Ендометріоз може викликати надзвичайно болісні менструації з сильною кровотечею та іншими симптомами. Наш постійний експерт з ендометріозу відповість на ваші запитання.
Ендометріоз – це захворювання, яке може спричинити надзвичайно хворобливі менструальні періоди. Це також одна з найпоширеніших причин хронічного тазового болю. Ендометріоз вражає приблизно 1 з 10 жінок репродуктивного віку. Але це стосується і людей іншої статі.
Цей хронічний (тривалий) стан може викликати легкий або сильний біль у будь-який час місяця, але більшість людей відчувають, що він посилюється безпосередньо перед або під час менструації.
Ендометріоз може викликати багато інших симптомів, таких як значні кровотечі, хворобливі дефекації та безпліддя. Але є варіанти лікування, які можуть допомогти полегшити біль під час менструальних періодів.
Healthline звернулась до нашого постійного експерта з ендометріозу, доктора Саназа Газала, щоб відповісти на ваші найпоширеніші запитання щодо ендометріозу та місячних.
Газал, випускник Гарвардського університету та Єльської школи медицини, має подвійний сертифікат акушера-гінеколога, репродуктолога та фахівця з фертильності, який практикує в Південній Каліфорнії.
Чому ендометріоз викликає такі болісні місячні?
«Ендометріоз — це хворобливий стан, коли клітини, схожі на клітини, що вистилають внутрішню частину вашої матки, опиняються поза маткою», — каже Газал. «Ці клітини реагують на ваші гормони і можуть рости та кровоточити».
«Коли це відбувається всередині вашої матки, кров і тканини виходять з піхви. Але коли це відбувається за межами вашої матки, ця кров і тканини не можуть вийти.
«Ця ендометріозна кров і тканина можуть накопичуватися і рости з часом, викликаючи біль, запалення, рубці, спотворення анатомії і навіть безпліддя».
Чи викликає ендометріоз аномальні менструації?
«Аномальна кровотеча є поширеним симптомом ендометріозу», — каже Газал. «Ендометріоз може вплинути на тривалість і тяжкість вашої кровотечі, і навіть може викликати нерегулярні кровотечі або кровотечі між менструаціями».
Типовий менструальний цикл триває 28 днів — від першого дня менструації до першого дня наступної. Ваші місячні зазвичай нерегулярні, якщо ваш цикл триває менше 21 дня або більше 35 днів.
Якщо ваші місячні приходять частіше, ніж це, або у вас кровотеча між менструаціями, ваші місячні можуть бути нетиповими. Але це не обов’язково означає, що у вас ендометріоз. Існує багато можливих причин нерегулярних місячних.
«Початкові прояви ендометріозу можуть досить сильно відрізнятися, і аномальна кровотеча є лише однією з ознак», — зазначає Газал.
Чи викликає ендометріоз рясні місячні?
«Ендометріоз може збільшити тривалість ваших менструацій і зробити ваші менструації більш інтенсивними, з більш швидким потоком і більшою кількістю згустків крові», — каже Газал.
Це означає, що менструація може тривати довше 7 днів. І він може бути настільки важким, що ви просочуєте тампон або прокладку всього за 1 годину.
Хоча згустки крові є звичайним явищем під час менструального циклу, ці шматочки м’ясистої тканини зазвичай менше чверті. При типі сильної кровотечі, яка може виникнути під час періодів ендометріозу, ці згустки крові можуть бути більшими за чверть і з’являтися частіше.
Згустки крові, що виділяються під час менструації, можуть відрізнятися за зовнішнім виглядом і консистенцією. Вони можуть виглядати як шматочки м’ясистої тканини, густі згустки крові або тягучі, гелеподібні грудки. Колір також може варіюватися від яскраво-червоного до дуже темно-червоного або коричневого.
Ендометріоз викликає біль лише під час менструації?
«Тазовий біль через ендометріоз, як правило, сильніший під час менструації або приблизно під час менструації, але може виникати й в інший час», — каже Газал.
