Найкраща дієта при гемохроматозі

Огляд

Гемохроматоз – це стан, при якому організм поглинає занадто багато заліза, що споживається з їжею. Це надмірне всмоктування призводить до високого рівня заліза в крові, від якого організм не може позбутися.

Коли це залізо відкладається в життєво важливих органах, таких як печінка, серце і підшлункова залоза, воно може викликати окислювальний стрес і довгострокове пошкодження.

Для людей з гемохроматозом існують різні способи зниження кількості заліза в організмі. Одним із методів підтримки низького рівня заліза є зміна дієти.

Давайте розглянемо найкращу дієту для лікування гемохроматозу, включаючи продукти, які потрібно їсти, продукти, яких слід уникати, добавки, які слід приймати, і рецепти, які слід спробувати.

Справа не тільки в тому, скільки заліза ви споживаєте

У широкому сенсі найкраща дієта при гемохроматозі включає продукти з низьким вмістом заліза. Однак існують різні обставини, які можуть вплинути на те, скільки заліза поглинається з продуктів, які ви їсте. Ось деякі дієтичні фактори, які можуть вплинути на те, як ваше тіло засвоює залізо:

• Гемове проти негемового заліза. Існує два типи харчового заліза: гемове і негемове. Гемове залізо міститься в м’ясі та морепродуктах. Негем міститься в рослинах, м’ясі, морепродуктах і збагачених продуктах. Гемове залізо є більш біодоступним, ніж негемове залізо, що означає, що воно легше засвоюється організмом.
• Вітамін С. Вітамін С, або аскорбінова кислота, підвищує біодоступність негемового заліза. Крім того, м’ясо та морепродукти також можуть підвищити поглинання негемового заліза.
• кальцій. Різні форми кальцію можуть знижувати біодоступність як гемового, так і негемового заліза.
• Фітати і поліфеноли. Фітат, або фітинова кислота, є сполукою, що міститься в зернових і бобових, яка зменшує засвоєння заліза. Інші сполуки в рослинній їжі, відомі як поліфеноли, також можуть зменшити поглинання заліза.

Як бачите, відмова від продуктів, багатих залізом, є лише одним із елементів найкращої дієти при гемохроматозі. Є й інші елементи, такі як інші поживні речовини в продуктах, які ви їсте, які можуть вплинути на ваше засвоєння заліза.

Продукти, які можна їсти при гемохроматозі

Фрукти та овочі

При гемохроматозі надлишок заліза збільшує окислювальний стрес і активність вільних радикалів, які можуть пошкодити вашу ДНК.

Антиоксиданти відіграють важливу роль у захисті вашого організму від пошкоджень, викликаних окислювальним стресом. Фрукти та овочі є прекрасним джерелом багатьох антиоксидантів, таких як вітамін Е, вітамін С і флавоноїди.

Багато рекомендацій щодо гемохроматозу застерігають вас утриматися від овочів з високим вмістом заліза. Це може бути не завжди необхідним.

Овочі з високим вмістом заліза, такі як шпинат та інша зелень, містять лише негемове залізо. Негемове залізо легше засвоюється, ніж гемове залізо, що робить овочі хорошим вибором. Поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом, якщо у вас є занепокоєння.

Зернові та бобові

Зернові та бобові містять речовини, які пригнічують засвоєння заліза, зокрема фітинову кислоту.

Для багатьох людей дієта з високим вмістом зернових може поставити їх під загрозу дефіциту мінералів, таких як кальцій, залізо або цинк.

Однак для людей з гемохроматозом ця фітинова кислота може допомогти утримати організм від надмірного поглинання заліза з їжі.

яйця

Яйця є джерелом негемового заліза, тож чи можна їх їсти на дієті при гемохроматозі? Насправді відповідь так — завдяки фосфопротеїну в яєчному жовтку, який називається фосвітин.

Дослідження показали, що фосвітин може пригнічувати всмоктування заліза, серед інших мінералів. В одному дослідження на тваринахДослідники виявили, що щури, яких годували жовтковим білком, мали нижчу абсорбцію заліза, ніж щури, які отримували соєвий або казеїновий білок.

