Червоний вовчак (LEP) — один із менш поширених типів вовчака, який викликає хворобливі ураження під шкірою.
Вовчак – це хронічне аутоімунне захворювання, яке вражає близько 1,5 мільйона людей у Сполучених Штатах, згідно з даними Американського фонду вовчака. Існує кілька різних типів вовчака.
Панікуліт — це тип запалення, що вражає паннікулюс, який є шаром жиру прямо під шкірою. Багато станів можуть викликати панікуліт, включаючи хворобу Крона, діабет і ревматоїдний артрит.
Панікуліт також може бути викликаний вовчаком.
Один із менш поширених типів вовчака називається панікуліт червоного вовчака (LEP). Іноді цей термін використовується як синонім із «глибокий червоний вовчак», але не всі експерти погоджуються щодо того, чи описують ці терміни різні захворювання.
Давайте дізнаємося більше про причини, симптоми та методи лікування, доступні для людей з LEP.
Симптоми вовчакового панікуліту
Найпоширенішим симптомом LEP є розвиток плям, які називаються вузликами, під шкірою.
Зазвичай вузлики мають розмір від 1 до 5 сантиметрів або розміром від ластика олівця до кінчика батарейки типу АА. Вони залишаються протягом тривалого періоду часу і можуть бути болючими.
Вузлики можуть утворюватися будь-де на вашому тілі, але зазвичай уражені ділянки включають:
- озброєння
- плечі
- стовбур
- грудей
- стегна
- сідниці
- обличчя
- шкіра голови
У світліших тонах шкіри шкіра навколо уражених ділянок може виглядати червоною. Це може бути менш помітним на темній шкірі. Якщо запалення є хронічним або рецидивуючим, плями можуть виглядати темнішими. У деяких випадках на шкірі можуть з’явитися ураження. На цих ділянках можуть бути ямочки, рубці або втрата тканини.
Симптоми можуть зникнути самі по собі, але вони часто слідують за циклом загострень і ремісій.
Що викликає вовчаковий панікуліт?
Точні причини вовчака невідомі.
Вовчак — це аутоімунне захворювання, що означає, що природні захисні системи вашого організму помилково атакують здорові тканини, як якщо б вони були хворими.
У випадку LEP ваша імунна система атакує тканину паннікулюса під поверхнею шкіри, викликаючи запалення, яке зрештою призводить до симптомів, які ви починаєте помічати.
Мова має значення
Під час обговорення статистики та інших даних у цій статті ви помітите, що слово «жінки» використовується замість «людей, яким при народженні присвоєно жіночу стать».
Хоча ми зазвичай уникаємо подібних висловлювань, конкретика є ключовою у звітах про учасників дослідження та клінічні результати.
На жаль, у дослідженнях і опитуваннях, на які посилається ця стаття, не було надано даних про трансгендерних, небінарних, гендерно неконформних, гендерквірних, гендерних або безгендерних учасників, а також не включали їх.
Хто хворіє на вовчаковий панікуліт?
Існує багато типів вовчака, і LEP є одним з рідкісних типів. Він може виникнути сам по собі або одночасно з іншими типами вовчака.
Один
Будь-хто може мати LEP, але це найчастіше серед жінок у віці від 30 до 60 років.
Сімейний анамнез вовчака або інших аутоімунних захворювань може підвищити ризик вовчака. Інші фактори ризику можуть включати:
- вплив ультрафіолетового (УФ) випромінювання
- деякі ліки
- куріння сигарет
- деякі віруси
- генетика
Які можливі ускладнення вовчакового панікуліту?
Запалення та ураження, викликані LEP, можуть бути болісними. Після загоєння ураження можуть призвести до утворення рубців і втрати тканини. Це може мати значний емоційний і психологічний вплив, особливо коли ці ускладнення вражають більш помітні частини вашого тіла, наприклад обличчя.
