Що вам потрібно знати про головний біль після поперекової пункції

Головні болі після дуральної пункції часто розвиваються протягом кількох днів після люмбальної пункції (спинномозкової пункції). Зазвичай вони зникають самі по собі протягом тижня або двох, але якщо вони не зникають, лікар може порекомендувати епідуральну кров’яну пластир.

Головний біль після люмбальної пункції є поширеним побічним ефектом, який може виникнути після процедури люмбальної пункції (спинномозкової пункції). Так оцінюють експерти чверть у всіх людей, які мають спинномозкову пункцію, розвивається цей тип головного болю.

Хоча зазвичай це тимчасовий побічний ефект, є способи, за допомогою яких можна впоратися з головним болем від поперекової пункції. Зверніть увагу на наведену нижче інформацію, якщо вам призначено спинномозкову пункцію або після процедури у вас болить голова.

Мова має значення

Ви помітите, що слово «жінки» використовується під час надання статистики та інших даних у цій статті.

Хоча ми зазвичай уникаємо подібних висловлювань, конкретика є ключовою у звітах про учасників дослідження та клінічні результати.

На жаль, у дослідженнях і опитуваннях, на які посилається ця стаття, не було надано даних про трансгендерних, небінарних, гендерно неконформних, гендерквірних, гендерних або безгендерних учасників, а також не включали їх.

це допомогло?

Чому після люмбальної пункції болить голова?

Головний біль після поперекової пункції (він же головний біль після проколу дуральної мозкової оболонки [PDPH]) розвивається після процедури люмбальної пункції.

Метою люмбальної пункції є забір спинномозкової рідини (ліквору). Лікар може призначити цю процедуру для перевірки на наявність інфекцій, аутоімунних захворювань або інших захворювань. Вам також може знадобитися люмбальна пункція для певних ліків, таких як анестетики (включаючи епідуральну) або хіміотерапія.

Іноді з місця проколу може витікати рідина, що призводить до головного болю після процедури. Це може статися, якщо отвір у місці введення голки не закривається, що призводить до витоку рідини з хребта.

Ваш мозок зазвичай плаває в СМР. Витік спинномозкової рідини може призвести до “раковина” коли ви в вертикальному положенні. Це тисне на нерви у зовнішніх шарах мозку, викликаючи біль.

У кого найчастіше болить голова після пункції?

За оцінками експертів, від 60% до 80% людей розвивається гострий головний біль від поперекової пункції після випадкової пункції твердої оболонки під час епідуральної анестезії. Люди з підвищеним ризиком PDPH включати:

  • жінки віку від 20 до 40 років
  • вагітні люди
  • люди з історією PDPH
  • люди з низьким індексом маси тіла (ІМТ)

Головний біль розміру голки та люмбальної пункції

Голка, яку медичний працівник використовує для виконання спинномозкової пункції, також може вплинути на ризик головного болю після поперекової пункції. Хоча це здається інтуїтивно зрозумілим, дослідження підтверджує що чим менший кінчик голки, тим менший ризик головного болю.

Кут голки під час введення також може вплинути на ризик виникнення головного болю.

це допомогло?

Що відчуває головний біль у хребті?

Головний біль після поперекової пункції, як правило, викликає тупий біль, а не гострий біль. Ви також можете відчути їх як на передній, так і на потиличній частині голови.

Головні болі в хребті відрізняються за інтенсивністю. Деякі люди можуть відчувати легкий дискомфорт, тоді як інші можуть відчувати біль, який заважає їхній повсякденній діяльності. Деякі випадки також можуть бути більш стійкими, коли біль посилюється під час стояння.

Окрім головного болю, ви також можете відчувати:

  • нудота
  • блювота
  • запаморочення
  • чутливість до світла
  • біль у шиї
  • біль у спині
  • низький кров’яний тиск (гіпотонія)
  • підвищене серцебиття

Скільки часу після спинномозкової пункції у вас болить голова?

Головні болі, пов’язані зі спинномозковою пункцією, можуть з’явитися протягом кількох годин після люмбальної пункції та зазвичай з’являються протягом 48 годин. За даними Міжнародного товариства головного болю (IHS), головний біль має початися протягом 5 днів після люмбальної пункції, щоб лікарі класифікували його як PDPH.

