Поодинокий легеневий вузол
Поодинокий легеневий вузол (СПН) – це один круглий або овальний наріст, який може з’явитися у ваших легенях. Цей тип наросту також називають одиночним ураженням монет. Як правило, SPN не викликає ніяких симптомів. Зазвичай це виявляють під час рентгенографії грудної клітки або КТ.
Ваш лікар може провести біопсію, щоб з’ясувати, чи є вузол раковим чи нераковим. Близько половини всіх SPN є нераковими або доброякісними.
Ці SPN є результатом рубців, запалення або інфекцій. Поки доброякісний вузол залишається незмінним розміром, його зазвичай не потрібно лікувати.
Якщо ви курите або зазнали впливу канцерогенів або канцерогенних агентів, у вас вищий ризик розвитку ракової СПН. У вас також може розвинутися SPN, якщо у вас рак в іншій частині вашого тіла, і він поширюється (метастазує) у ваші легені.
Причини солітарного легеневого вузла
Більше половини всіх SPN є нераковими. Вони можуть мати одну з кількох причин, наприклад, інфекцію або рубці. Більшість розвивається як реакція на попередню інфекцію. Коли це відбувається, це називається гранульомою.
Деякі поширені інфекції легенів, які можуть викликати SPN, включають:
- туберкульоз
- аспергільоз
- кокцидіоїдомікоз
- криптококоз
- гістоплазмоз
Первинний рак легенів є найпоширенішою причиною злоякісних або злоякісних SPN. Зв’язок між раком легенів і СПН заснований на кількох факторах ризику, включаючи:
- вік
- історія куріння
- легеневі інфекції в анамнезі
- історія подорожей
- історія роботи
- попередній діагноз раку
Важливо обговорити всі частини вашої історії хвороби зі своїм лікарем, щоб визначити, чи є SPN раковим.
Як діагностується одиночний легеневий вузол
Симптомів СПН зазвичай немає. Ваш лікар зазвичай виявить SPN під час рентгенографії грудної клітки або КТ. Ці тести зазвичай призначаються для діагностики іншого стану.
Після того, як ваш лікар виявить вузлик, він може вжити заходів, щоб дізнатися, чи є він раковим. Спочатку ваш лікар проведе повний фізичний огляд і збере вашу історію хвороби. Вони запитають, чи ви курите, чи були піддані дії агентів, які викликають рак.
SPN, швидше за все, буде нераковим, якщо його ширина менше 3 сантиметрів (см) і гладка межа з рівним виглядом. Крім того, менша ймовірність розвитку раку, якщо ви молодий некурець.
У цьому випадку ваш лікар може захотіти застосувати підхід «почекати і побачити». Вони можуть замовити подальші рентгенівські промені або КТ для моніторингу вузла. Ваш лікар може вирішити, що біопсія не потрібна, якщо вузлик не зміниться протягом 2 років.
Біопсія може бути рекомендована, якщо:
- вузлик більше 3 см в поперечнику
- вузлик змінився в розмірі або зовнішньому вигляді
- у вас є інші симптоми раку легенів
- Ти палиш
Під час біопсії ваш лікар забирає зразок тканини з SPN. Потім вони відправляють зразок в лабораторію для дослідження під мікроскопом. Ваш лікар може провести біопсію одним із наступних способів:
- Голкова біопсія легені. Через грудну стінку у ваші легені вводять голку.
- Бронхоскопія. Через рот пропускають трубку в легені.
- Медіастиноскопія. Освітлений інструмент вводиться в область між вашими легенями, яка називається середостінням.
Ваш лікар може також призначити прості аналізи шкіри або крові, щоб виключити різні бактеріальні та грибкові інфекції, такі як туберкульоз або кокцидіоїдомікоз.
Лікування та перспективи поодинокого легеневого вузла
На підставі ваших рентгенівських або КТ-зображень та вашого фізичного огляду ваш лікар вирішить, чи варто вам робити біопсію. Якщо ні, вони можуть порекомендувати ретельне подальше тестування.
Якщо вузол нераковий і не змінюється протягом 2 років, вам, швидше за все, більше лікування не знадобиться.
Якщо біопсія вказує, що у вас рак, вам слід якомога швидше звернутися до онколога, лікаря, який спеціалізується на раку. Швидка діагностика та негайне лікування можуть мати вирішальне значення у випадках раку легенів.
Discussion about this post