Якщо у вас LEP, першочерговим завданням є зменшення запалення та запобігання майбутнім спалахам. Після того, як симптоми LEP будуть добре врегульовані, лікар зможе допомогти лікувати втрату тканини за допомогою ін’єкцій дермальних наповнювачів або інших методів, які допоможуть покращити ваше психічне благополуччя.
Поговоріть з лікарем про переваги та недоліки використання філерів як лікування. Люди з аутоімунними захворюваннями більш схильні до побічних ефектів від наповнювачів.
Коли звертатися за медичною допомогою
Оскільки симптоми LEP можуть збігатися з симптомами певних типів лімфом, важливо негайно пройти обстеження, щоб переконатися, що ви починаєте правильний план лікування.
Вовчак, якщо його лікувати, як правило, не є небезпечним для життя захворюванням. Однак нелікований вовчак може призвести до ускладнень з вашими нирками, серцем та іншими органами. Ці ускладнення можуть бути серйозними або навіть смертельними.
Напевно, якщо ви думаєте, що у вас можуть бути симптоми LEP, вам слід записатися на прийом до лікаря для обстеження.
Діагностика вовчакового панікуліту
LEP часто має ті самі симптоми, що й Т-клітинна лімфома, подібна до підшкірного панікуліту (SPTCL). Це може призвести до неправильного діагнозу будь-якого захворювання, що призведе до використання неправильного плану лікування.
Важливо співпрацювати з лікарем, щоб отримати правильний діагноз і лікування.
Щоб діагностувати LEP, лікар візьме зразок пошкодженої ділянки за допомогою процедури, яка називається біопсією шкіри. Зразок буде відправлено в лабораторію та досліджено під мікроскопом. Результати цього тесту можуть бути використані для діагностики LEP.
Як лікується вовчаковий панікуліт?
Першим лікуванням LEP зазвичай є стероїди. Вони можуть мати форму місцевих кремів або ін’єкцій у наявні ушкодження.
Іншим поширеним лікуванням першої лінії LEP є протималярійні препарати. Це може включати хлорохін або гідроксихлорохін (плаквеніл).
Якщо ці методи лікування неефективні, немає жодного лікування, яке було б добре перевірено та погоджено експертами, хоча існує багато невеликих чи окремих випадків успішного лікування за допомогою таких ліків, як:
-
ритуксимаб (ритуксан)
- тоцилізумаб (Актемра)
- метотрексат
- талідомід
- внутрішньовенний імуноглобулін (IVIG)
- дапсон (Aczone)
- мофетил мікофенолату (CellCept)
На сьогодні не існує відомих ліків від вовчака.
Часті запитання про вовчаковий панікуліт
У вас ще можуть виникнути запитання щодо LEP. Давайте розглянемо деякі з найпоширеніших.
Чи смертельний вовчаковий панікуліт?
Вовчак, включаючи LEP, зазвичай не є смертельною хворобою, якщо її правильно лікувати.
Вовчак може вражати багато органів і систем вашого тіла. Без лікування вовчак може призвести до таких ускладнень, як ниркова недостатність. Ці ускладнення можуть бути смертельними, якщо їх не вирішити, але це вже не є поширеним явищем.
Чи можна вилікувати вовчаковий панікуліт?
На даний момент немає відомого ліки від вовчака, яке включає LEP.
Однак симптоми LEP можна лікувати за допомогою ліків і зміни способу життя. У багатьох випадках загострення можна зменшити та контролювати.
На винос
Вовчак – це аутоімунне захворювання з багатьма підтипами. Червоний вовчак панікуліт (LEP) є одним із цих підтипів.
Можливо і навіть часто зустрічається LEP поряд з іншими підтипами вовчака, але це не для всіх.
LEP характеризується хворобливими ураженнями шкіри, які можуть утворювати рубці та спричиняти втрату тканини. Існують методи лікування як LEP, так і пошкодження шкіри, яке воно спричиняє.
Discussion about this post