Множина мієлома: біль і ураження кісток

Причини болю в кістках при множинній мієломі

Множина мієлома може викликати м’які плями в кістці, які називаються остеолітичними ураженнями, які з’являються у вигляді отворів на рентгенівському знімку. Ці остеолітичні ураження є болючими і можуть збільшити ризик хворобливих розривів або переломів.

Мієлома також може викликати пошкодження нерва або біль, коли пухлина тисне на нерв. Пухлини також можуть здавлювати спинний мозок, що може викликати біль у спині та м’язову слабкість.

За даними Фонду досліджень множинної мієломи, приблизно 85 відсотків пацієнтів з діагнозом множинна мієлома відчувають певний ступінь втрати кісткової маси та пов’язаний з цим біль.

Лікування болю в кістках і уражень

Множина мієлома може бути болючою. Хоча лікування самої мієломи є першочерговим завданням, існує кілька варіантів лікування, які зосереджені виключно на полегшенні болю. Для лікування болю та уражень кісток доступні медичні та природні методи лікування.

Завжди порадьтеся зі своїм лікарем перед початком нового лікування. Лікування болю може полегшити біль у кістках, але не зупинить розвиток мієломи самостійно.

Медикаментозне лікування

Варіанти медичного лікування включають наступне:

• “анальгетики” – це загальний термін для різних знеболюючих засобів. Найбільш часто використовуваними анальгетиками для лікування болю в кістках є опіоїди та наркотики, такі як морфін або кодеїн.
• Бісфосфонати це ліки, що відпускаються за рецептом, які можуть запобігти руйнуванню кісткових клітин і пошкодженню кістки. Ви можете приймати їх через рот або через вену (внутрішньовенно).
• Протисудомні засоби і антидепресанти іноді використовуються для лікування болю, що виникає внаслідок пошкодження нервів. Вони іноді можуть переривати або сповільнювати сигнали болю, які посилаються в мозок від нервової клітини.
• Хірургія найчастіше використовується для лікування переломів. Ваш лікар може порекомендувати операцію, щоб вставити стрижні або пластини в перелом для підтримки крихких і ослаблених кісток.
• Радіотерапія часто використовується для спроби зменшити пухлини. Це може допомогти полегшити защемлення нервів або стиснення спинного мозку.

Вам слід уникати безрецептурних (OTC) ліків, оскільки вони можуть взаємодіяти з іншими знеболюючими або засобами для лікування раку. Проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати будь-які безрецептурні препарати.

Натуральні методи лікування

Природні методи лікування найчастіше використовуються разом з медичними втручаннями, такими як ліки та хірургічне втручання. Природні методи лікування можуть забезпечити сильне полегшення болю і включають:

• фізіотерапія, який може включати підвищення загальної сили або може бути використаний для розширення діапазону рухів або сили частини тіла після пошкодження кістки або операції
• ЛФК, що може сприяти здоров’ю кісток і зменшити біль у майбутньому
• лікувальний масаж, який може полегшити біль у м’язах, суглобах та кістках
• голковколювання, що є безпечним лікуванням для зміцнення здоров’я нервів і допомагає зняти біль у кістках

Натуральні добавки

Деякі натуральні добавки можуть допомогти вашому загальному здоров’ю та стати частиною вашого режиму болю. Але вони можуть, як і безрецептурні ліки, взаємодіяти з іншими ліками, які ви вже приймаєте.

Ніколи не приймайте нові добавки без попередньої консультації з лікарем.

Натуральні добавки можуть включати риб’ячий жир і магній:

• Капсули і рідина риб’ячого жиру містять велику кількість омега-3 жирних кислот, які можуть покращити здоров’я периферичних нервів і зменшити хворобливі пошкодження та запалення.
• Магній може:
  • поліпшити здоров’я нервів
  • зміцнити кістки
  • запобігання майбутнього болю в кістках
  • регулюють рівень кальцію для запобігання гіперкальціємії

Хоча деякі люди приймають добавки кальцію, намагаючись зміцнити кістки, це може бути небезпечним. Оскільки кальцій із зламаних кісток вже заповнює кров, додавання добавок кальцію може призвести до гіперкальціємії (занадто багато кальцію в крові).

Не приймайте цю добавку без консультації лікаря.

Довгострокові наслідки множинної мієломи

Множина мієлома сама по собі є серйозним захворюванням, але як рак, так і пошкодження кісток можуть призвести до кількох серйозних довгострокових наслідків. Найочевиднішим з цих довгострокових наслідків є хронічна слабкість і біль у кістках.

Ураження та м’які місця в кістці, які виникають через мієлому, важко піддаються лікуванню і можуть викликати тривалі переломи, навіть якщо сама мієлома перейшла в ремісію.

Якщо пухлини тиснуть на нерви або спричиняють компресію спинного мозку, у вас може виникнути тривале пошкодження нервової системи. Оскільки деякі методи лікування мієломи також можуть викликати пошкодження нервів, у багатьох людей виникає поколювання або біль у місцях пошкодження нерва.

Доступні методи лікування, які запропонують деяке полегшення, наприклад, прегабалін (Lyrica) або дулоксетин (Cymbalta). Ви також можете носити вільні шкарпетки та м’які тапочки та регулярно ходити, щоб полегшити біль.