Огляд
Що таке міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (ME/CFS)?
Міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (МЕ/СХВ) – це стійка та небезпечна втома (виснаження), що триває 6 місяців або більше. Люди, які живуть з ME/CFS, часто відчувають інші симптоми, як-от неосвіжаючий сон і болі в м’язах. Цей стан також іноді називають синдромом хронічної втоми.
Лікарі не знають, що викликає ME/CFS, і немає ліків. Ви можете впоратися з симптомами за допомогою когнітивно-поведінкової терапії, фізичних вправ і ліків, таких як антидепресанти та снодійні. Метою лікування є максимально полегшити симптоми, щоб підвищити якість вашого життя.
Хто найбільше ризикує отримати міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (ME/CFS)?
Жінки частіше, ніж чоловіки, розвивають ME/CFS. У маленьких дітей та підлітків може розвинутися ME/CFS, але цей синдром набагато частіше зустрічається у дорослих.
Наскільки поширеним є міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (ME/CFS)?
Кількість людей із ME/CFS не ясна; за деякими оцінками, кількість людей у США становить 1 мільйон, а за іншими оцінками – 2,5 мільйона людей. Багато з цих людей не отримали діагноз, навіть якщо вони живуть з цим станом.
Симптоми та причини
Які симптоми міалгічного енцефаломієліту/синдрому хронічної втоми (ME/CFS)?
Для багатьох людей симптоми ME/CFS нагадують інші захворювання, наприклад, грип. Симптоми можуть з’являтися і зникати з часом і можуть посилюватися або зменшуватися. Симптоми ME/CFS сильно відрізняються від людини до людини.
Багато симптомів ME/CFS ускладнюють повсякденне життя. Ці симптоми включають:
- Сильна втома, що триває щонайменше 6 місяців, яка не покращується під час відпочинку чи сну
- Труднощі зі сном
- Симптоми, схожі на грип, включаючи збільшення лімфатичних вузлів (невеликі структури імунної системи, які фільтрують шкідливі речовини), головні болі та біль у суглобах
- Когнітивні (мислення) труднощі, включаючи проблеми з увагою та пам’яттю
- М’язові болі
Менш поширені симптоми ME/CFS включають:
- Проблеми із зором
- озноб
- Нічна пітливість
- Роздратований кишечник, стан кишечника, що викликає хворобливе здуття живота, гази, запор і діарею
- Психологічні проблеми (психічного здоров’я), включаючи перепади настрою, дратівливість і тривожність
- Поколювання або оніміння в ногах, руках або обличчі
У багатьох людей симптоми ME/CFS посилюються після фізичних вправ або виснажливого розумового навантаження. У деяких випадках ортостатична непереносимість (симптоми, які посилюються, якщо ви стоїте або сидите прямо) викликає запаморочення, слабкість і непритомність.
Що викликає міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (ME/CFS)?
Лікарі не знають, що викликає ME/CFS.
Діагностика та тести
Як діагностується міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (ME/CFS)?
Ваш лікар ставить діагноз ME/CFS шляхом проведення психічного та фізичного огляду. Лікарі запитають про вашу історію хвороби та призначать аналізи крові та сечі для перевірки на наявність інфекції. У багатьох випадках лікарі направляють людей з підозрою на ME/CFS до інших спеціалістів, щоб виключити інші захворювання, які можуть викликати симптоми.
Щоб ваш лікар поставив діагноз ME/CFS, у вас повинні бути ці 3 симптоми:
- Сильна втома, що триває щонайменше 6 місяців, яка не покращується під час відпочинку чи сну
- Труднощі зі сном
- Втома, яка посилюється після розумових або фізичних навантажень
Крім того, у вас повинен бути принаймні 1 з наступних симптомів:
- Ортостатична непереносимість
- Когнітивні труднощі
Управління та лікування
Як лікується міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (ME/CFS)?
Не існує ліків від ME/CFS. Цілі лікування включають лікування симптомів і повернення до вищої якості життя. Деякі люди не можуть відновити рівень здоров’я та функції, які вони мали до встановлення діагнозу.
По-перше, ваш лікар працює з вами, щоб визначити, які симптоми викликають найбільші труднощі. Разом ви негайно подолаєте ці симптоми.
Консультування корисне багатьом людям із ME/CFS. Цей тип лікування допомагає людям краще переносити симптоми, змінюючи думки та поведінку. Ваш лікар може призначити ліки, такі як антидепресанти або снодійні, якщо ваші симптоми особливо серйозні. Ці ліки можуть полегшити такі симптоми, як неспокійний сон, у деяких людей, які живуть з ME/CFS.
Однак перед призначенням снодійних засобів ваш лікар може дати поради щодо покращення сну без ліків. Наприклад, він чи вона може запропонувати вам відвідати фахівця зі сну. Інші поради включають:
- Розробіть звичайний розпорядок сну — лягайте спати та прокидайтесь в один і той же час щодня.
- Загалом протягом дня не дрімайте більше 30 хвилин.
- Використовуйте ліжко та спальню лише для сну та сексу. Винесіть всю електроніку.
- Уникайте великої їжі перед сном; також уникайте алкоголю та кофеїну.
- Робіть фізичні вправи принаймні за 4 години до сну.
Пацієнти повинні бути обережними, щоб не перебільшувати свою активність протягом дня. Їм потрібно регулювати темпи як розумового, так і фізичного навантаження на день, щоб на відновлення знадобилося не більше 24 годин. Перерви на відпочинок і чергування фізичних і розумових завдань можуть бути корисними.
Ваш лікар може порекомендувати вам приєднатися до групи підтримки для людей, які живуть з ME/CFS. Ці групи можуть допомогти вам впоратися з цим станом, зв’язавши вас з іншими, які точно знають, через що ви переживаєте.
Профілактика
Чи можна запобігти міалгічний енцефаломієліт/синдром хронічної втоми (ME/CFS)?
В даний час не існує жодного відомого способу запобігання ME/CFS.
Перспектива / Прогноз
Які результати лікування міалгічного енцефаломієліту/синдрому хронічної втоми (ME/CFS)?
Під час лікування більшість симптомів ME/CFS покращується. Однак деякі люди не повертаються до того самого здоров’я чи функціонального стану, як до появи симптомів.
Жити з
Які ускладнення пов’язані з міалгічним енцефаломієлітом/синдромом хронічної втоми (ME/CFS)?
Для деяких людей втома, пов’язана з ME/CFS, робить повсякденну діяльність дуже важкою або навіть неможливою. Дослідження показують, що лише половина людей з діагнозом ME/CFS працюють повний або неповний робочий день.
ME/CFS викликає значну депресію у багатьох людей, які живуть з цим захворюванням. Якщо у вас депресія, поговоріть зі своїм лікарем — доступні ефективні методи лікування.
Коли я повинен викликати свого лікаря?
Якщо у вас з’являються симптоми ME/CFS, особливо якщо вони тривають 6 місяців або довше, зверніться до лікаря. Ваш лікар оцінить вас і розробить план лікування на основі ваших унікальних симптомів.
Discussion about this post