«Деякі люди відчувають хронічний тазовий біль або біль протягом усього циклу, навіть якщо у них немає менструальної кровотечі».
Хронічний ендометріозний біль може виникати в будь-якому місці тазу або попереку. Це може бути схоже на менструальні судоми або загальну хворобливість, і з часом може погіршуватися.
«[People with endometriosis] також може відчувати біль в інший час, зокрема під час статевого акту, дефекації та сечовипускання», – пояснює Газал.
Біль при ендометріозі може виникнути під час будь-якого типу вагінального проникнення. Люди часто описують це як глибокий біль, відмінний від болю, який ви можете відчувати, коли щось проходить через вагінальний отвір. Біль при ендометріозі може виникати під час або після статевої активності.
Ендометріоз також може викликати біль у кишечнику або інші проблеми з травленням, такі як діарея, запор і здуття живота.
Як ви лікуєте ендометріоз і сильний менструальний біль?
«Основними стратегіями лікування болісних або ненормальних менструацій через ендометріоз є медикаментозне або хірургічне лікування», — каже Газал.
«Медичне лікування зазвичай включає гормональну терапію, таку як оральні контрацептиви або внутрішньоматкову спіраль (ВМС) для пригнічення гормонів», — каже вона. «[This can help] контролювати свою кровотечу та запобігати поширенню ендометріозу».
Варіанти гормонального контролю за народжуваністю розширеного циклу можуть допомогти зменшити або припинити кількість менструальних періодів, які ви отримуєте щороку. Це може допомогти значно полегшити біль. Ви можете розглянути протизаплідні таблетки подовженого циклу, тривалу протизаплідну ін’єкцію або гормональну спіраль, яка може діяти до 7 років.
Детальніше про лікування ендометріозу
- Розглядаєте операцію з приводу ендометріозу? Ось що вам потрібно знати
- Експерти кажуть, що ендометріоз неправильно розуміють і потрібні кращі плани лікування
- 8 домашніх засобів від симптомів ендометріозу
Гормональний контроль народжуваності діє лише до тих пір, поки ви його приймаєте. Вам доведеться припинити прийом або видалити протизаплідні засоби, якщо ви хочете завагітніти.
«Хірургічне лікування, як правило, призначене для більш важких випадків ендометріозу», — каже Газал. «Хірургічне втручання може бути виконано для видалення ендометріозних імплантатів або рубцевої тканини, щоб полегшити сильний або хронічний тазовий біль».
Процедура лапароскопії для видалення ділянок ендометріозу – це малоінвазивна операція, яка може допомогти зменшити біль і підвищити шанси завагітніти. Але наслідки цієї операції часто тимчасові, і ендометріальні плями можуть продовжувати рости.
За словами Газала, доступні більш важливі хірургічні варіанти. «Це може включати видалення матки з видаленням або без видалення яєчників».
Цей тип операції може забезпечити найбільше полегшення, але це не варіант, якщо ви хочете завагітніти в майбутньому.
Що мені робити, якщо я думаю, що у мене ендометріоз?
«Якщо у вас болісні менструації або аномальна кровотеча, особливо якщо вона настільки сильна, що ви не можете ходити до школи чи на роботу, важливо пройти обстеження у лікаря», — каже Газал.
«Діагностика ендометріозу інколи може тривати роки, тому що люди применшують або ігнорують їхні симптоми або вважають їх нормальними».
Що Газаль хоче, щоб усі знали?
«Це ненормально, коли ваші місячні негативно впливають на якість вашого життя або обмежують вашу здатність функціонувати».
- Ендометріоз може викликати сильний менструальний біль та інші симптоми, як-от сильна кровотеча.
- Ендометріоз може вплинути на появу та тривалість менструацій.
- Якщо ваш менструальний біль сильний і впливає на вашу повсякденну діяльність, повідомте про це лікаря та зверніться по допомогу.
Discussion about this post