреба до сечовипускання вночі
• збільшення ваги
• поганий апетит
• кров у сечі

MGN спричиняє пошкодження нирок, що призводить до фільтрації білка з крові в сечу. Ваше тіло потребує білка, а нестача білка призводить до затримки води та набряків. Всі ці симптоми пов’язані з нефротичним синдромом і називають його.

Що викликає мембранозний гломерулонефрит?

MGN може розвинутися як первинне захворювання нирок, що означає, що воно не викликане іншим станом. Цей тип MGN не має відомої причини.

Однак MGN також може розвинутися внаслідок інших основних станів здоров’я. У вас більша ймовірність розвитку MGN, якщо ви:

• були піддані впливу токсинів, таких як ртуть
• вживати певні ліки, включаючи золото, пеніциламін, триметадіон, нестероїдні протизапальні препарати або креми для освітлення шкіри
• є інфекції, які впливають на вашу імунну систему, такі як малярія, гепатит B, гепатит C, ендокардит або сифіліс
• мають певні види раку, включаючи меланому
• мають аутоімунне захворювання, таке як вовчак, ревматоїдний артрит або хвороба Грейвса
• перенесли трансплантацію нирки або кісткового мозку

MGN зустрічається дуже рідко. Зустрічається у двох з кожних 10 000 людей. Найчастіше діагностується у людей старше 40 років.

Як діагностується мембранозний гломерулонефрит?

Якщо у вас є симптоми MGN, такі як набряк, ваш лікар може призначити аналіз сечі, який покаже, чи є у вас білок у сечі. Для підтвердження діагнозу також можуть бути призначені інші тести, включаючи:

• альбумін крові та сечі

• азот сечовини крові (BUN)
• креатинінова кров
• кліренс креатиніну
• ліпідна панель

• білок крові та сечі

Якщо ці тести вказують на наявність MGN, ваш лікар може також призначити біопсію нирки. Ваш лікар візьме невеликий зразок ниркової тканини, який потім відправлять в лабораторію для аналізу. Результати цього тесту допоможуть підтвердити ваш діагноз.

Після діагностики MGN ваш лікар може провести додаткові тести, щоб побачити, що може бути причиною вашого стану. Приклади цих тестів включають:

• тест на антинуклеарні антитіла
• тест на антидволанцюгову ДНК
• аналіз на гепатит В
• тест на гепатит С
• тест на малярію
• тест на сифіліс
• тест на рівень комплементу
• кріоглобулінова проба

Як лікується мембранозний гломерулонефрит?

Лікування від MGN не існує, але лікування зосереджено на контролі симптомів та пригніченні імунітету. Можливо, вам доведеться внести зміни у свій раціон, зменшивши споживання солі та білка. Можливо, вам також знадобиться приймати ліки, щоб контролювати кров’яний тиск.

Ваш лікар може призначити препарати, відомі як кортикостероїди, щоб придушити імунну систему, і діуретики, або таблетки від води, щоб зменшити набряк. MGN може поставити вас під загрозу розвитку тромбів, і ваш лікар може призначити препарати, що розріджують кров, щоб контролювати це.

У деяких випадках, прогресуюче захворювання може вимагати імуносупресивних препаратів. Це препарати, які блокують належне функціонування певної частини імунної системи.

Якщо MGN викликаний основним розладом, ваш лікар може порекомендувати лікування цього стану. Конкретний план лікування буде розроблено для вас індивідуально. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, які методи лікування вони рекомендують.

Яка перспектива для людей з мембранним гломерулонефритом?

Довгострокові перспективи для людей з МГН різняться. Більшість людей з MGN відчувають тривалі періоди без симптомів, а потім розвиваються спалахи. Вам потрібно буде регулярно відвідувати свого лікаря, щоб він міг контролювати ваш стан. У деяких випадках хвороба може зникнути без лікування.

У третини людей, у яких розвивається МГН, протягом 2-20 років після діагностики захворювання розвивається деяке незворотне ураження нирок. Через п’ять років термінальна стадія ниркової недостатності (ТХН) або ниркова недостатність зустрічається у 14 відсотків людей.

Якщо у вас ниркова недостатність, лікар призначить вам діаліз. Це лікування очищає вашу кров, коли ваші нирки перестають працювати. Люди з ESRD також можуть мати право на трансплантацію нирки.