Чай і кава

Як чай, так і кава містять поліфенольні речовини, які називають дубильні речовини, також відомі як дубильна кислота. Дубильні речовини в чаї та каві пригнічують засвоєння заліза. Це робить ці два популярні напої чудовим доповненням до вашої дієти, якщо у вас гемохроматоз.

Нежирний білок

Білок є важливою частиною здорового харчування. Багато харчових джерел білка містять залізо. Однак це не означає, що ви повинні повністю виключити м’ясо зі свого раціону.

Замість цього плануйте свою їжу з урахуванням джерел білка з меншим вмістом заліза, таких як індичка, курка, тунець і навіть м’ясо гастрономів.

Продукти, яких слід уникати при гемохроматозі

Надлишок червоного м’яса

Червоне м’ясо може бути здоровою частиною повноцінного раціону, якщо вживати його в помірних кількостях. Те ж саме можна сказати і про хворих на гемохроматоз.

Червоне м’ясо є джерелом гемового заліза, а це означає, що залізо легше засвоюється організмом. Якщо ви продовжуєте їсти червоне м’ясо, подумайте про те, щоб їсти лише дві-три порції на тиждень. Ви можете поєднувати його з продуктами, які зменшують всмоктування заліза.

Сирі морепродукти

Хоча самі по собі морепродукти не містять небезпечної кількості заліза, в сирих молюсках є щось, що може викликати більше занепокоєння.

Vibrio vulnificus є різновидом бактерій, присутніх у прибережних водах і можуть заразити молюсків у цих районах. Старіші дослідження показали, що залізо відіграє важливу роль у поширенні V. vulnificus.

Людям з високим рівнем заліза, наприклад, з гемохроматозом, важливо уникати сирих молюсків.

Продукти, багаті вітамінами А і С

Вітамін С, або аскорбінова кислота, є одним з найефективніших підсилювачів засвоєння заліза. Хоча вітамін С є необхідною частиною здорового харчування, ви можете знати про продукти, багаті вітаміном С, і вживати їх у помірних кількостях.

Крім того, у дослідженнях на людях було показано, що вітамін А підвищує засвоєння заліза.

Зверніть увагу, що багато листових зелених овочів містять вітамін С, вітамін А і залізо. Однак, оскільки негемове залізо, яке міститься в овочах, не так легко засвоюється, переваги, здається, переважають ризики.

Укріплені продукти харчування

Укріплені продукти харчування були збагачені поживними речовинами. Багато збагачені продукти містять велику кількість вітамінів і мінералів, таких як кальцій, цинк і залізо.

Якщо у вас гемохроматоз, вживання багатих залізом продуктів може підвищити рівень заліза в крові. Перевірте вміст заліза на етикетках харчових продуктів, перш ніж вживати такі продукти.

Надлишок алкоголю

Вживання алкоголю, особливо хронічне, може пошкодити печінку. Перевантаження залізом при гемохроматозі також може викликати або погіршити ураження печінки, тому алкоголь слід вживати лише помірно.

Якщо у вас є будь-який тип захворювання печінки через гемохроматоз, вам взагалі не слід вживати алкоголь, оскільки це може ще більше пошкодити вашу печінку.

Добавки

Існує небагато рекомендацій щодо додаткових добавок, коли у вас гемохроматоз. Це пояснюється тим, що дослідження щодо дієтичних втручань при цьому стані обмежені. Тим не менш, ви повинні уникати або бути обережними з такими добавками:

• Залізо. Як ви можете собі уявити, прийом заліза при гемохроматозі може поставити вас під загрозу надзвичайно високого рівня заліза в організмі.
• Вітамін С. Хоча вітамін С є популярною добавкою для лікування залізодефіцитної анемії, його слід уникати людям з гемохроматозом. Натомість ви можете споживати щоденну рекомендовану норму вітаміну С через цілі фрукти та овочі.
• Полівітаміни. Якщо у вас гемохроматоз, слід з обережністю приймати полівітаміни або полімінеральні добавки. Вони можуть містити велику кількість заліза, вітаміну С та інших поживних речовин, які покращують засвоєння заліза. Завжди перевіряйте етикетку та проконсультуйтеся з лікарем.

Спробуйте ці рецепти

Наступні рецепти є чудовими прикладами того, як ви все ще можете включати м’ясо та інші продукти, що містять залізо, у свій раціон, коли у вас гемохроматоз.