Розвиток головного болю після люмбальної пункції не обов’язково є причиною для занепокоєння. Але ви можете поговорити з лікарем, якщо ваш головний біль хронічний, супроводжує інші симптоми або не зменшується під час відпочинку.

Скільки тривають головні болі після люмбальної пункції?

Хоча точні терміни можуть бути різними, головні болі після поперекової пункції зазвичай тривають від кількох годин до кількох днів. IHS зазначає, що це повинно вирішитися самостійно через 2 тижні. Це може виникнути раніше, якщо лікар проведе лікування, щоб закрити витік.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте головний біль довше ніж 5 днів після процедури спинномозкової пункції.

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте раптовий сильний головний біль, який може супроводжуватися скутістю, змінами зору або сплутаністю свідомості. Це можуть бути симптоми іншого серйозного захворювання.

Як лікувати головний біль після люмбальної пункції?

Головний біль після люмбальної пункції зазвичай проходить сам по собі без медичного втручання.

Але лікарі можуть лікувати важкі випадки за допомогою епідурального пластиру крові. Ця процедура передбачає взяття невеликого зразка вашої власної крові та введення її в поперек. Мета полягає в тому, щоб утворити згусток крові, щоб закрити отвір і зупинити витік хребта.

Різні дослідження показують, що кривавий пластир покращує стан людей від 61% до 98% часу. Згідно з оглядом 2020 року, для людей типово миттєве полегшення болю після кров’яного пластиру.

Залежно від вашої переносимості лікар може порекомендувати кофеїн. За словами а Огляд дослідження 2016 року, пероральний або внутрішньовенний (IV) кофеїн може допомогти стимулювати вироблення ліквору, спричиняючи зменшення симптомів. Кофеїн також діє як судинозвужувальний засіб, зменшуючи розширені кровоносні судини в мозку, що може сприяти головному болю.

Побічні ефекти епідурального кров’яного пластиру

Якщо у вас є епідуральний кровоносний пластир, негайно повідомте лікаря про такі побічні ефекти:

  • сильний біль у спині
  • хронічна скутість спини
  • втрата відчуття в спині або ногах
  • утруднення сечовипускання

Як я можу вдома впоратися з головним болем після люмбальної пункції?

Головний біль після поперекової пункції, як правило, посилюється під час вставання. Лікар, швидше за все, порадить вам лежати якомога довше, поки ваш головний біль не зменшиться. Вони також можуть рекомендувати безрецептурні (OTC) знеболюючі, такі як ацетамінофен (Tylenol) або ібупрофен (Advil).

Оскільки кофеїн може мати позитивний ефект, деякі організації охорони здоров’я припускають, що 1–2 чашки кави на день можуть допомогти.

Чи є довгострокові наслідки, якщо не лікувати головний біль у спині?

Довготривалі ускладнення головного болю в хребті зустрічаються рідко. Тим не менш, важливо звернутися до лікаря, якщо сильний головний біль не зникає через кілька днів після спинномозкової пункції. Вони можуть оцінити ваш стан і виключити інші основні причини.

Інші можливі ризики, пов’язані зі спинномозковою пункцією, включають:

  • кровотечі
  • інфекції
  • набряк
  • хронічний головний біль, який може тривати місяцями

Чи можу я запобігти головному болю після люмбальної пункції?

Немає надійного способу запобігти головний біль після поперекової пункції.

Лікарі зазвичай рекомендують відпочити 24 години після процедури спинномозкової пункції. Вони також можуть спонукати вас пити багато рідини. Ці стратегії спрямовані на зменшення кількості витоку ліквору або збільшення його об’єму.

Але є жодних доказів щоб припустити, що ці стратегії допомагають запобігти головному болю після поперекової пункції. Тим не менш, лікарі зазвичай рекомендують їх, оскільки вони прості і не мають серйозних побічних ефектів.

Головний біль після люмбальної пункції є поширеним побічним ефектом після процедури спинномозкової пункції. Він розвивається, коли отвір у вашому хребті від проколу не закривається повністю, дозволяючи спинномозковій рідині витікати з цього місця.

Більшість головних болів після поперекової пункції проходять самі по собі протягом кількох днів, коли прокол заживає. Протягом цього часу важливо відпочивати та використовувати безрецептурні знеболюючі, як рекомендує лікар. Зверніться до лікаря, якщо ваші симптоми не покращаться протягом кількох днів.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss