Нейрогенний сечовий міхур виникає внаслідок пошкодження нерва в результаті тривалого високого рівня цукру в крові. Запобігання гіперглікемії є ключовим способом зниження ризику цього ускладнення.
Нерви розповсюджені по всьому тілу, щоб передавати сигнали від мозку та нервової системи до органів і тканин. Існує багато умов, які можуть призвести до пошкодження нервів. Пошкодження нервів може погіршити роботу певних органів, і якщо неврологічне захворювання або пошкодження вражає сечовий міхур, ваш стан може бути діагностовано як «нейрогенний сечовий міхур».
Пошкодження нервів є поширеним ускладненням діабету, а нейрогенний сечовий міхур є одним із способів прояву цього пошкодження нервів.
У цій статті ми розглянемо, як цукровий діабет викликає нейрогенний сечовий міхур і чого очікувати, якщо у вас розвинеться це ускладнення.
Як діабет викликає нейрогенний сечовий міхур?
Високий рівень глюкози в крові, або «гіперглікемія», є загальною проблемою для людей, які живуть з діабетом. Якщо ви стійкі до інсуліну або не виробляєте достатню кількість цього гормону, глюкоза не може надходити у ваші клітини як енергія, а замість цього накопичується у вашому кровотоці.
Ця багата глюкозою кров може призвести до різного роду проблем, пошкоджуючи делікатні тканини та нерви. Пошкодження нервів, яке розвивається у людей з діабетом внаслідок хронічно високого рівня цукру в крові, називається «діабетична нейропатія».
Є кілька видів
- периферична нейропатія
- вегетативна нейропатія
- вогнищева нейропатія
- діабетична аміотрофія (проксимальна нейропатія)
Ці різні типи нейропатій названі за областями тіла, які вони вражають. Нейрогенний сечовий міхур відноситься до категорії вегетативної нейропатії. Вегетативні нейропатії також можуть впливати на роботу інших органів в організмі, таких як кишечник і статеві органи.
Ви можете прочитати більше, щоб дізнатися про нейрогенний сечовий міхур та інші захворювання, які можуть призвести до цієї проблеми.
Чи може розвинутися нейрогенний сечовий міхур при діабеті 1 і 2 типу?
Гіперглікемія може трапитися з будь-ким, але найчастіше вона зустрічається у людей, які живуть з діабетом 1 або 2 типу.
Цукровий діабет 2 типу є більш поширеним, ніж 1 тип загалом, з 2 типом
Навіть якщо тип 1 не настільки поширений, нейрогенний сечовий міхур частіше зустрічається як ускладнення діабету 1 типу.
Згідно зі звітом 2023 року, нейрогенний сечовий міхур розвивається приблизно у 43–87% людей із діабетом 1 типу. Дослідження відзначає, що у людей з діабетом 2 типу поширеність нейрогенного сечового міхура становить приблизно 25%.
Симптоми
Симптоми нейрогенного сечового міхура внаслідок діабету подібні до симптомів нейрогенного сечового міхура внаслідок інших типів пошкоджень нервів.
Пошкодження нервів послаблює сигнал від нервової системи до сечового міхура, що призводить до зниження функції сечового міхура.
Симптоми та ознаки зазвичай проявляються як:
- витік сечі
- обмежений контроль сечі
- підвищена частота сечовипускання
- інфекції сечовивідних шляхів
Чи є спосіб запобігти цьому?
Управління рівнем глюкози в крові та підтримання його в межах — це перший крок у запобіганні розвитку нейрогенного сечового міхура.
Якщо зміни дієти та способу життя недостатньо для контролю рівня глюкози в крові при цукровому діабеті 2 типу, вам може знадобитися прийом пероральних гіпоглікемічних препаратів або інсуліну.
Ймовірна тривалість життя
Діабетичний нейрогенний сечовий міхур є станом, який, на думку експертів, недооцінюється. Вважається, що приблизно 45% людей, які живуть з діабетом, мають цей стан, але про симптоми зазвичай не повідомляють, якщо вони не є достатньо серйозними, щоб заважати повсякденній діяльності та якості життя.
Сам по собі нейрогенний сечовий міхур не пов’язаний зі значним скороченням тривалості життя.
Коли нейрогенний сечовий міхур пов’язаний із вищим рівнем смертності, зазвичай це стосується людей, які мають серйозніші неврологічні ушкодження та обмежену свідомість.
Якщо не лікувати, нейрогенний сечовий міхур може призвести до інших
- важкі інфекції сечовивідних шляхів
- нетримання сечі
- камені в нирках
- інфекції нирок
Як лікувати нейрогенний сечовий міхур?
Окрім ліків і зміни способу життя, ви захочете ефективно контролювати свій діабет. Діабетичний нейрогенний сечовий міхур можна лікувати декількома різними ліками. Метою більшості цих ліків є посилення контролю над сечовим міхуром і обмеження будь-якої додаткової втрати функції.
Ліки, які можна використовувати для лікування нейрогенного сечового міхура, включають:
- ліки, які лікують гіперактивний сечовий міхур
-
ботулотоксин, введений в м’яз сечового міхура
- антихолінергічні препарати
Додаткові методи лікування або терапії, які також можуть бути використані для нейрогенного сечового міхура, включають:
- нервова або м’язова стимуляція
- відстрочене сечовипускання
- подвійне сечовипускання
- вправи для тазового дна
- хірургічне втручання або відведення сечі
- катетеризація сечі
Які ліки або методи лікування найкраще підходять для вас, залежатиме від тяжкості симптомів нейрогенного сечового міхура, інших захворювань, які у вас можуть бути, і загального стану здоров’я.
Нейрогенний сечовий міхур — це стан, при якому ви частково або повністю втрачаєте контроль над сечовим міхуром через пошкодження нерва або неврологічну травму. Пошкодження нервів є поширеним ускладненням діабету, і справжня поширеність діабетичного нейрогенного сечового міхура, ймовірно, недооцінена.
Якщо у вас нейрогенний сечовий міхур, різні стратегії туалету та часу, а також терапія тазового дна можуть допомогти вам відновити контроль. Існують також ліки, які можуть допомогти, і медичний працівник може співпрацювати з вами, щоб взяти ваш діабет під контроль, щоб запобігти подальшому пошкодженню.
Discussion about this post