Овочевий Кіш

Інгредієнти

• 1 ст.л. оливкова олія
• 1/2 склянки зеленої цибулі, подрібненої
• 1/2 склянки цибулі, нарізаної
• 1/2 склянки кабачків, нарізаних
• 1 склянка шпинату
• 3 яйця, збиті
• 1/2 склянки молока
• 1 1/2 склянки тертого сиру
• 1 глибока корочка для пирога, попередньо приготовлена

Маршрути

1. Розігрійте духовку до 350°F (177°C).
2. У великій сковороді розігрійте оливкову олію. Додайте зелену цибулю, цибулю і цукіні. Варити 5 хвилин.
3. Додайте шпинат. Готуйте ще 2 хвилини. Вийміть зварені овочі з сковороди і відставте в сторону.
4. У мисці збийте яйця, молоко, половину сиру, сіль і перець за смаком.
5. Влийте яєчну суміш у корж для пирога. Зверху посипте рештою тертого сиру.
6. Випікайте 40–45 хвилин або поки яйця не будуть готові.

Туреччина чилі

Інгредієнти

• 1 ст.л. оливкова олія
• 1 фунт меленої індички
• 1 велика цибулина, подрібнена
• 2 склянки курячого бульйону
• 1 банка червоних помідорів (28 унцій), подрібнених
• 1 банка (16 унцій) квасолі, процідити й промити
• 2 ст.л. порошок чилі
• 1 ст.л. часник, подрібнений
• 1/2 ч.л. кожен кайенский перець, паприка, сушений орегано, кмин, сіль і перець

Маршрути

1. У великій каструлі на середньому вогні розігрійте оливкову олію. Додайте мелену індичку і готуйте до рум’яності. Додайте нарізану цибулю і готуйте до готовності.
2. Додайте курячий бульйон, помідори і квасолю. Додайте решту інгредієнтів і ретельно перемішайте.
3. Доведіть до кипіння, потім зменшіть вогонь до мінімуму. Накрийте кришкою і тушкуйте 30 хвилин.

Якщо у вас гемохроматоз, зміна дієти може допомогти ще більше зменшити кількість заліза, яке ви поглинаєте з їжею.

Якщо ви стурбовані тим, що у вашому раціоні надходить багато заліза, зверніться до лікаря. Вони можуть порекомендувати дієтолога або дієтолога, який допоможе вам підібрати найбільш здорову та збалансовану дієту для вашого стану.

Джерела статті

• Chung KT та ін. (1998). Дубильні речовини і здоров’я людини: огляд. DOI: 10.1080/10408699891274273
• Кук JD та ін. (1983). Вплив клітковини на поглинання негемового заліза. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(83)80018-3/pdf
• Crownover BK та ін. (2013). Спадковий гемохроматоз. https://www.aafp.org/afp/2013/0201/p183.html
• Hurrell R та ін. (2010). Біодоступність заліза та референтні значення дієти. DOI: 10.3945/ajcn.2010.28674F
• Залізо [Fact sheet]. (2018). https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
• Ішакава С.І. та ін. (2007). Білок яєчного жовтка та фосвітин яєчного жовтка пригнічують всмоктування кальцію, магнію та заліза у щурів. DOI: 10.1111/j.1750-3841.2007.00417.x
• Jones MK та ін. (2009). Vibrio vulnificus: хвороба і патогенез. DOI: 10.1128/IAI.01046-08
• Лоннердал Б. (2010). Поглинання кальцію та заліза — механізми та значення для здоров’я. DOI: 10.1024/0300-9831/a000036
• Персонал клініки Майо. (2018). Гемохроматоз. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemochromatosis/symptoms-causes/syc-20351443
• Фосвітин. (nd). https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/phosvitin
• Червоне м’ясо і ризик раку кишечника. (2018). https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/red-meat-and-the-risk-of-bowel-cancer/
• Teucher B та ін. (2004). Підсилювачі засвоєння заліза: аскорбінова кислота та інші органічні кислоти. DOI: 10.1024/0300-9831.74.6.403
• Інфекції та катастрофи Vibrio vulnificus. (2017). https://www.cdc.gov/disasters/vibriovulnificus.html